| | text,language
|
| | 你好,好的,希望你今天过得很好。我们又见面了,这次带来一段关于体检的新视频,请继续关注,我们马上回来。,Chinese
|
| | 其实那是Noane正在接受一次小型体检,以便获得一些证明。,Chinese
|
| | 将用于课外活动,所以今年Soélan将会,Chinese
|
| | 如果一切顺利,有游泳、骑马,然后就是在你们看到之前刚刚发生的事情,你们会看到一个,Chinese
|
| | 回顾一下,有电话响了,然后当他接电话时,他就发作了,他发作是因为他……,Chinese
|
| | 回想起电话铃声,但很快就会过去,所以让我们用图片回顾一下,你们就会看到……,Chinese
|
| | 发生在你稍微把T恤往上提的前几分钟?对,就是这样,拿着。,Chinese
|
| | 你要好好坐好,明白吗?所以,电话听起来有点空洞。,Chinese
|
| | 然后就慌了,我只有一只手,现在不是时候,我犯了一个大大的错误,Chinese
|
| | 结束通话,而且我还在看这个有趣的晨报,所以我还没收拾东西,喂,是的,是的,我在。,Chinese
|
| | 在医生那里,是的,一切都很好,是他,他很慌张,是的,再见,Chinese
|
| | 好,我们回到这次参观。,Chinese
|
| | 医学上是一个真正的情感晴雨表,但之后就会好起来,就是这样,事情已经顺利结束了,是的,无论如何,你的心脏还在跳动。,Chinese
|
| | 好,我稍微检查一下你的眼睛,可以吗?肚子很柔软,你坐一下。,Chinese
|
| | 我来听听你的肺,深深地用嘴巴大大张开呼吸,好,来吧。,Chinese
|
| | 用力呼吸,来吧,来吧,我们继续,呼吸。,Chinese
|
| | 好的,我有一点点,Chinese
|
| | 是啊,嗯,啊?他打呼噜,都是这样,对吧。,Chinese
|
| | 这很痛,是的,我知道,这会疼,但没关系,会有点紧,会有点紧,Soélan,看,我们来像我一样做。,Chinese
|
| | 下去,像你刚才做的那样做好,试着这样做十五次,每次都要好好地起来。,Chinese
|
| | 你好,盖里尼先生,请你去,爸爸,不是你,是的,让爸爸去,让爸爸来,让爸爸去,我会在这里等。,Chinese
|
| | 先生,Guérini,过来,我会帮您。走吧,来吧,我们去看看那个房间。您想去吗?您要来吗?,Chinese
|
| | 那么您今天来是因为什么?我掉了牙齿。好的,牙齿。您有没有看到我们放在您牙齿上的那种假牙装置?,Chinese
|
| | 我没有药,她藏起来了。好的,如果你们想帮我,请帮帮我。他把它弄丢了,怎么回事?啊,是的,他把他的设备丢在家里了。,Chinese
|
| | 退休金,而且他需要我们重新做一个用钢材制成的简单餐具,这种餐具非常方便用来吃饭。好的,那么您更喜欢总体健康吗?,Chinese
|
| | 还是你更愿意深入了解,还是需要找一个特别的人?我有一位女士,他还得多加注意,但是……,Chinese
|
| | 他吃药,是的,啊,是的,是蓝色的药丸,好的,在一个盒子里。那个女士,那个很善良的女士给了我。你可以把你的处方交过去。,Chinese
|
| | 我们去那边看她的牙齿,走吧,没事的。,Chinese
|
| | 那么,请张开嘴,先生,请把嘴张大一点,先生,张开,好,嗯,是的,那么这不会是……,Chinese
|
| | 非常复杂,您可以依靠,确实缺少牙齿,如果有一个假牙装置的话……,Chinese
|
| | 迷路了,肯定要很晚了,虽然我们今天已经见了好几次,我会帮你们办手续。,Chinese
|
| | 报价单和所有说明,以便您发送给您的互助保险公司,这样您就会确切知道这将花费您多少。,Chinese
|
| | 因为很遗憾,它没有更多的教学功能,如果你们想的话,也有一个可能性,就是我们可以把名字写上去,或者……,Chinese
|
| | 缩写在简短的内容上,所以我们还会见好几次,下次我们将开始,Chinese
|
| | 取模、重新取模、试穿,这将需要多次预约,并且,Chinese
|
| | 我这边没有设备了,所以我跟您解释一下,先生知道要做几次取模。,Chinese
|
| | 为了稍微提升一下您嘴巴的形状,这样吃完饭后您会感觉很舒服,而且装置也会很合适。,Chinese
|
| | 正好在你的牙齿上,虽然有点久,但至少我们会有,Chinese
|
| | 一台能让您重新好好吃饭、好好说话、好好尝试工作的设备,有很多,Chinese
|
| | 要做的工作,同意和设备在哪里?设备是我女儿拿走的。,Chinese
|
| | 我们要重新来一遍,如果您同意的话,女士,我会给您预约和互助保险的文件,先生女士,您……,Chinese
|
| | 你好,Vakili女士?是的,我是会照顾您的那个人,如果您愿意接受的话。,Chinese
|
| | 就在这里,女士,我让您进去,您可以把您的东西放在衣帽架上。,Chinese
|
| | 然后我建议您坐下,您坐得舒服吗?,Chinese
|
| | 好的,Vakili女士,我能为您做些什么?我怎么可以帮助您?也就是说……,Chinese
|
| | 我很疼,请用力,你这样很好。,Chinese
|
| | 好的,Vakili女士,请跟我来。,Chinese
|
| | 请坐吧,那么我们就从您开始。,Chinese
|
| | 你好,医生,呃,你好,女士,您……,Chinese
|
| | 你发烧了吗?是的,我有39度。你抽烟吗?不,我已经戒了。,Chinese
|
| | 一年前。然后你吃了药,我今天早上吃了一片扑热息痛。,Chinese
|
| | 一片扑热息痛。你睡得好吗?不,我睡得不好。你咳嗽吗?是的,咳得很厉害,尤其是晚上。好的,我看到你有一个……,Chinese
|
| | 信封带着您。啊对了,我去年带您去做了一个肺部的X光片,我想这可能有用。啊,是的是的。,Chinese
|
| | 你好,Journel先生。是的,还有我的妻子。Journel夫人,您好,我……,Chinese
|
| | 我是医生,那位女士是我来照顾您的。您有……是的,您是Toto夫人,我从不离开Toto。,Chinese
|
| | 女士可以帮您坐下。不不,这样不太好,我和您一起去。请坐下。女士,如果您想过来这里,请。那先生,您为什么来找我?,Chinese
|
| | 很多,但她更希望我来咨询。[..]真的,Chinese
|
| | 你们能不能稍微照看一下,这样我们就可以去做我的事情,如果你们允许的话。,Chinese
|
| | 医疗问卷,稍微了解一下您的健康状况。您的全科医生是谁?他叫Unia医生,他是,Chinese
|
| | 在土伦很好,您上次见到他是什么时候?啊,几天前,好的,非常好。如果您愿意您,Chinese
|
| | 安装?好了。啊,很舒服,就这样,我很好。Journel先生,接下来,Chinese
|
| | 检查时我发现您的牙龈上有些牙齿有一些东西,可以这么说,所以您的牙龈有病。,Chinese
|
| | 所以,如果您愿意的话,我把镜子给您,您把眼镜还给我,就是这样,然后我会给您做个简单的解释。,Chinese
|
| | 那么,看一下你的牙齿,你能看到你的牙龈吗?有点红,有点肿。啊,这是个问题。,Chinese
|
| | 自从Unia医生以后。她现在有点肿胀,可以吗?这里缝了几针,先生,我们已经结束了,所以请您坐下试试看。,Chinese
|
| | 还是坐一会儿吧,你还没有坐一会儿呢。还好吗?,Chinese
|
| | 我们走吧?来,我来帮你们。所以我再多给你们讲一点我刚才说的这些牙缝刷。,Chinese
|
| | 所以它看起来像这样,这是一种风格,就像她告诉我们的那样,你们将不得不在它们之间穿过,Chinese
|
| | 每天刷牙,所以你看到我拿着小刷子,我会在这里刷牙缝,不要往外刷。,Chinese
|
| | 上面但是冬天每天都是这样的,你们都明白了吗?是的,但是所有的牙齿似乎……,Chinese
|
| | 可能在我这里非常紧,会过去吗?啊,我们之后会做一个测试,看看牙齿之间的间隙,以确定需要什么尺寸。,Chinese
|
| | 小刷头,啊,好的,明白了,目前就是这样,明白了吗?我们在这里用。我会给你开一个带有……的处方本。,Chinese
|
| | 刷头的尺寸,您可以把它交给您的药房,他们会给我们提供参考信息,我会为您标注出来,那里会有一些,Chinese
|
| | 你好,贾斯汀女士,我猜是您吧?是的,没错。那么,如果您同意的话,我们现在要录入您的档案,可以吗?所以我现在要收集您的……,Chinese
|
| | 医保卡。很好,完全没问题。非常感谢。那么我们将核实您的电话号码。,Chinese
|
| | 这是06 27 51 34 39吗?完全正确。您的地址是图尔市阿蒂西亚街4号吗?很好,非常好。那么我,Chinese
|
| | 我会把这份医疗问卷给您,您可以在候诊室开始填写,等您与医生Celle Sous会诊时会再进行审核。,Chinese
|
| | 很好,这里有一个房间,如果您想刷牙,可以一直走到走廊尽头找到。厕所就在左边。嗯,我……,Chinese
|
| | 乔斯林女士,医生那边会迟到15分钟,这是第一次有急诊病人,这打乱了她的日程安排。,Chinese
|
| | 您更愿意重新安排约会,还是宁愿等待?哦不,我更愿意等待。好的,我会转告他,一会儿见。,Chinese
|
| | 你好,Joselin女士,是的,我是Rantoranis医生,我会负责照顾您。很好。如果您愿意,我们现在就过去。,Chinese
|
| | 在办公室很好,Chinese
|
| | 如果您想坐一会儿,请便。谢谢。如果您想告诉我,我该……,Chinese
|
| | 我能为您做什么?那么我可能需要洗牙,另外也需要检查一下我所有的牙齿,如果可以的话还想做牙齿美白。,Chinese
|
| | 非常同意。如果您允许的话,我们来重新看一下您填写的问卷。很好。也是。那么我看到您不吸烟,这很好。,Chinese
|
| | 你没有任何疾病,我没有看到心脏方面的问题,没有血压问题,也没有口腔问题。没有,我有,Chinese
|
| | 运气很好,一切都很好。您从未失去过意识吗?也没有。过敏吗?也没有。您也没有服用,Chinese
|
| | 药物?没有任何医疗治疗?嗯,没有。这真的是很幸运。这很好。您以前有没有对某些药物出现过异常反应,比如……,Chinese
|
| | 局部麻醉?全麻?没有,从来没有,非常好。手术后没有出现过延长出血。,Chinese
|
| | 提取?也没有。很好。我们要谈谈你的饮食习惯吗?是的。,Chinese
|
| | 你们会不会偶尔在两餐之间吃零食?好的,等会儿我会再多给你们解释一下。,Chinese
|
| | 问题。好的。您经常喝汽水、可口可乐吗?很少,非常少。很好,那关于酒精呢?,Chinese
|
| | 你每周喝超过十杯吗?没有。没有。那很好,所以我会请你看看并且,Chinese
|
| | 请在第一栏签名,谢谢,我们会根据您的跟进情况定期更新。非常好。谢谢您。,Chinese
|
| | 如果您想让自己更舒服一点,可以脱下外套,把文件放在治疗区,然后坐在椅子上。,Chinese
|
| | 请靠一下头。这样舒服吗?很好,非常好。我会给您放一条毛巾……,Chinese
|
| | 会用到的……好了,你们可以坐下了,我现在可以开始了吗?,Chinese
|
| | 那么请您稍微躺下,我先检查一下您的黏膜,然后我们再检查牙齿。,Chinese
|
| | 好的?那么黏膜检查,请伸出舌头,没发现什么特别的,一切正常。,Chinese
|
| | 好的。关于牙齿,我可以向您确认没有蛀牙。,Chinese
|
| | 不过我发现有轻微的牙龈炎,伴有牙龈出血,这种情况在……之后会消失。,Chinese
|
| | 下次预约时,我会为您进行洁牙,同时我们也会教您一些新的刷牙技巧,以便您掌握。,Chinese
|
| | 所有这些让您不舒服并导致牙龈炎的牙菌斑。如果您想拿镜子的话,我会……,Chinese
|
| | 给你们看。所以牙龈在乳头部位略微发红,就是在发炎的地方。,Chinese
|
| | 它们很健康,比如这里,它们是淡粉色的。所以下次我建议我们……,Chinese
|
| | 到时候我们会见面,我会为您进行洁牙,并教您一种新的刷牙技巧,之后如果您愿意,我们可以……,Chinese
|
| | 你好,Marius,你好,我的天,你知道我叫……,Chinese
|
| | 娜塔莉,我是牙医,今天我会照顾你。我们现在要走了,如果你愿意可以跟我一起来。,Chinese
|
| | 马吕斯,告诉我你去过牙医那里吗?去过。很好。那你知道你的生日吗?告诉我你是哪天出生的。,Chinese
|
| | 什么时候?2011年10月5日。很好。告诉我,你知道你今天为什么来看我吗?好的。请问是否有,Chinese
|
| | 有健康问题吗?对个人来说没有。主治医生是谁?马丁夫人。体重是多少?他应该有23公斤。很好。,Chinese
|
| | 有过敏吗?完全没有。来吧,马吕斯,如果你想来的话?来吧。看。我给你放了一个增高垫,你可以坐下。,Chinese
|
| | 他的椅子,去吧。靠着头,好了,看,马吕斯。我们要用的一个,Chinese
|
| | 小魔术,像风一样在你手里,看。接下来我们要用水,看。你想让我给你演示吗?看。哗。湿了。哦,这不是,Chinese
|
| | 今天天气真好。你知道吸尘器吗,看看。,Chinese
|
| | 这些人在打招呼,很有趣吧?当然啦。马吕斯,告诉我,我们要看看你的牙齿,好吗?嗯?,Chinese
|
| | 那么你想拿一支银色的钢笔,是吧?你要拿好,然后看镜子。你看到了吗?这会让我能够……,Chinese
|
| | 看看你嘴里的牙齿,来,靠近点。把嘴巴张大。哦,这些牙齿都很漂亮。来,看看吧。,Chinese
|
| | 马吕斯,我们要用小刷子和一点牙膏给你刷牙。你看,这是什么时候?没关系的。,Chinese
|
| | 一点也不!来,我们也要在你的牙齿上做一样的事情。好。是的,非常好,张大嘴巴,张大嘴巴,对了,完美!哦,会有点吵。,Chinese
|
| | 所以,我已经仔细检查了马吕斯的牙齿。他开始长恒牙了,所以他会……,Chinese
|
| | 要注意,你会一辈子都保留它们。他刷牙刷得很好,所以他要继续这样,非常好,马吕斯。我已,Chinese
|
| | 稍微检查了一下。闭上嘴。[…] 牙齿目前还可以,但以后需要,Chinese
|
| | 每年还是要检查一次,看看他是否依然健康,同时我们也在不断完善。,Chinese
|
| | 你表现得很棒,所以我们来做点什么。看。我们来做一个气球。踩下踏板。,Chinese
|
| | 去吧。是的。这样可以吗,Chinese
|
| | 哎呀,我们停下吗?我们停下吧,他要爆炸了。,Chinese
|
| | 快看,看看那个球,一切都鼓起来了,就这样,然后你接下来会用眼神来决定我们的事。,Chinese
|
| | 一张嘴,你会把它……你一直很乖,你知道这里的孩子们,Chinese
|
| | 每次他们表现乖的时候,都可以带一个小玩具回家,所以如果你想的话,你可以自己选一个小玩具。随你喜欢。好了,就是这样。,Chinese
|
| | 结束了。来吧。你今天表现得非常棒。我很为你高兴,你可以为自己感到自豪,做得很好。好了,再见。,Chinese
|
| | 我是Sidonie Chhor医生,我是一名在雷恩市执业的全科医生,同时也是该系的兼职教师。,Chinese
|
| | 雷恩全科医学。所以成为全科医学的大学教师意味着作为开业全科医生从事全科医疗。,Chinese
|
| | 在门诊诊所,尤其是当我们是全科医学教师时,研究人员,Chinese
|
| | 在初级保健中,我们因此在全科医学系兼职,从事学生培训、培训活动。,Chinese
|
| | 实习导师,以及关于初级保健的研究活动。我部分负责第三阶段的信息收集。,Chinese
|
| | 对于选择了全科医学专业的住院医师来说。但我们也负责第二阶段和第一阶段的教学。我们,Chinese
|
| | 大家差不多都已经习惯了对自己说,今年无论如何都会是特别的一年。反正我们已经把所有的课程都转到了一个,Chinese
|
| | 电子格式。那么我在这里向您介绍一个相当重要的概念,以帮助您理解为什么您将要接触的患者,Chinese
|
| | 在你们外科实习期间,在全科医学实习中遇到的病人,并不是你们到目前为止在其他实习中遇到的那些病人。,Chinese
|
| | 在大学医院。因为我们不了解病人,所以一开始问题非常宽泛。确实,你们将会学会如何进行检查和……,Chinese
|
| | 询问是根据患者的就诊原因、其生活史而有针对性的,您无法以同样的方式全面探讨所有问题。,Chinese
|
| | 结构化、系统化,比您平常的表格更细致,逐台观察,每台设备配合功能性体征。,Chinese
|
| | 临床症状等。这项任务还包括以雷恩第一大学实习导师的身份,在我们的诊所接收实习生,这是,Chinese
|
| | 学院依托其隶属于雷恩第一大学的380名实习导师网络来组织这些实习。,Chinese
|
| | 目前我有一个实习生,他是普通医学的住院医师,需要完成儿科和妇科的实习。,Chinese
|
| | 如果在我的诊所里他同意的话。所以你看,我叫Hugo,我已经做全科医学实习医生三个月了,这是一件……,Chinese
|
| | 其实是在Anatole France的诊所。我叫Bérengère Pierre,今年24岁,是雷恩医学院六年级的医学生。然后我,Chinese
|
| | 我目前正在魁北克跟两位医生实习全科医学,其中一位是Chapron医生。结果你看到了吧,来就诊发烧的那些人真让人头疼。,Chinese
|
| | 是这样吗?没错。会诊进行得相当快,我会很快在右边加一个音响。,Chinese
|
| | 我希望你也能看一看,好吧,那我们去看看小鼓膜,然后我们再一起总结一下。,Chinese
|
| | 这是他学习过程中唯一一个在大学医院之外的实习,因此可以了解患者和疾病的多样性。,Chinese
|
| | 在这种情况下,我为他们恢复了一个习惯的生活环境,以及主治医生和家庭医生之间陪伴人们的独特联系。,Chinese
|
| | 他们一生中所有的就诊原因。我们今天早上是因为什么来看诊的?为了做这件事。为了做这件事?从上周五开始。,Chinese
|
| | 我喉咙非常痛,就是喉咙痛。好的。我在星期二和星期三的夜里有刺激性的咳嗽。她要,Chinese
|
| | 发现她在理论上学到的知识如何应用到病人身上,这些病人可能没有她在书本上读到的或看到的那么严重或那么典型。,Chinese
|
| | 在医院的住院病床上,病人有时表现出一些非典型症状,或者症状尚未充分显现,因而不易被察觉。,Chinese
|
| | 诊断那么我们马上展示一下,所以如果我们看一下近距离的跟踪,如果我们看一下跟踪情况,Chinese
|
| | 以及演变。因此你看,在葡萄糖耐量受损阶段,我们当然只采取饮食措施。所以,Chinese
|
| | 先生的视网膜功能极低,可以看到你从去年十一月的753到今天的570,已经取得了成效。,Chinese
|
| | 好,低头,好的。那么现在我要给您做检查,我们还要打疫苗,还有其他需要讨论的问题吗?,Chinese
|
| | 用嘴大口呼吸。因此,在学院实习导师诊室里的病人是,Chinese
|
| | 非常习惯看到他们的医生在旁边有另一个人一起会诊。有时候在一些会诊中,我会让别人来进行问诊和操作。,Chinese
|
| | 临床检查有点像凭我的感觉来做,所以这时候我更觉得自己是医生。你也一样,你问我问题,这也让我回到了那种状态。,Chinese
|
| | 学生,有时候我会做所有的临床检查。嗯,我在不同的科室之间变换,其实我来回跑。女士的手术?你是……,Chinese
|
| | 医生?你扮演一个医生。这里很好,体温是37.7。,Chinese
|
| | 你之前吃过扑热息痛吗?我今天早上七点吃了一颗,好的。我头疼。37.8、38度,所以我们……,Chinese
|
| | 继续一下。那么在检查的时候,我会按压你的鼻子,按压的时候会疼吗?,Chinese
|
| | 不,这还好。好的。那上面呢?如果你这里疼呢?我们的姿势已经不太对了。随着那一年的推移……,Chinese
|
| | 今年我在想,这真的是我想做的事情,就是去很多地方,无论是在医院还是在诊所……,Chinese
|
| | 我感兴趣的可能是患者指示和场所多样性这一方面。,Chinese
|
| | 工作嘛。所以你看她没有阻塞,所以咳嗽是由于……,Chinese
|
| | 后流六位音乐家,而且没有呼叫时间,那么现在我们会找到这个,是的。我的项目目前真的就是,Chinese
|
| | 尽量保持尽可能的通用性,然后我有一些想法,可能以后会在一个诊所里做三四天。,Chinese
|
| | 可能在别的地方过一天,比如说这里,比如说我也开始在计划生育中心工作了,那是一个我很喜欢的地方,我,Chinese
|
| | 去了四次,我很喜欢。我会去打针。还有处方……3,Chinese
|
| | 大约一个月。所以在这次会诊期间,这位病人有四到五个需要讨论和处理的原因,还有你刚才说的那个。,Chinese
|
| | 有时候其实有点累,要在不同的设备和不同的情况下来回切换,但这本来就是这样。,Chinese
|
| | 在这一集中,我们将跟随比利时的全科医生贝特朗,这也是我第一次在国外拍摄这个系列。,Chinese
|
| | 我非常高兴,总之我们将会了解他的日常生活,尤其是他职业背后的幕后情况。首先,我在他的诊所里加入了贝特朗,正值他正在接待病人。,Chinese
|
| | 让我给您量一下血压。我是14/8,这还不错,当然要和其他一切情况一起考虑。,Chinese
|
| | 深呼吸。我们要打针了。您知道是您的妻子预约的吗?,Chinese
|
| | 您介意我告诉您她给我发的信息吗?她跟您说了吗?晚上好,医生,这是本月的随访,比您打的针还小,在我们之间,我很难过,他没有……,Chinese
|
| | 还没放。他最后把我们都藏起来了,医生其实什么也没做。,Chinese
|
| | 医学,因为很典型地,他妻子发来了信息。作为医生,你真的深入到了人们生活的核心。,Chinese
|
| | 全科医生,特别是我要说明,我们不在城市里,我们更像是在一个村庄,就是这样,所以这和什么有关。是的,就是我们了解那些,Chinese
|
| | 人们我们几乎都能背出来了,因为有些家庭,我当医生已经8年了,有些家庭我,Chinese
|
| | 已经跟踪了8年,所以我认识丈夫,认识妻子,认识儿子,不认识祖父,因为他在另一位医生那里,但我认识这家人。,Chinese
|
| | 奶奶跟我讲爷爷的事情。所以我们也学到了很多东西,这有时也能帮助我们融入一些事情,但有一个小小的难点,就是在这里我更记得丈夫而不是……,Chinese
|
| | 女人们之间谈得很多,她们会谈论他们什么时候来这里,她们经常一起过来,这方面没有问题。但有时候有人会跟我说,我丈夫做了这个做了那个,但他不愿意。,Chinese
|
| | 让我告诉你。啊,好的,明白了,所以我获取信息,然后我应该问一个问题,比如说有个人想要……你抽烟吗?,Chinese
|
| | 一直吗?不,我不抽烟。你知道谁抽烟,但你什么都不能说。但这很奇怪,因为你真的一点都没有,Chinese
|
| | 作为全科医生的同样关系,就像我以前所见到的那样,确实没有人为他们进行随访,那只是医学、外科,但在,Chinese
|
| | 像这种东西的病理。专家就是一次性的,他见这些人,比如心脏科医生,我们总是说他敢于让候诊室满员,有些人我们……,Chinese
|
| | 这不是感情问题,我在这里开我的候诊室,来的人是我认识的,有时是为不同的事情来,有时是为和上次一样的事情来。,Chinese
|
| | 我们再谈到这个问题,所以在方法上是完全不同的,是的,关系也不同。嗯,他们很清楚,一般来说我在……,Chinese
|
| | 现在一切都进行得很顺利,事情也还不错,就是我们处理事情的方式有点不同,他们知道可以跟我说什么,也知道哪些他们不想跟我说的我其实也知道,反正有很多……,Chinese
|
| | 像这样的事情要做。说到时间,如果你还有别的约会,我不会让你迟到。早上这样的话,你就会有一个,Chinese
|
| | 小高峰一般会持续十五分钟,之后通常是二十分钟。你一天总共有多少……,Chinese
|
| | 病人?这要看情况。忙的时候,我这里有30到35个病人,还不算去养老院等地的出诊。30到35个?然后……,Chinese
|
| | 标准的日子我有20到25天,所以请告诉我,我这里上面有一点痉挛的小问题。,Chinese
|
| | 胸口。这次是在另一边吗?138 108,不错,没有恶心,没有便秘,没有。,Chinese
|
| | 它们曾经发生过,但就这样消失了,所以我们通过腹壁能感觉到的是结肠,有时结肠会出现收缩。,Chinese
|
| | 但没有像您跟我描述的那么快。它这样往下走也是因为腹直肌的走向,您还记得吗,Chinese
|
| | 你这边以前受过伤吗?这里也是腹部肌肉,对我来说这里的“巧克力块”是肌肉方面的,你这里的问题是肌肉的。,Chinese
|
| | 而不是在肌肉、消化系统或壁上,这是一种小的痉挛,可能是由于一小点疼痛引起的,Chinese
|
| | 小小的不当动作或其他原因,但如果这里自己解决了,我们当然什么也不做。我们还注意到,人们来是因为,Chinese
|
| | 就是各种各样的。其实你显然是第一线的入口。就是在医疗领域,对他们来说你不可能什么都知道。不是,Chinese
|
| | 医学上不可能。那么在这种情况下你怎么做呢?我们必须在几乎所有方面都具备一定的能力,但有时可能会有些浅尝辄止,而且,Chinese
|
| | 我们必须能够在不了解的情况下有灵机应变的能力去请教。就是这么简单。所以我们不应该表现得像那些全都沉浸在自我中的自大狂。,Chinese
|
| | 从来没有得到过任何人的帮助,我们应该能够在遇到超出自己能力范围的事情时,把人们转介给有能力的人。你必须……,Chinese
|
| | 你对某个领域有一点了解,尤其是和那些在某个小领域非常精通的人相比?对,就是那些对一无所知的事情无所不知的专家。,Chinese
|
| | 而我什么都不懂,但最重要的是。这就是原则,呃,我在这里开门,我从来不知道这一天会发生什么,所以这就是,Chinese
|
| | 很好,因为这很有刺激性,但有时候会有一些事情同时发生,有点难以应对。所以其实在你们这里,我们找到了……,Chinese
|
| | 确实在检查肿块时,我们在乳房里发现了一个看起来像肿瘤的病变。我们让您去做了核磁共振检查,结果得到了确认。,Chinese
|
| | 有一些……还有活检,我也收到了分析结果。扩展评估就是看相关的癌症是否仍然局限在那里,还是……,Chinese
|
| | 有可能存在风险已经转移到其他地方。他们在您的肺部发现了结节。目标是进行一种能够……的治疗。,Chinese
|
| | 作用于乳腺和肺部,还有一个我现在还不能告诉你们会有什么结果,因为我还不知道结肠的情况,显然,但目标将会是,Chinese
|
| | 有一些东西能够作用于全身,这显然就是为什么要做PET扫描,以查看是否可能在其他地方也有,一旦我们有了……,Chinese
|
| | 我觉得有了这个信息,他们会开始治疗。一般来说,他们更信任主治医生而不是专家,而且有很多专家都会说“是的是的”。,Chinese
|
| | 是的,是的,你们明白了,是的,是的,他们什么都没明白,所以他们来找我,说“嗯,我记住了这个词,还有那个词”,然后我就给他们解释。,Chinese
|
| | 在后面。所以这有点儿……我试着自己应付,我试着……我得等收到(东西),等我收到后,我还得用别的话再解释一遍。,Chinese
|
| | 能听懂专家用那些大词说的话,但因为他是个大教授,所以我们提出了恐惧。是的,就是这样。所以我在这里是为了建立联系,说明是的,一种关系。,Chinese
|
| | 总体来说,为什么偏偏不是一个专业化方向?原则上对我来说,全科医学是,Chinese
|
| | 也许在人们心中这很矛盾,但它是最完整的,在那里我们能看到最多的东西,而且它也是最最……,Chinese
|
| | 乏味。我们总是看到各种不同的事情,最重要的是我们认识这些人。做护理时,有人来,你来是为什么,Chinese
|
| | 我来是因为我得了心梗。好的,我们就这样做,快快快,下一个,谢谢。护理很好,非常棒,但这不是让我痛苦的地方。所以……,Chinese
|
| | 所有那些急诊、医院什么的……是急诊,急诊还有一点点刺激性,但是急诊就是,Chinese
|
| | 被人们想象得如此糟糕,以至于很复杂。因为对很多人来说,急诊就是“我的医生”。,Chinese
|
| | 他不在,或者他没有很快回复我,是的,不能在半天内接待我,所以我去急诊。但这不是紧急情况,是去急诊。我们肚子疼。,Chinese
|
| | 三个月以来,去医院很麻烦。你得来这里。你们也有同样的问题,医院拥挤。,Chinese
|
| | 这里啊,就是这样,到处都有这种情况,但是人们有个不好的习惯,总是说我要直接去医院。但是我们……,Chinese
|
| | 我们现在处于一个什么都要立刻得到的时代,所以我肚子疼了三个月,但今天我想要被照顾。就是这样,所以今天就得给我治好,可有时候……,Chinese
|
| | 有道理,但有时候完全不行,对我来说也是一样,你们可以看到在预约方面,我有幸能在一天内或多或少安排到一些预约,但有些,Chinese
|
| | 那些在上午10点打电话给我的人,我跟他们说你们可以下午2点来,这样不行,太晚了。可他们还是来了,然后从那以后发生了什么呢,Chinese
|
| | 一周嘛,那可以等两个小时。我们可以当天约个时间,但就是这样,就是一个……,Chinese
|
| | 在法国疯狂是不可能的。这确实不可能。那么我很愿意谈谈这个问题,不过你们在这里很幸运,这里不是……,Chinese
|
| | 是的,但是在法国医生有很大的问题,因为没有预约,有医疗荒漠,还有一些类似的情况。,Chinese
|
| | 这真的非常非常复杂。嗯,当我去法国度假时,我到处都能看到“医生来这里,医生”这样的标牌。,Chinese
|
| | 但是就是这样……我希望这事不要在这里发生,反正我感觉负责人们好像开始有点行动了。,Chinese
|
| | 政策上要有所行动,因为他看到了法国的例子和反例,但进展并不快,法国也有问题。,Chinese
|
| | 在推特上稍微关注一些医生,就是关于缺勤的问题,但我愿意相信,当有人被告知“你肚子疼,那你10天后来吧”,那么10,Chinese
|
| | 几天后,四个案例中有三个都解决了,所以那个人甚至都不记得自己有预约,结果就没去,导致出现了空档。,Chinese
|
| | 所以医生的等待时间变长了,因为有些人的问题比以前更严重了。所以这也是我们在比利时不太常见的一个情况,就是我们可以……,Chinese
|
| | 能比较快地接待人。这是个机会,这真的是个机会。,Chinese
|
| | 我听说有一些小东西在你咳嗽的时候会传播得更明显,实际上在深处有一些分泌物,Chinese
|
| | 从你的鼻子往后流,当它堵塞时流出来,对我来说这显然是过敏性的,这里你有的症状是因为花粉含量高。,Chinese
|
| | 我们目前掌握的情况就是这样,所以我会给您开一些治疗过敏的药物,如果您需要的话,我们也可以对症处理一些症状,但主要还是……,Chinese
|
| | 需要治疗的过敏症,只有把它治好了,情况才能平息下来。一般需要三四天才能真正看到好转。你知道什么时候该给一个……,Chinese
|
| | 你每次给出的诊断都确定吗?几乎从不?几乎从不,其实我有点夸张了,但在这里,全科医学里……,Chinese
|
| | 时间,我还得稍微研究一下统计学,也就是说,这个人表现出某种症状,这就是为什么真正与之交谈很重要。,Chinese
|
| | 为了让某人得到真正好、完整、确立的东西,我会给出一个治疗方案,说:“嗯,我认为您有这个,一切……”,Chinese
|
| | 真正至关重要的事情,比如有人带着呼吸机来,我们不会说“明天再看吧”,而是会立刻采取措施。但如果有人来……,Chinese
|
| | 铰链等等,然后之后我们再见面,如果需要我们去做个X光,如果需要我们再进一步做个CT扫描等等,所以我们的工作方式确实就是这样,不是……,Chinese
|
| | 也就是说,像我们这样的自由执业医生是按项目付费的,不幸的是,Chinese
|
| | 盈利性是什么,你的工作时间是怎样的?一般来说我早上8点开始工作,通常会尽量在18点或19点结束。,Chinese
|
| | 还是吗?嗯。良性皮内肿瘤,对应于皮肤纤维瘤,Chinese
|
| | 注意到病变局灶性地累及切缘,这意味着我们为您切除的部分并没有完全切除,显然有可能会再联系您进行处理。,Chinese
|
| | 和我亲近的人。没有发烧,好,来吧,我听你说。,Chinese
|
| | 到最后你几乎什么都不再用手写了吧。基本上结束了,不是吗?这是一件非常好的事情,因为我会用电脑。就是这样。因为确实在集体潜意识中,,Chinese
|
| | 感觉医生字写得很差,我们很难看清楚,是这样吗?我觉得其实这和多年的学习有关,十年里老师都是……,Chinese
|
| | 你把药放进他们嘴里,他们不信任就不会做。有些人来了,说有人让我吃鼠尾草。其实就是你,你表现出来你和他们有关系,实际上你和他们有一种联系。,Chinese
|
| | 病人。除此之外,还有其他帮助吗?我在想心理医生?不过如果验血结果真的很好,那就什么都不要改变。,Chinese
|
| | 如果你们能多动一点,并且在耐力方面多动一点。至于薪酬方面,医生的话,这次我们就来说说这个。,Chinese
|
| | 比利时,一个全科医生像这样开业能赚多少钱?在我们这里,一次门诊是30欧元,但显然是30欧元的毛收入。,Chinese
|
| | 那会是天文数字,我得说。我可以在这里说出真实的数字吗?这取决于你,主要是看你想不想说。,Chinese
|
| | 试试看吧,因为我……我在法国开始的,这里不太常见,我无所谓说出来。那你就随便吧,自己开心就好。所以我,我拿的是净工资,所以我……,Chinese
|
| | 我每月底拿到的工资接近2500欧元,稍微少一点。但如果我把这里需要偿还的建筑贷款算进去的话,,Chinese
|
| | 我员工接电话的工资和费用、我自己的工资费用、公司税以及所有其他需要支付的费用。,Chinese
|
| | 我没法给自己涨工资。好吧。所以我的工资还不错,算是个体面的工资,但肯定没有四套房子……,Chinese
|
| | 更多的是心脏外科医生……我只能这样猜测,不过因为我有一些认识的人是,Chinese
|
| | 专家们,是的,数字显然要高得多,但他们的责任也有所不同,Chinese
|
| | 外科医生们正在评论,而且实践也完全不同,如果有人在这里对我说你可以赚3,Chinese
|
| | 次数多了你就会变成心脏科医生,我不确定我会这样做。你在这里的门诊就结束了吗?嗯。但是之后你还会继续接着看诊……嗯,我会的。,Chinese
|
| | 现在去别人家里看望他们,你觉得这,Chinese
|
| | 与医生的关系发生了变化,尤其是在村庄里,在那样的环境中?因为曾经有一个时期,医生是……,Chinese
|
| | 和市长或老师一样的位置,你明白我的意思吗?是的,就是这样,这也是我个人试图稍微去抗争的一件事,因为我试图把自己放在……,Chinese
|
| | 不是那个说话很有分量、让大家都得听从的人,Esther。我正试图向大家解释事情是怎么回事,但确实,关系就是这样。,Chinese
|
| | 也发生了很大变化,所以我已经有40多年没有工作了,但在医疗消费方面,现在医生已经变成了一种商品。,Chinese
|
| | 消费:我付钱,所以我想要这个,你就做这个,你给我做这个,你给我做这个,如果我付钱,你就做我让你做的事。,Chinese
|
| | 要求,呃不,不是这样的。我们不是,我们不是来做那些热情人的事情的,我们是来为他们的利益行事的,有时候他们的利益并不是和他们意见一致。,Chinese
|
| | 完全正确。但这也需要谈判能力和适应能力,有时候就像刚才那位女士那样,好的,她……,Chinese
|
| | 空的。BL。睁开眼睛。我真的看到了最糟糕的情景。生活在一瞬间就会改变。知道什么是严重的,一下子就明白了,有人摄入了有毒物质。,Chinese
|
| | 持枪抢劫,一切皆有可能。你们将会看到它的到来。,Chinese
|
| | 这里什么都没有,我们要停下来了。阿拉斯医院急救服务。Enayet Eden 是急诊医生。,Chinese
|
| | 来自毛里求斯岛,他在北部已经生活了15年。我们走吧。早上8点,Eden和他的团队接到紧急呼叫。一名40岁的男子刚刚自杀未遂,目前处于昏迷状态。现在Eden,Chinese
|
| | 不知道更多情况。他有吃药吗?他有没有试图上吊,还是用枪威胁?按理说应该很严重,不然就不会这样了。,Chinese
|
| | 必须尽快赶到受害者家中,消防员已经在现场。病人怎么样?有意识吗?他有反应吗?他有反应还是没有?——头部撞击没有——啊这样——在楼上。那个人,Chinese
|
| | 大约三十年前,他的妻子在这里发现他时,他处于昏迷状态。他这样已经有多久了?我到的时候他就是这样,不省人事,呕吐得很厉害。——他当时脸色更蓝了吗?,Chinese
|
| | 这个男人可能服用了药物想要了结自己。然而他身边没有发现任何打开的药盒,也没有药片。医生必须尽快查明他吞下了什么,才能救他。他要去询问正在楼下等候的他的妻子。,Chinese
|
| | 发生了什么你们不是很清楚吗?嗯,就是说他在周初知道了他本来应该怎样,然后他跟我说,我会没事的,他说我回家了,我会没事的。他有没有……,Chinese
|
| | 以前自杀过吗,女士?很久以前了。那他当时吃了什么药?他现在什么都没吃。好的,那你们家里有农药吗?什么意思?就是一些化肥、乱七八糟的东西。,Chinese
|
| | 这样吗?Mor 也没有吗?奇怪。Eden 一定要找到这个人吞下了什么,才能救他。病人仍然在生死之间。,Chinese
|
| | 死亡。那个人显然做了一次严重的自杀尝试。他现在处于昏迷状态,我们正在尝试给他注射解毒剂。我们打算先等一会儿,看看他是否有反应。我们要看看他会不会醒过来。医生,Chinese
|
| | 能够吞咽,几秒钟后,消防员终于在一个柜子的上方找到了几盒藏起来的药。啊,这就对了,我们,Chinese
|
| | 有不少药物。理论上是完好的。嗯,我们找到那些女孩了。家里有吗啡,我要去问他妻子,因为我不知道怎么解释这件事。,Chinese
|
| | 夫人,告诉我,夫人。这是谁的?这是他两年前做膝盖手术时的。您觉得他有可能拿过吗?因为我们觉得……,Chinese
|
| | 盒子有点空。这个他拿了吗,女士?没有?盒子几乎是空的,所以这个人可能服用了吗啡,他可能处于过量状态。,Chinese
|
| | 如果什么都不做,他可能会在接下来的几分钟内死去,必须尽快把他送到重症监护室。Eden必须先安慰他的妻子。我给你们解释一下发生了什么。嗯,是的。我觉得他已经受到了影响。,Chinese
|
| | 还是很多的嘛。我不知道。你们别担心。我们会处理的,好吗?我没注意到那些藏着的盒子放在那里。我真的没注意。你知道的。,Chinese
|
| | 现在还可以吗?可以。我们会尽最大努力。所以他,他,他,他尝试过一次。他之前不是……,Chinese
|
| | 做了尝试,他真的尝试自杀了,而且他服用了数量不明的药物,我们也不知道所有药物的种类,因为即使我们翻了垃圾桶,他也可能把药扔到别的地方了。,Chinese
|
| | 或者把它们交给别的地方,所有的情景都是可能的。那名男子长时间没有氧气,被送往重症监护,最终在极限情况下被救了回来。这是许多社会悲剧中的一个。,Chinese
|
| | 地区。北方曾是工业和矿业的老根据地,如今深受失业和酗酒的影响。这里的死亡率是法国最高的。几个月来,我们一直在分享,Chinese
|
| | 阿拉斯医院和鲁贝医院医疗团队的日常生活。急救中心SAMU,还有产科,这里每年有超过10万名患者接受治疗。杰罗姆是一名麻醉护士,,Chinese
|
| | 本地孩子。他在这里工作了6年。他刚刚被呼叫去几公里外的Lance进行紧急干预。所以现在我们要接收一名56岁的哮喘发作患者。可能会……,Chinese
|
| | 非常严重,人可能会因此丧命,真的会死。必须快点。天气真的很糟糕。尽管下雨,也必须尽快赶到。,Chinese
|
| | 为此他们冒着所有的风险。雨天、夜晚、不习惯等待警灯的路人,这一切其实都很危险。需要加倍警惕。,Chinese
|
| | 因为而且下雨的时候真的需要,我一直双手握着方向盘,保持距离,在路上……在北方这条路上这是常见的事情吗?,Chinese
|
| | 七月八月的时候是不是有点阳光,不过还是很潮湿。[...]把心肝都撕裂了,然后重新评价nur,你说啊,几乎每天都是这样。,Chinese
|
| | 除了七八月下雨,偶尔有太阳。这里我必须说,我周围全是森林,所以不,我重申他说的话,只有冬天才下雨,冬天就是从九月到六月,对吧?不是,不是。,Chinese
|
| | 下雨了,但也没比别的地方下得多。我们就说雨是露水吧?对,雨就是早晨的露水。不过七八月天气很好啊。啊,我真想喝一杯。,Chinese
|
| | 几分钟后,团队到达了病人的家中。这里是这位40岁男子与他的母亲和兄弟一起生活的地方。怎么,Chinese
|
| | 别担心,别担心,Chinese
|
| | 不……病人的母亲非常担心。杰罗姆负责安慰她,而医生则照看病人。……情况比预期的要轻一些。,Chinese
|
| | 所以目前还可以。妈妈她还是很焦虑。但是您要安静地坐下,放松一下,夫人。不要……这样这样。,Chinese
|
| | 没用的,没用的,没用的。他还不错,他还不错。这没什么大不了的,明白吗?那就呼吸,看看吧。,Chinese
|
| | 请平静地呼吸。病人被送往急诊室接受监护。他的母亲仍然无法平静下来。可是,女士,您担心的是……,Chinese
|
| | 好的,很多时候在SAMU团队的介入背后,隐藏着真正的精神困境。那位女士她的状态不好,妈妈她很绝望,她已经受不了了。,Chinese
|
| | 即使有很多家庭问题,他们还是有很多经济问题,所以他们有需求,他们需要被倾听、被理解,被人听到一点点……在经过一晚的观察后,病人回家了,Chinese
|
| | 他身体健康。阿拉斯急救中心每年出动6800次,接到超过193000个求救电话,几乎要覆盖7000平方公里。第二天早上,杰罗姆,Chinese
|
| | 被叫去处理一个新的紧急情况,一名青少年在Thierry受伤了。无法乘救护车前往,必须乘坐直升机。在这种情况下,直升机已经非常关键了。,Chinese
|
| | 定位并快速到达,因为通往现场的道路很难走,通道很难通行,汽车很难通过。所以我们会在孩子或遇险者附近降落。,Chinese
|
| | 这是因为直升机的缘故。前往Thierry,那是一座煤山,就像这个老矿区里常见的许多煤山一样。这座山成了当地青少年的游乐场。,Chinese
|
| | 角落里。一名17岁的少年刚刚骑自行车摔得很重。据说他失去了意识。经过多次盘旋,队伍找到了受害者,消防员已经在现场。,Chinese
|
| | 可以使用这个重症监护服务,但要见到他们的孩子,必须遵守非常严格的卫生措施。整个无菌区必须排除一切感染风险。那些在保温箱里的婴儿,Chinese
|
| | 不再呼吸了。对维尔吉妮来说,这是种焦虑,因为她知道自己无能为力。保育员试图做,Chinese
|
| | 重新恢复宝宝的呼吸。Théo终于恢复了呼吸。这种情况确实会发生,所以总是……,Chinese
|
| | 对妈妈来说很有压力。会过去的。随着时间会好起来的。不是每次都会这样,但有时候会这样。,Chinese
|
| | 这。很快。说明生活随时都可能发生变化。我们什么都来不及反应。特奥还很脆弱。他的父母会,Chinese
|
| | 不得不在长时间的焦虑中生活。因为尽管团队每年都付出了各种努力,仍有十来个孩子在这个科室去世。在隔壁的房间里,一个叫卢安的小女孩被认为是,Chinese
|
| | 一个真正的奇迹。Louan,可以说是我们科室的“元老”了。她在这里大约有一个半月了。她是一个体重一直没有增加的宝宝。,Chinese
|
| | 一开始,她太小了,还没有达到生存的极限,她在29周时出生,体重只有600克。Louan在六个半月时出生,而且还有生长迟缓。,Chinese
|
| | 重要。600克时,她正处于复苏的法律界限。现在法律规定,婴儿从22周和500克,或500克起被认为有生存能力。,Chinese
|
| | 30年前在法国,人们会告诉你,体重不足1000克的婴儿,没必要抢救,我们无法让他们复苏。Louan经历了很多。现在她体重1公斤,但她还不能进食,也不能呼吸。,Chinese
|
| | 独自一人。就在几公里外的阿拉斯大广场上,她的父母莉迪和文森特正努力适应没有女儿的生活。莉迪在为卢安的出院做准备,而文森特则,Chinese
|
| | 我更愿意保持谨慎。[...] 这个婴儿游戏垫是曾祖母买的,所以她离放这个还很远,明白了吗?床会放在中间,桌子会放在……,Chinese
|
| | 角落和小柜子也许可以放在这里。我已经在想象这个房间了。现在轮到爸爸要做了。嗯,好吧,我们等等。我们等一会儿,这总是……,Chinese
|
| | 重症监护,是吧,所以如果之后还要经历一场悲剧,那其实也没有意义。文森特仍然很担心。几周过去,这对夫妇已经接受了女儿的早产,但一开始确实很艰难。,Chinese
|
| | 在把她带回家之前。如果一切顺利。鲁贝急诊服务。这里治疗超过63000人。,Chinese
|
| | 每年有很多人。这是一个巨大的数字,使其成为法国最拥挤的服务之一。才刚到上午10点,走廊里就挤满了病人,候诊室已经坐满了人。每天有上百人……,Chinese
|
| | 来到急诊室,等待可能会持续好几个小时。今天早上她已经跟我说了,哎呀哎呀哎呀哎呀,我们要在这里待上一整个星期六。第一次遇到这种情况时,我等了三个多小时。我,Chinese
|
| | 在急诊走廊里讨论着,一位女士已经在那里等了三个半小时,她还在等。我们知道什么时候进去,但不知道什么时候出来。等待时间非常长,除非是极度紧急的情况,预后……,Chinese
|
| | 鲁贝,现在是他负责处理最严重的病例。他在哪里被发现?在公共道路上。[……]没有血压。起初我说脉搏……,Chinese
|
| | 最近我不知道。他四肢冰冷,所以这是一个大量出血的病人。初步判断是消化道出血,这个病人正在服用一些,Chinese
|
| | 长期服用抗凝药物,并且很可能药物过量。因此,她的情况相当复杂。自杀未遂,事故,原因是,Chinese
|
| | 现在无法知道到底发生了什么事。有一件事是确定的:他的情况非常严重,必须马上转到重症监护室。我来看一下带来的入院记录。,Chinese
|
| | 由急救中心送来,一位大约五十岁的男士,他的血压是10,需要通气,时间已知,他的胃部还有血持续流出,已经接近1升。我们非常需要在你们那里有一个床位。这名男子……,Chinese
|
| | 失血1升,重症监护医生刚刚接手。对我们来说已经结束了,重症监护医生在这里,我们交给他。他比我们更擅长。对于这个病人,预后是,Chinese
|
| | 昏暗。经过检查,医生们会发现他胃里有一个肿瘤。抢救室很快就会腾出来。我们要去清理房间。,Chinese
|
| | 因为我们让一些人从这里出去,为了安置这位先生,有些人现在在走廊里,我们会让他们回来。这是一种危机情况,Pochet医生已经习惯了。这里的位置,Chinese
|
| | 尤其是周末很贵。今天是星期六,病人们要开始来了。我们有三张床的接待能力。现在有六个病人开始在走廊里聚集,所以这就是一个典型的星期六。所以要开始了,一切都按部就班地开始。,Chinese
|
| | 什么是典型的星期六?就是到处都是人,护士们到处跑,床单上满是血,这就是一个典型的星期六。拯救生命是为了,Chinese
|
| | 这就是Pochet医生选择成为急诊医生的原因。但急诊也有行政方面的问题。现在是中午,在看其他病人之前,医生首先有一个小麻烦要处理。,Chinese
|
| | 解决。现在我们只需要签署出院信,处理滥用救护车的请求。现在有一位年轻女士,我觉得我可能会有一些麻烦。这个女人就是发生过那件事的。,Chinese
|
| | 前一天因为胸痛。她做了一系列检查,身体非常健康,但她拒绝自己离开医院。我请求医生帮我叫一辆救护车,以便能够,Chinese
|
| | 平静地回家,可医生却拒绝了,叫我自己想办法,说我必须穿着睡衣和拖鞋回家,就是这样。她倒是很希望我给她送上一辆救护车。,Chinese
|
| | 把她抬上担架送回家。而一次担架救护车要200欧元。医院绝不会支付这200欧元。我让她至少努力打个电话,否则我们会给她叫一辆出租车,那也会相当贵。,Chinese
|
| | 但是我们做不了好的交通。这些钱我们就没法用来买药或者医院的设备。但没办法,病人还是不死心,她一直在医生办公室门口纠缠医生。我给您,Chinese
|
| | 请先生明白,如果我来这里急诊,是因为我生病了。我知道,作为医生,我的工作我已经做了,我给您做了检查,给您治疗,给您做了评估。我不是来这里争吵的。,Chinese
|
| | 和你一起。啊我也没有。好的,我要求您把您的工作做到底,先生。我的工作已经完成了[...]您不会有的,女士,这没有用的……那您为什么不想做[...],Chinese
|
| | 是的,你认为你会强迫我开处方。你是医生,哪怕只是全科医生。为救护车开处方。有些人真的生病了,他们需要我。但你不是。,Chinese
|
| | 更严重了。但病人并没有就此罢休,她开始威胁。我用医院的账户叫了一辆救护车,因为先生不,Chinese
|
| | 不愿意,如果楼下的人也不愿意叫救护车,那我就让AST的主任来叫。你要把你的名字告诉我,这样我才能去找主任。,Chinese
|
| | 医院里发生了什么。你昨天来的时候没那么烦人,你胸口疼,还很担心。是啊,我不知道我在这里短暂的逗留会变成这样。你现在很失望。,Chinese
|
| | 你以后不能再来这家医院了,女士。啊不,我不会再来了,但你也不会再在这里工作了。可是你还会听到我的消息,医生吗?是的,女士。是的,你还会听到我的消息。我认为必须要相当坚定。,Chinese
|
| | 然后,然后不要因为她认识一些人就屈服于威胁、投诉、解雇等等。因为我们习惯看到这些,因为他们说的话都差不多。停,就到这里,就到这里,够了。不。,Chinese
|
| | 不会付救护车费,他们会给他寄账单,但不确定哪天能收到钱。注意,事情开始了。我们出发了。我们要,Chinese
|
| | 哪里?心脏骤停。走吧,开始了。回到急救中心,早上8点,Eden医生和她的团队出发去执行任务。消防员刚刚,Chinese
|
| | 发出警报,他所运送的一个因轻微不适的男子刚刚在他们的车辆中发生了心脏骤停,必须抓紧时间。消防员们选择在路边停下,Chinese
|
| | 路。你自由了,去吧,Marchaud。受害者是一名五十多岁的男子,已经呼吸和心脏骤停。消防员正在为患者进行心脏按压,以……,Chinese
|
| | 维持生命。当你到的时候,那个人还好吗?嗯,还好。他的血压正常,心率也正常。,Chinese
|
| | 逐渐地,心率减慢了。这不太好,是呼吸停止。我们暂时把他救回来了。你可以开始开车了,去医院急诊室,,Chinese
|
| | 与时间的赛跑开始了。受害者已经被稳定下来,但必须非常快地送到重症监护室。你到的时候他是发青的吗?我们到的时候他没有发青,他还有意识。他在呕吐。他吐的是,Chinese
|
| | 血,是这样吗?他咳血还是呕吐?你好,这里是[…],正在圣保罗国道上进行干预。这是心脏骤停。接手,可以吗?去吧。[...]心脏的,Chinese
|
| | 病人刚刚第二次停止了。只有一个办法:电击。你准备好了吗?好了。不要碰担架。,Chinese
|
| | 去吧。去吧[…] 车里的气氛越来越紧张,整个团队都屏住呼吸,等着看心脏是否会重新跳动。去吧,放开一下……2秒,停下。,Chinese
|
| | 几秒钟后,心跳又恢复了。,Chinese
|
| | 是的。我们目前已经收回来了。我们在这方面做得不错。看看这个。还不错。,Chinese
|
| | 空。到达急诊时,医护团队继续为患者进行心脏按压。他的情况非常严重,心跳一直没有停止,Chinese
|
| | 跌倒。送往抢救室。但尽管做出了所有努力,心脏还是再次停止了跳动。这一次,它没有再恢复。,Chinese
|
| | 更多。更多的流通,我们刚才有一点紧张,在10到12之间。,Chinese
|
| | 这里什么都没有了,我们要停下来了。毕竟已经35分钟了,更别说之前的时间。急诊医生们已经尽力了。,Chinese
|
| | 将近一个小时。我帮你填表。所以很难,非常非常难。难是因为之后一个,Chinese
|
| | 大约进行了45分钟的心肺复苏,时间很长、过程也很艰难,最终他还是去世了。所以这很难,因为必须要通知家属,解释这一切,而从人性的角度来说,这总是非常……,Chinese
|
| | 很难做什么。就是这样。即使在急诊室工作多年,伊登仍然无法接受病人的死亡。,Chinese
|
| | 我们肯定会觉得这是一次失败,因为我们的工作本质上就是帮助别人,而这次显然我们没有做到。这肯定是一次失败。但一切发生得太快了。我觉得,Chinese
|
| | 感受这些都是次要的,是在手术之后的事情。手术过程中从来没有,因为一切都很快,需要思考,需要行动,需要团队合作,需要管理团队,实际上根本没有时间。只有事后我们才有……,Chinese
|
| | 有时间停下来,然后开始思考问题。现在我正在做我的材料,同时也在思考我们所做的事情。就是这样。,Chinese
|
| | 当天的第一次手术,家属将在下午被通知。,Chinese
|
| | 对于团队来说,任务到此为止。去接单。交通事故、自杀、心脏病发作,这些悲剧性的案件是他们每天的日常。,Chinese
|
| | 急救中心的工作人员。唯一的喘息时刻,就是在休息室里匆匆吃上一顿饭。我总是开玩笑,总是装傻,就是这样。这大概就是我发泄情绪的方式,然后……我,Chinese
|
| | 就我个人而言,暴力的画面从来没有让我印象深刻。我们看到大脑,看到内脏,看到我们想看的所有东西,因为你会看到一些戏剧性的事情。戏剧性的是围绕着这些的东西。我已经哭过了,我没有……,Chinese
|
| | 说出来吧。当你遇到一个两岁半的孩子在火灾中去世时,我是说,当你不得不把这一切告诉家人时,老实说,我们真的非常难受。而且正是当孩子的生命处于危险之中时,团队才会冒更大的风险去争分夺秒。当你接到一个关于孩子的报警电话时,如果……,Chinese
|
| | 这是为了溺水或者其他什么情况……你要小心,要加倍警惕,但你也会冒更多的风险。没有人会,Chinese
|
| | 一个人,当我们看到档案时,如果我们说“天哪,一个6个月大的孩子心脏骤停”或者“一个4岁的孩子溺水”,谁还能说我们在开玩笑。,Chinese
|
| | 不。返回阿拉斯,产科服务。这里有20多名助产士,每年接生2000多名婴儿。团队正在做准备,因为几分钟后,一名,Chinese
|
| | 小女孩即将出生。她的爸爸想要见证分娩,这是他第一次亲眼见到孩子出生。,Chinese
|
| | 啊,是的,真的很新,我有点紧张地想看看它是怎么运作的。感觉很奇怪,真的很奇怪。爸爸不在,Chinese
|
| | 今天对她来说充满了惊喜,因为玛蒂尔德将以一种有点出乎意料的方式生下她的女儿。您将侧卧分娩。如果您愿意的话?我们现在不一定都让产妇……,Chinese
|
| | 妇女采取妇科体位分娩。那些侧卧感觉舒服的女士,我们就让她们保持这个姿势,其实婴儿就是在这里出生的。就是这样。在她身后。这和双腿分开是不同的。这是另一种情况。,Chinese
|
| | 事情。我从来没听说过这个。我不知道可以侧着分娩。下次吧。夫妻俩马上就要一起经历这个新体验了,几分钟后宝宝就会出生。加油,再来,再来,Chinese
|
| | 再来,再来。试着再坚持一下,如果可以的话,好吗?要相信自己,这很重要。,Chinese
|
| | 我不知道我们男人能不能承受得了这个。我们说自己很坚强,但我不这么认为。加油,加油,再多一点。很好。有一缕小宝宝的头发出来了。是个像他爸爸一样的小黑发。,Chinese
|
| | 爸爸想看看宝宝的头吗?你可以吗?随你们。看她的头发,她摸得很好。宝宝慢慢地来了。好了好了,你们在这里很好。,Chinese
|
| | 先生,您想回到那边吗?随您的便。不,我留在这里。这不会让您感到不舒服吧?不会。那么您就会看到她来到这个世界。父亲惊奇地见证了女儿生命的最初时刻。您感觉到她要出来了吗?,Chinese
|
| | 是的。你看到你的宝宝要出生了吗?慢一点,稳稳地托住头。慢一点,女士,再用力一点,再用力一点。现在让宝宝喘口气,让他慢慢出来。来,呼气。继续。,Chinese
|
| | 现在。去吧。慢慢地,画圈。我们要把脐带剪一点。脐带缠绕在宝宝的脖子上。有一个……,Chinese
|
| | 有窒息的风险。助产士们并不慌张。这个就是小家伙。1圈、2圈、3圈脐带。来这儿。接住她。就是这里。看,脐带绕着她的小脑袋。,Chinese
|
| | 前面。好了。好了。太好了。就是这样。欢迎你,小姐。我们要……,Chinese
|
| | [...] 是的,很美,我要去,Chinese
|
| | 说起来,我从她的第一根小头发到她的最后一只脚、最后一个脚趾都看到了。太美妙了。真的很美,我没想到是这样的。这对马蒂尔德来说是难忘的时刻。,Chinese
|
| | 和她的丈夫。Véronique当了15年助产士,但每一次分娩她都会被父母的情感所感动。我们分享着女性生活中的时刻。,Chinese
|
| | 这些是特别珍贵的。我会说是父母的情感,就是这位妈妈抱起她的宝宝,把他放在自己的肚子上,我们会说,停,这就是,这就是一个……,Chinese
|
| | 谢谢。没时间停留,警报响了,是那位准妈妈房间的警报。那么,你感觉怎么样?这让人很……,Chinese
|
| | 马拉。玛加莉怀了双胞胎。她已经在这里待了好几个小时,已经无法忍受疼痛了。以至于任何检查对她来说都变得无法忍受。这样可以吗?我可以走了吗?,Chinese
|
| | 啊,停一下,很疼很疼。冷静点,冷静点。就这样,就这样。对我来说现在去产房还有点早,我去问一下医生能不能还是给你上无痛分娩麻醉。因为,Chinese
|
| | 你还有一些相当规律的宫缩。是的,我知道。好吗?勇敢一点。举起手来。产程非常缓慢,现在放置硬膜外麻醉还为时过早,但助产士很担心玛加丽,她……,Chinese
|
| | 她已经疼了十多个小时了。她更愿意和妇产科医生谈谈。她真的很疼,有点累了,你觉得让她进产房打无痛分娩针怎么样,会不会太早?我要给她检查一下。因为我也不确定。,Chinese
|
| | 已经有一小会儿没动了。所以已经两个小时没动了。但这有点勉强……你看,这有点……或者说我……玛加丽因为疼痛而筋疲力尽。,Chinese
|
| | 医生决定为她进行硬膜外麻醉,以便她能够在最佳条件下分娩。我们不喜欢让产妇太早进入产房,也不喜欢太早进行硬膜外麻醉,或者,Chinese
|
| | 什么都没有。在她的情况下,我们认为这样做一是可以让她减轻痛苦,二是可以更注意疲劳,避免病人在经历了长时间的分娩后筋疲力尽。,Chinese
|
| | 几个小时,对于双胞胎来说,因为我们知道这将是一场更辛苦的分娩,所以不要太累。是的,我们选择的是不要太疲劳。玛加丽的苦难还没有结束。她还不知道,,Chinese
|
| | 什么都不会像她预想的那样发生。,Chinese
|
| | 早上6点,对于SAMU急救人员来说,这是一个特殊的日子。今天他们将参加一项特殊的活动——勒图凯耐力赛,一场摩托车比赛。,Chinese
|
| | 在沙丘上。这是一场每年都会造成许多受害者的比赛。急救人员把城市的机场改造成了野战医院。所以我们肯定需要帮忙,我们要卸下卡车。缝合区就在这里。团队已经……,Chinese
|
| | 仅仅用了几个小时就建立了一个急救服务。19吨医疗物资,50名护士和医生,很快就能接收第一批伤员。这里我们正在安装所谓的UA,也就是急诊。,Chinese
|
| | 绝对的。所有最严重但情况稳定的病人我们都在这里处理。旁边的房间是相对紧急的病人。所以那边会处理一些小的创伤、小病小痛、缝合等。,Chinese
|
| | 中午,装置已经就绪。比赛将在不到一小时后开始,几乎只够时间吃个三明治。Momo炸薯条店。于是我就去……,Chinese
|
| | 拿一个法式肉饼。现在是暴风雨前的平静。团队正在为高峰时刻做准备。通常是在最初的时刻,Chinese
|
| | 比赛的大多数伤员都是在这一分钟出现的。这是一项非常需要体力的长期运动,所以那些年轻人,也就是我们所谓的“菜鸟”,在第一圈全力以赴,有时候……,Chinese
|
| | 并不总是掌握得很好,那里还是有相当多的损坏和破坏,所以在比赛的前几圈我们救助了很多不同程度的轻伤员。勒图凯耐力赛是其中之一,Chinese
|
| | 世界上最重要的摩托车比赛。起跑线上有上千名摩托车手,其中有职业选手,但更多的是业余爱好者。还有超过45万名观众,现场气氛火热。,Chinese
|
| | 速度、酒精、聚会,这是一个爆炸性的组合。所以今年,一支急救团队前往赛道脚下,以便更接近可能的受害者。,Chinese
|
| | 正常情况下我们应该在最后跟随队伍。我们在那里开门吗?嗯嗯,好的,谢谢。一结束就……,Chinese
|
| | 已经过去了,我现在打开这里让我们跟上。我们得拍张照片,没办法,必须的,这太棒了。比赛马上就要开始了。发动机开始预热。,Chinese
|
| | 啊,这真是运动啊……这些人都是疯子,疯子。杰罗姆和他的团队刚到现场,比赛刚刚开始。参赛者们已经出发,要进行三小时的……,Chinese
|
| | 超过100公里的比赛。在机场急诊室,人们在屏幕上关注着赛事。比赛已经开始20分钟了。现在是第一批事故发生的时候,观众和车手们……,Chinese
|
| | 看。什么?嗯?大声点。说大声点。小男孩反应微弱,他还没有从事故中恢复过来。他和他的父亲在前排包厢。,Chinese
|
| | 比赛中一辆摩托车失去了控制。,Chinese
|
| | 他被摩托车擦到了吗?他受伤了[…],但是他戴了头盔。,Chinese
|
| | 孩子遭受了轻微的颅脑创伤,医生怀疑有鼻骨骨折。,Chinese
|
| | 小男孩害怕,护士们就地取材即兴想办法逗他开心。给他找点能让他稍微开心的东西。,Chinese
|
| | 他就站在那里,众目睽睽之下,想着谁在做什么,肯定非常害怕。你喜欢一个小球吗?伙计,拿着一个滑稽的家伙。你跟我来吗?我给你,Chinese
|
| | 抱在怀里。男孩被带到最近的医院做检查性X光。他的父亲感到放心,但这次事故本可能更加严重。,Chinese
|
| | 你们得到了更多的花,是的,是的,我们看到了速度,看到我们后来又看了一遍栏杆,之后我们很幸运。说实话,栏杆被切断了。,Chinese
|
| | 分成两半。所以我们真的很幸运,发动机发生了什么事?它又起来了,然后向我们道别,然后……,Chinese
|
| | 要是他们能道歉,说句关心的话,那就好了。就是这样。小男孩很幸运,只是鼻子骨折,没出什么大事。,Chinese
|
| | 第二天他就会回家。在阿拉斯新生儿急诊科。西奥又一次发病了。,Chinese
|
| | Theo,Virginie的儿子,是个一公斤重的小早产儿。他的警报响了,他不再呼吸了。这次他的妈妈不在身边。,Chinese
|
| | 走吧,我们走。两位护士正试图让孩子恢复过来,正在给他……,Chinese
|
| | 刺激。经过2分钟的屏息,Théo仍然没有呼吸。我只是稍微在口中呼气了一下。,Chinese
|
| | 这就是反应。Théo终于恢复了呼吸。你感觉好些了吗?看起来是的。这种情况在……中很常见。,Chinese
|
| | 小家伙。你现在看起来比刚才好多了。啊,是的,这种情况总是让父母很慌张。那些不适、心动过缓,也就是心脏跳得慢。,Chinese
|
| | 突然地。所以所有早产儿都会这样,因为早产儿发育不成熟,他们的大脑也不成熟。大脑是控制呼吸的,所以他们有时会忘记呼吸。,Chinese
|
| | 呼吸。但是对于Theo的父母Virginie和Guillaume来说,这些反复出现的不适是无法忍受的。每次目睹这一切,这位母亲都难以恢复。,Chinese
|
| | 不。这里我觉得我们什么都在想,什么都在想……甚至连一些不该想的事情也在想。,Chinese
|
| | 但是……我看着他要走了,我看到我本来可以有个宝宝。当你看到你的孩子全身发青的时候,那是……,Chinese
|
| | 我今天早上真的被吓到了。昨天还很好,然后……怎么,Chinese
|
| | 今天他对我们做了这件事。明天他也完全可能对我们做点什么。所以我们根本不知道会发生什么,也不知道该怎么前进。明天Virginie将离开,Chinese
|
| | 她现在完全绽放开了,睁着大大的眼睛。这是我第一次看到她这样。平时我总是看到她那双小小的眼睛。我们不能说是担心,但那些……,Chinese
|
| | 小小的困倦的眼睛。啊,我真的很感动……那爸爸不想做肌肤接触吗?什么是肌肤接触?在,Chinese
|
| | 你呢?我没有,是害怕伤到她,我不知道怎么怎么把她固定住。是我想之后给你装上。我没有,其实我还是不想。真的吗?嗯,我更喜欢这样。,Chinese
|
| | 不。我不会强迫你们。不想试试吗?不不。Vincent很难与他的女儿建立真正的联系。如果这个爸爸每周只来一次,那是他自己的意愿。这是一个选择,因为这是,Chinese
|
| | 也许一开始是害怕会产生依赖。确实,最糟的事情随时都可能发生,随时都可能在夜里接到一个电话,告诉我们小女孩,小女孩的情况不太好,她可能会……,Chinese
|
| | 可能会丧命。所以这是一个选择。但确实是有风险的。,Chinese
|
| | 一直如此。在阿拉斯急救中心,理查德·卢贝尔特是一名急诊医生。他正在参加一个生日聚会的急救。一名54岁的男子因明显的酒精原因感到不适。先生们,Chinese
|
| | 女士们,你们今晚喝了很多吗?你们今晚喝了很多酒吗?嗯,三杯。三杯?三杯是什么意思?就说这次他来我这儿……,Chinese
|
| | 生日。不幸的是,他宠坏我了,嗯。他64岁。习惯喝酒是吧?酒太烈了,是吧,好的,他没吃饭。啊对,他也吃了。抹了一点面包,好吧,这不够。是啊,但是,Chinese
|
| | 你会看到他吃了一块这样熏制的菲力牛排吗?啊。是的,没什么大不了的。从一开始消防员就和他在一起,病人似乎非常感激他们。他不再藏东西了。消防员们……,Chinese
|
| | 非常好。嗯,好吧,先生,我们得让您住院,因为您刚才撞到了头,还失去了意识,我们今晚还是得对您进行监护。不过我想说的是……,Chinese
|
| | 先生们,他们很好。啊,是的,他们很好。我已经重复过了,但你已经说了三遍了。你还想重复吗?去急诊室,必须把病人转移过去,什么都不要带。,Chinese
|
| | 打碎了。我们要经过前面,不,里面有我所有的餐具。我们不会把它们打碎的。我的餐具。再次感谢。,Chinese
|
| | 与酒精有关的干预,SAMU的急救人员已经习以为常。有些时期,比如月初,人们比月末喝得更多。到月末他们钱少了。所以我们有,我们称之为,我们有……,Chinese
|
| | 叫做圣雷米节。就是圣雷米节。一般来说,他们在月初拿到圣雷米节的钱时,消费会稍微多一点。这次更像是聚会出了点问题。无论如何,病人只有一个,Chinese
|
| | 嘴里只有一个词,谢谢。你们有很多的……啊,消防员,消防员真好,消防员真棒,消防员太棒了。啊,对了,先生,您还没说够呢,如果您能再重复一遍好吗?为了成为,Chinese
|
| | 她安静地坐在电视前,或者我也不知道在做什么,她就在那儿握着你的手。很美,对吧?很美。到了医院,病人还没有完全……,Chinese
|
| | 清醒了。好先生,再见。谢谢,再次感谢。太棒了,太棒了。慢点,我需要我的手指,我需要我的手指。是的,但您已经说过了。,Chinese
|
| | 我们从来都说得不够。好。我记下了。,Chinese
|
| | 阿拉斯产科。是的,晚上好先生。我们现在要把您的妻子送到产房,所以如果您愿意的话可以过来我们这边吗?待会儿见,先生。对于双胞胎的妈妈玛加丽来说,这是……,Chinese
|
| | 大日子。经过24多个小时的宫缩,分娩即将到来。准爸爸杰雷米刚刚到达。你好,先生女士。请进,我来帮你把她安顿好。,Chinese
|
| | 座位是给您的,先生。你看,我从来没走得这么快过。总之我有点事,我得走了。,Chinese
|
| | 快。我没想到会这么难受。说实话,我不知道有些女人是怎么让无聊变得简单的。至于农村,我也不知道。玛加丽是,Chinese
|
| | 几小时后就会松一口气,宝宝们就要来了,这是一个美丽爱情故事的结晶。她来自南方,他[…],她跟随了他。就像人们说的,我第一次来的时候……,Chinese
|
| | 我,我看了时间,我说哎呀呀,然后当我离开的时候,我就像电影里那样哭了。所以我一路跟到了这里。毫无遗憾,反而相反。我们很好吧?,Chinese
|
| | 我们感觉很好。突然,走廊上传来痛苦的喊叫声。一次分娩进行得非常糟糕。快点,我们……,Chinese
|
| | 用力。来,用力。再来一点。半个小时以来,团队一直在努力让一个孩子出生。他们什么都试过了,产钳、吸引器,但是,Chinese
|
| | 孩子还是没有出来。他的心率正在下降。现在要紧急剖腹产,这是和时间的赛跑。他必须去做剖腹产,不,他来不及了,因为那位女士……,Chinese
|
| | 母亲被带到手术室。,Chinese
|
| | 几分钟内,孩子和母亲就脱离了危险。必须非常快,因为婴儿正在受苦。他的心跳在减慢,所以必须非常快地进行剖腹产,这就是为什么要在5分钟内完成。,Chinese
|
| | 他,他出生了。爸爸甚至还没来得及意识到发生了什么。对我来说,这确实很难经历。她们很幸运没有,Chinese
|
| | 让我跟着他们,因为我觉得我会打断,所以我等了,我相信他们,然后就这样,一切都很顺利,孩子很健康,妈妈也是,爸爸也很高兴。,Chinese
|
| | 就是这样。不过,对玛加莉来说,等待变得越来越难受。这些疼痛又回来了。现在已经是分娩开始后的第36个小时了。我们还是会试着让自己,Chinese
|
| | 转到右侧,试着让你舒服一点。不,是你,我们要重新仰躺。我以为那样会轻松一点。,Chinese
|
| | 很久了,连Magalie自己我觉得也没想到会这么久,也许对她来说也很难受。Magalie已经筋疲力尽,医疗团队开始感到担忧。这位女士已经这样有一会儿了。,Chinese
|
| | 正在路上。进展很慢。她很幸运,因为她有一对即将出生的双胞胎。但这个病例有一个异常,就是宫口扩张得很慢。,Chinese
|
| | 头还是没有下降。经过一天半的努力和疼痛,Magalie和Jérémy正准备得知一个坏消息,Chinese
|
| | 新闻。下午3点返回鲁贝急诊室,一名男子由其妻子带来。他34岁,患有精神分裂症。我去上班了,出门上班时我……,Chinese
|
| | 我看到他在街上步行……到处跌倒,胡言乱语,真的处于一种可怜的状态。好的,所以今天你来是因为你现在还好。,Chinese
|
| | 你会不会更容易崩溃?我完全不想谈这件事,因为我完全不记得发生了什么。所以,这个人喝了酒,而且一直没睡觉。,Chinese
|
| | 好几晚了,他什么都不记得。你觉得你自己有危险吗?对我自己没有,对别人有。好的,我为他感到害怕,因为我怕他会做出无法挽回的事。,Chinese
|
| | 所以,所以,嗯,确实现在的生活其实我们正处于分开的时候,但并不是因为我们分开了我就会抛弃他。,Chinese
|
| | 所以就是这样,我很害怕,我为他感到害怕,因为他有可能会走得很远。护士的第一个反应是检查他的治疗情况,以便……,Chinese
|
| | 精神分裂症。一长串令人印象深刻的药物。它们有效。但如果我没有这些药物,我会听到很多并不存在的人。我会看到,Chinese
|
| | 很多并不存在的人。而且我几乎会变得有些激动,因为要在这样一个世界里坚持下去,Chinese
|
| | 非理性,不是我的领域。请脱下您的外套,可以把它放在椅子上。Babet医生是急诊科主任。她要检查这位男士,因为在做出诊断之前……,Chinese
|
| | 精神科医生,她想确认他身体健康,但她会有一个惊喜。你吃了药片吗?所以现在经常会有这种失去意识的情况吗?是的,现在是的,我觉得,Chinese
|
| | 奇怪。那里有疤痕,那是什么?你呃……是你吗?是的。刀伤吗?是的。枪伤吗?,Chinese
|
| | 好的。您那时几岁?17岁。17岁。请坐下,我会在后面听。这个病人在年轻时经历了这样重大的创伤,这对我们来说说明他可能会有一些行为。,Chinese
|
| | 非常暴力,如果没有给他脱衣服,一个精神科医生在会诊时看到他,这一切都会被忽略。像这样的案例,Babet医生见过很多。抑郁症,,Chinese
|
| | 自杀未遂,精神分裂症,在鲁贝平均每天有十几起精神科急诊。这代表着非常多的病人。确实,在鲁贝工作机会并不多,,Chinese
|
| | 很多人失业,社会状况很微妙,急诊服务在某种程度上反映了外面的情况。经过检查后,医生没有,Chinese
|
| | 未发现任何身体疾病。在我办公室里做了一次抽血和心电图。现在一切正常。所以有可能是服用药物让你有些失重。,Chinese
|
| | 线断了,你就会摔倒。这个男人仍然需要去看精神科医生。处理病人的社会和精神问题是巴贝医生的日常工作。刚刚,Chinese
|
| | 她离开了那个患有精神分裂症的病人,发现自己又遇到了另一个问题。能不能来点咖啡什么的?可以,你的钱就在这里,我们会把钱给救护车司机,然后你就可以带着钱走了。那咖啡呢?,Chinese
|
| | 还有一杯咖啡。哎呀,我刚吃完饭,所以吃饭后喝杯好咖啡总是不错的。有护理人员能给先生送杯咖啡吗?请客吗?是用我的钱吗?是的。,Chinese
|
| | 这是您的钱。我会把它放进一个信封里。那您能请我喝杯咖啡吗?可以。这个男人从昨晚就在这里了。没有住所,他患有痴呆综合症,但是,Chinese
|
| | 他还不够危险,不需要住院。有很多人有社会问题,很多人是长期酗酒者,晚上带着4克酒精来,他们,Chinese
|
| | 知道我们会给他们洗澡,经常给他们换衣服,给他们一张床睡几个小时,我们不能把他们留在外面,特别是最近天气非常冷,我们不得不,Chinese
|
| | 安置他们。医生们必须为这个病人找到一个今晚可以睡觉的地方。[……] 嗯,我们做的不只是像酒店那样,因为还得试着给他找一个,Chinese
|
| | 住宿方案,但我们不仅仅是酒店。与此同时,整个团队都必须非常有耐心。去吧。咖啡,我可以要一杯咖啡吗?先生,去问她吧,她在后面。有人能把先生带到他的……,Chinese
|
| | 房间?给他送一杯咖啡?我的钱你们可以带来这里吗?是的,先生。我的咖啡呢?我们会给您送来。我的钱也会送来吗?也会。与此同时,精神分裂症患者从……,Chinese
|
| | 他的精神科会诊。他被允许回家,但条件是本周内要回来见精神科医生,并且不能再喝酒。服用药物后再喝一点酒,效果会比单独服药强得多。,Chinese
|
| | 要把它留在那里。不过如果他开车的话,我不知道你会开车吗?不不,我不在那儿。正常来说。你们横着停。我知道。会没事吗?我不是全都知道。,Chinese
|
| | 回去就是这样,走吧。再见。我要回去了,出口在那边。是的。好了。避免混合。是的。谢谢先生。祝您,Chinese
|
| | 晚上好。祝你周四会诊顺利,我支持你。,Chinese
|
| | 阿拉斯的妇产科。医生必须告诉玛加丽和热雷米,这对即将迎来双胞胎的准父母,一切并没有按计划进行。第一个宝宝无法顺利分娩。,Chinese
|
| | 本来以为事情可以顺利推进,结果并没有,进展停滞了。所以我建议我们停止,因为你已经尽力了,很勇敢,我们已经尝试了一切,最后还是为你做剖腹产,把宝宝们安全地取出来。,Chinese
|
| | 在经历了36小时的疼痛和等待之后,对玛加莉来说,这是一个巨大的失望。所有这些疼痛,所有这些,Chinese
|
| | 所有这些痛苦才走到这一步,我还是想要的,不过没关系,这就是我想要的,然后现在最重要的是有孩子。,Chinese
|
| | 这不是目的,是被卡住了。前往手术室。杰雷米破例可以参加剖腹产,对他来说这是一个,Chinese
|
| | 松了一口气。现在好一点了。无论如何,我觉得她本来也不会在好的条件下睡觉,因为[…]她很累。最重要的是大家都健康,Chinese
|
| | 两个,这是基本的。更多会更好。经过一天半多的等待,他终于要见到他的女儿们了。看看这些小心肝。玛雅,这对双胞胎中的第一个出生了。,Chinese
|
| | Jérémy当爸爸了,对他来说其他一切都被忘记了,这就是幸福。,Chinese
|
| | 他很开心,感动又开心。太棒了。,Chinese
|
| | 几分钟后,梅丽莎,双胞胎中的第二个,也到了。两人都长得像妈妈的嘴巴。小巧的鼻子,嘴巴。再过一会儿,这两个健康的小女孩被带到了她们的……,Chinese
|
| | 妈妈,很幸福。就是一个小家庭正在形成。就这么简单。只有幸福。哦哦,她们都……,Chinese
|
| | 可爱,她们都很乖。跟随SAMU回到勒图凯耐力赛。杰罗姆的团队被安排在,Chinese
|
| | 比赛现场,刚刚接到一个出警通知。有一位先生突发严重不适,据目击者说情况不太好。他们已经派了红十字会和消防员,然后我们也要去增援。问题是现在正处于人群混乱的中间。,Chinese
|
| | 团队很难找到路。5号楼梯在哪里?5号楼梯?有想法吗?这是5号楼梯吗?救援在,Chinese
|
| | 哪里?让急救车来。稍微直走一点[…]图凯市变成了一个巨大的体育场。必须快点。但团队完全迷失了。完全无法与周围的情况对应,我们在人群中,我们,Chinese
|
| | 看不到有什么,看不到标志牌,看不到我们平时能看到的东西。我们从来没来过这里,从来没有,这城市里人太多了。真乱。过了20分钟,急救人员终于找到了岗位。,Chinese
|
| | 救护人员来了,但病人已经恢复了意识。你有没有遇到过这样的晕厥?你有癫痫吗,还是,Chinese
|
| | 没?昨天你们昨晚睡在哪里?我在一辆卡车里睡的。在卡车里?今天早上我觉得冷。那么你吃饭了吗?嗯,我吃了。,Chinese
|
| | 一个烤肉夹饼。哦,那很好,有了这个你就得救了。主要是不睡觉和喝酒导致的不适。第一次干预,好吧,Chinese
|
| | 就是这样。相当快,没什么大不了的。不过,在机场急诊那边,团队却忙不过来,发生了赛道事故,一名飞行员来了。,Chinese
|
| | 怎么回事?这个年轻的摩托车手刚刚摔了一跤,肩膀脱臼了。这是最糟糕的情况。,Chinese
|
| | 复位。肩膀脱臼了,现在需要把肱骨头放回关节腔。脱臼非常疼痛。这就是为什么有时在手术室里可以在麻醉下进行。,Chinese
|
| | 嘿,你们好,伙计们,希望你们一切都好。今天有一个新视频,我们要讲的是急救的基本动作,真正的基础知识,无论是侧卧复苏法,还是心脏骤停。,Chinese
|
| | 心脏骤停或气道完全阻塞,无论是在成人、儿童还是婴儿身上,这些都再见了。好了,开始吧。,Chinese
|
| | 正如你在介绍中看到的,我们将,Chinese
|
| | 真正谈论急救手势,这才是必须知道的基础,因为如果你遇到事故,如果你家里有人,这一切我,Chinese
|
| | 不要去,他已经失去意识了,知道该做哪些动作很重要。这些动作很简单,但可以挽救生命。必须有,Chinese
|
| | 在日常生活中你可能会遇到的几种情况。例如,首先我们会看到有人要被噎住了,再见。,Chinese
|
| | 要做的事情。第二件事是PLS,也就是侧卧安全姿势,然后第三件事是进行心脏按摩,为了一个,Chinese
|
| | 成年人或婴儿。所以,如果你遇到这些情况,正在观看这个将持续10分钟视频的人通常是,Chinese
|
| | 你将能够应对所有这些情况,正如我所说的,这很重要,因为你将能够拯救生命,这些动作我给你们,Chinese
|
| | 我说的是简单但有效的方法。当然,这是在消防员到来之前,他们之后会接手。现在我马上邀请你……,Chinese
|
| | 如果你想要第二部分,就在视频下方点个赞吧。好了,我们现在要开始了,完全阻挡邻居的行为现在就叫这个。,Chinese
|
| | 急性气道阻塞是指一个人将无法再呼吸。这种情况可以发生在成年人身上,比如他在吃东西时。,Chinese
|
| | 他会被噎住,我以前在一次急救中见过,有人被一大块肉噎住了,那个人没有把食物切好,也没有把腿切好,当……,Chinese
|
| | 她不一定吞下去了,她被噎住了。所以这种情况可能会发生在儿童或婴儿身上,他们可能会把乐高等东西放进嘴里。,Chinese
|
| | 像这样的事情。这里我们说的是急性气道阻塞,我们都同意,已经没有空气通过了,这个人通常会,Chinese
|
| | 现在为了试着寻找空气的代价,什么声音都没有,没有任何声音传来并且要开始了……所以我们已经达成一致,你会,Chinese
|
| | 需要赶快采取行动,因为如果那个人很害羞,她会心脏骤停,会死的。来,我给你们展示,Chinese
|
| | 要做的动作,所以我让Mika扮演受害者。首先要做的第一件事就是看嘴里能不能看到异物,如果能的话,Chinese
|
| | 把它取出来。然后我们要在肩胛骨之间的背部用力地做五次,从一到五个湖。我们要做一个,Chinese
|
| | 腹部压缩,所以这里我们压缩,目的是产生活塞效应。所以我们做一到五次。,Chinese
|
| | 次数,然后我看嘴里有没有异物,如果有的话我能不能把它取出来,然后我们继续。就是这样,拍背五次,然后看嘴里有没有异物。,Chinese
|
| | 嘴巴。我们这样做,直到受害者把异物咳出来,或者如果他发生心脏呼吸骤停。,Chinese
|
| | 现在我们要用一个婴儿做同样的事情。全部加倍。我看看能不能把身体拿出来。,Chinese
|
| | 外国人,然后我会做5个等待,但我的手指在嘴角。,Chinese
|
| | 我把手放在我的前臂上。我在肩胛骨之间用力拍打一到五下。我把手放在,Chinese
|
| | 为了不撞到头的一侧。然后我们总是回到我们的膝盖上。我们在搏斗,按压在我的前臂上。,Chinese
|
| | 把压力施加在膝盖上,然后我们做5次胸部按压。目的是像活塞一样推动,使异物被咳出来。做吧。,Chinese
|
| | 这一直持续到他们找到异物,或者这里发生心脏呼吸骤停。现在我们来看看阻塞情况。,Chinese
|
| | 部分声门阻塞,也就是说这个人会吃东西,但她仍然可以呼吸。所以在这种情况下,操作程序当然还是被称为,Chinese
|
| | 急救人员,但要让她处于最舒服的位置,鼓励她咳嗽。为什么?因为咳嗽时,,Chinese
|
| | 她可能能够让异物上升,甚至把它取出来。但当然,打电话求救也很重要,因为如果,Chinese
|
| | 她从不会完全堵塞气管,你明白这可能就在这里。第二个要知道的动作是我们要……,Chinese
|
| | 谈论PLS(侧卧安全位置)。事实上,每次我到达现场时,很多次都会用到。,Chinese
|
| | 干预时我总是看到他们总是让人们采取侧卧急救姿势,即使他们一直是清醒的,我觉得总是这样,Chinese
|
| | 是的,他有点不舒服。顺便说一下,不,我会给你们解释为什么要做侧卧急救姿势。首先,侧卧急救姿势是针对一个人停止……,Chinese
|
| | 处于无意识状态但还能呼吸。也就是说,比如我们通过刺激让他大脑发出睁开眼睛的指令,我,Chinese
|
| | 打几下小巴掌我也不知道,我刺激她她也没反应。所以现在好,咱们进入第二步看看她是否,Chinese
|
| | 呼吸。这个人呼吸,这已经是一件好事。现在我们看到把她放到恢复体位,也就是侧卧。为什么?为了避免两件事:为了,Chinese
|
| | 避免是完全同意的,如果她是躺着的,如果她呕吐,她会被自己的呕吐物呛到,因为呕吐物不会出来。第二点,Chinese
|
| | 事情是一样的,她已经失去意识,所以现在没有反射动作,舌头可能会塌陷并阻塞呼吸道。,Chinese
|
| | 所以我们可能会因为气道阻塞而窒息。那么为什么我们要把她放到侧面呢?正是为了避免这两种情况。如果她呕吐,侧躺会……,Chinese
|
| | 直接排出,舌头也不会掉下来。这就是侧卧急救姿势的作用。现在我来给你们演示如何正确进行侧卧急救姿势。,Chinese
|
| | 先生先生,请握住我的手,睁开眼睛。好的,没有人有意识。像领带、腰带一样。,Chinese
|
| | 气道的开放,然后我在十秒钟内观察我看到谁,Chinese
|
| | 有风险。所以现在好了,我看到他的名字亮起来了。我能感觉到他在我手上呼吸,所以现在开始,目标是把他放到一边,我们要做一个侧卧恢复姿势。,Chinese
|
| | 侧卧安全姿势。我们要把他的手臂在翻身的一侧放到90度,然后我用我的手掌握住他的手掌,把它带到,Chinese
|
| | 她的脸颊。然后我抬起她的腿,把她翻到侧面。接着我拿开我的手,打开她的嘴巴,,Chinese
|
| | 我继续把她的腿保持在90度,等待救援时给伤者盖上东西,并进行监护。,Chinese
|
| | 所以我看他有没有呼吸。这里确实是一些技术性的动作,但重要的是要知道,在膝盖之后要把她侧放。,Chinese
|
| | 手臂不是90度,说实话这不是最重要的。如果你能做到那对那个人当然更好,但最重要的是,Chinese
|
| | 重要的是要真的把她放到一边。第三件要做的事,我们要谈心脏按摩,首先要知道为什么要进行心脏按摩。,Chinese
|
| | 幸福感不会去做按摩,然后有意识的人,那个可怜的人,我觉得他会被卷入什么,为什么要做按摩呢?,Chinese
|
| | 心脏方面,我们评估意识,这才是真正的爱,眼睛,好的,没有意识,我们评估呼吸,十分之中没有呼吸,就是无意识。,Chinese
|
| | 没有呼吸,所以现在我们要进行心脏按压。按压的目的是要按压胸部,这是为了,Chinese
|
| | 产生活塞效应。为了压缩心脏,其实心脏就是一个简单的泵,把血液和氧气输送到器官和大脑,所以在,Chinese
|
| | 进行心脏按摩时,我们正是在为器官和大脑供血。这就是为什么进行心脏按摩很重要。,Chinese
|
| | 心脏的。当然,我们会使用DSA DAE,这就是你在体育馆、市政厅等地方能找到的半自动体外除颤器。,Chinese
|
| | 自动体外除颤器,这个就是完全一样的东西。我们有电极贴片,那它到底有什么用呢?,Chinese
|
| | 因为我们这个人正处于心脏骤停,心脏跳动非常紊乱,有点乱七八糟。美国的说明,我们的第二个将会用上。,Chinese
|
| | 其实这些金属丝会向心脏发送电击,以重置心脏,这样它就会重新开始跳动,就像它……,Chinese
|
| | 要是。如果是一条平线,那就意味着我们的心脏已经不再跳动了,不幸的是,这个图就没有用了,而这一点我们并不知道,所以……,Chinese
|
| | 为此,立即使用这个DSA,这个DAE是很重要的。现在我来到一个人身边,我不知道,她没有回应我,所以我说:“您好,女士。”,Chinese
|
| | 握紧我的手,睁开眼睛,我没有答案。生活,救命,轻松。如果我有手机,我可以开始拨打18,把它放在……,Chinese
|
| | 扬声器,开始了,所以代码、领带、腰带,迅速解放气道,看我的手,当然是在额头。,Chinese
|
| | 这时我总是看十秒钟,看他的肚子有没有起伏,或者我能不能感觉到呼吸吹在我的脸颊上。,Chinese
|
| | 所以现在我这边什么都没有,这个人处于心脏呼吸骤停状态。现在开始了。现在我还是可以打18。,Chinese
|
| | 很快的目标是通知急救人员,因为我要开始进行心脏按压。所以……,Chinese
|
| | 现在开始心脏按摩了,我们看一下乳头的假想连线,手指、手肘要锁住,这时候的目标就是进行按压。,Chinese
|
| | 每分钟大约一百次心脏按压。所以现在我连续进行心脏按压。,Chinese
|
| | 我做了太多按压,如果是我认识的人,是我的家人,我可以做人工呼吸,所以这时候就可以捏住鼻子,然后我,Chinese
|
| | 再多吹两次,胸腔就会抬起来,所以这不是必须的。如果你在街上遇到某人,你们并不是,Chinese
|
| | 必须进行心肺复苏时,不需要做人工呼吸,只需不停地进行心脏按压。然后我们会用小型半自动体外除颤器。,Chinese
|
| | 这就是你们在市政厅里能找到的东西,我跟你们说过在体育馆里也是,所以首先受害者必须是干的。如果她是湿的,就需要,Chinese
|
| | 晾干。然后需要给受害者剃毛,这样贴片才能贴得牢。如果真的有很多地方有毛发,那么接下来贴起来就很简单。,Chinese
|
| | 贴纸有像这样的图案,也有给孩子的图案,我像这样贴上去,Chinese
|
| | 画其实真的没什么复杂的。其实想法就是这样,tak tak,就是画一条对角线经过……,Chinese
|
| | 心脏,因为电流会寻找最容易、最直接的路径,所以我们可以看到,我差不多就在这里,我们的电流会……,Chinese
|
| | 到心脏的位置。然后就是这样,我们读了,然后听他说的,所以当然我们从来没有做过心脏按摩,哪怕一次都没有。,Chinese
|
| | 如果你把电极放上去,有一个人放电子,另一个人继续做心脏按摩。啊,如果是个孩子,我说过可能会有一点点不同。,Chinese
|
| | 儿科医生确保使用自动体外除颤器(AED),这样电击会稍微弱一些。如果进行了电击,我们会知道,因为这就是目的。,Chinese
|
| | 要在儿科急诊工作,不仅要有一颗善良的心,还要有坚强的内心。,Chinese
|
| | 我们现在在特鲁索医院,这是法国最大的儿童医院之一,位于巴黎第12区的中心。这里的急诊室人满为患,支气管炎、肠胃炎、肠炎、骨折等病例络绎不绝。,Chinese
|
| | 无论是小伤小病、流行病还是重病,医护人员都奋战在各个前线。,Chinese
|
| | 在急诊室的走廊里,我们跟随了Aminata,这位护理员必须在接待时就识别出优先处理的病例。还有Pierre-Michel,这位总是对他的小病人充满温柔关怀的护士。,Chinese
|
| | 还有蒂博,那位从不停歇的医生,他们是拯救我们孩子的人,年幼的病人和他们的父母是如何反应的,儿科急诊幕后有哪些秘密。,Chinese
|
| | 巴黎特鲁索医院,早上七点。,Chinese
|
| | Aminata 护理员已经准备好上前线。是她在急诊室接待小病人和他们的父母。好的,你没给她吃什么药吧?没有,我什么都没给。这是她第一次……,Chinese
|
| | 来我们这儿了吗?她感到不舒服,很累,头晕。她叫什么名字?诺尔玛。那么这位漂亮的女孩怎么了?其实她是……一切都在这里的接待处进行,我们这里有……,Chinese
|
| | 第一个到达的孩子,我们最先看到他们,护士们会有一些问题,比如说这个孩子我是不是要比另一个先看?看到他们到来然后逃跑。,Chinese
|
| | 而今天早上的优先事项刚刚确定。啊,他那边我没太跟上。烧伤,好的,烧伤。几分钟后,一个严重烧伤的孩子将会,Chinese
|
| | 和急救医疗服务一起到达。阿米纳塔去迎接他。你好。并打开抢救室,也就是检查最严重病例的房间。,Chinese
|
| | 她的体温是多少?Handy 18个月大,刚刚因为打翻了一锅热水,把手臂烫成了二度烧伤。全体团队,Chinese
|
| | 医疗人员已被动员。妈妈用水进行交叉喷射。[...] 护士们必须迅速行动。,Chinese
|
| | 评估他的状况。所有这些都要保持冷静。小孩的情况令人担忧,但绝不能把压力传递给孩子和妈妈。急救中心离开了,危急情况已经过去。,Chinese
|
| | 你之前在家里没给他吃什么吗?有,给了扑热息痛。你吃了扑热息痛吗?是我给他吃的扑热息痛。是你吗?那可待因呢?也是我。谢谢。在抢救室的干预只持续了十分钟,这里我们尽快出发。接下来的晚上……,Chinese
|
| | Handy被转到医院的烧伤科。在Trousseau医院,有像这样的真正急诊,也有一些小伤小病。,Chinese
|
| | 是妈妈在给我讲,还是你?是妈妈。第一步是快速处理的方法,知道如何和孩子们交流,就像这里的小朱莉娅。三岁。啊,三岁。你,Chinese
|
| | 你去上学了吗?你现在在放假吗?现在不是上学,是放假。啊,那很好。好的。那你摔倒了吗?爸爸把我拉起来了。拉什么?拉起来?扭到了?你把胳膊扭了吗?,Chinese
|
| | 朱利安来是为了那些在服务中被称为“外套费用”的人,这是个经典案例。但她已经脱下了外套,我们在地铁里挤得很紧,她觉得很热,所以我们并不在,Chinese
|
| | 一个舒适的位置,他不得不,他拉了袖子,这样手臂……也许她还没准备好,我不知道,他们在甩卖,所以他喊了起来,然后她就停下来了。这是肘部液体的移动,会……,Chinese
|
| | 一挥手就能解决。你哪里疼?是脖子疼还是前面疼?是那里。是这里吗?你弄疼了。,Chinese
|
| | 医生什么也没说,但她已经在给小女孩治疗了。你弄疼了她。只需一个小小的动作,一切都恢复原位。妈妈安妮在这里。,Chinese
|
| | 第一个惊喜。其实很可能是爸爸在拉的时候……我们称之为疼痛旋转。就是两块骨头在拉的时候旋转,没有对好。,Chinese
|
| | 然后只需要把它们放回原位就可以了。我们去候诊室看看[……]。你还疼吗?好了。一次快速的会诊,就是这样。,Chinese
|
| | 小小的Julia打扮得漂漂亮亮地回家了。啊,我从来没见过。我觉得我们可能在这里待了半个小时。,Chinese
|
| | 在接待处,婴儿车堆积如山,我们正值初冬,极具传染性的呼吸道感染——细支气管炎疫情已经爆发。,Chinese
|
| | 护理员阿米娜塔戴着口罩以防传播病毒。她主要接待像尼尔斯这样一个月大的婴儿。,Chinese
|
| | [...] 你给他吃了扑热息痛,但是你的医生没有开扑热息痛吗?不过给他吃扑热息痛挺好的,对我来说没问题。宝宝有一点,Chinese
|
| | 发烧,乍一看没什么可担心的。然而,阿米纳塔还是优先把她送到护士西尔维娅那里。西尔维娅怀疑是感染。,Chinese
|
| | 尿路感染是婴儿发烧最常见的原因之一。一个实习期的婴儿即使体温达到37.9℃也不一定会发烧,这更像是低热,所以我们会放一个小袋子来做标记。,Chinese
|
| | 尿液。为了之后能够进行分析。为了不被病毒感染。,Chinese
|
| | 在候诊室里,尼尔斯被安置在一个隔离的房间里等待医生。因为目前他们非常忙。,Chinese
|
| | 在会议室里,通宵工作的年轻急诊团队正在把小病人的病例交接给白天的医生。痕迹已经显现出来。,Chinese
|
| | 记笔记的人是蒂博,33岁。儿科医生将连续工作24小时,从今天早上8点到第二天早上8点。他接手的病人之一是吕克,,Chinese
|
| | 八岁。小男孩患有癫痫。你好,Luc。我是医生,儿科医生。那么我回到这个病例,但我想从头开始说起。,Chinese
|
| | 看到你们所有的举动,不要烦恼,我在这里。[...] 卢克在夜里被送到了急诊,因为他反复抽搐。,Chinese
|
| | 好,如果这持续十秒钟呢?声音会小得多,小得多。连一分钟都不到,对吧?那他发作的时候,和以前发作一样吗?啊,是一样的。那么他发作的时候是什么样的?发作,就是颤抖,就像他在恐惧中哭泣一样。,Chinese
|
| | 好的,他会像这样动一下胳膊或腿吗?别担心。好的,他会这样做。好的。,Chinese
|
| | [...] 那总是以叫声结束吗,还是不一定?啊不不不,哎呀呀呀,输液不用了,没事,没事。,Chinese
|
| | 癫痫是一种神经系统疾病,其病因尚不清楚,治疗方法也并不总是有效。吕克的妈妈对儿子的病无能为力。必须重新改变。,Chinese
|
| | 我来是为了找一个治疗方法,已经……,并且为了给他找到一个合适的治疗方法,蒂博会通过电话与……协同处理,Chinese
|
| | 卢克的主治医生。从今天早上七点到现在已经做了三次。其中有一次是在我面前,持续不到十秒钟,和往常一样,我没有调整剂量。,Chinese
|
| | [...]而且我没有退让[...]其实就是这样。是的,就是这个意思,我们同意不使用地兰汀。嗯,不不,我们再看看,好吗。,Chinese
|
| | 他住院了吗?是的,住院了,所以原则上神经科那边没有足够的床位,他会去医院的其他科室,无论如何神经科医生都会去看他,他不在神经科这不是问题……,Chinese
|
| | 隔壁病房里的婴儿尼尔斯因为发低烧来了,将由实习医生戴安娜进行检查。,Chinese
|
| | 泌尿道感染的可能性已被,Chinese
|
| | 被排除了。然而,仅仅一个小时内,尼尔斯的健康状况就恶化了。出现了花斑,这是皮肤上出现的痕迹,表明血液循环不畅。尼尔斯还越来越多地……,Chinese
|
| | 除了呼吸困难之外。他咳嗽得很厉害吗?嗯,吃东西的时候。,Chinese
|
| | 我不得不经常停下来。夜里则比较…… [...],Chinese
|
| | 医生不想冒任何风险。我们要做个检查:抽血,还要做个肺部X光。结果大概要两个小时。要快点,因为发烧在……,Chinese
|
| | 幼儿的情况可能会非常突然地恶化。在表格上,2号病房的Niels已经变成了橙色,这是优先处理病例的颜色。在医生办公室,Thibault有一个,Chinese
|
| | 严重的问题。他虽然跑遍了各个科室,但找不到任何床位来收治小癫痫患者卢克。事实上,目前我们一个床位都没有。Cheryl,他现在在我们这里,但他已经被转交给……,Chinese
|
| | 老年人。是啊,我在门口,我负责数座位,今晚你不会有位置。,Chinese
|
| | 好了,我们现在要打电话,我们要打电话给行政部门。不是,因为神经科那边护士已经有问题了。大概有一个位置。你,你,啊,那你随时告诉我情况,因为……,Chinese
|
| | 那确实是多出来的一个床位。给我打电话吧,因为确实有点复杂。床位短缺是医院反复出现的问题。找床位已经成了蒂博工作的一部分。,Chinese
|
| | 在那里没什么问题,除非遇到有护士因病请假,这样就不得不关闭一些,Chinese
|
| | 医院里的床位,但是之后的问题是,当需要留住病人时……吕克和他的妈妈将不得不耐心等待。就是这样。我们在这里,然后什么时候我们才能……,Chinese
|
| | 关于已经安排好的事情就这样了。这很正常。Thibault 花了两个小时,还需要一位神经科的临时护士到来,才终于获得了圣杯——今晚给 Luc 找到了一张床。,Chinese
|
| | 他会在楼上睡觉。急诊室既有压力很大的时刻,也有轻松得多的时刻。,Chinese
|
| | 这是一个特别的安抚玩具。8岁的托马斯刚因过敏来到急诊。他必须,Chinese
|
| | 去抽血。而且他大概是唯一一个带着微笑去的孩子。你以前知道口罩吗,还是还不知道?是的,我太清楚了。你确定吗?,Chinese
|
| | 这个面罩托马斯以前来过时已经见过了。因为他记得那个联想。那就是我们所说的一氧化二氮。,Chinese
|
| | 也叫笑气。它可以减轻疼痛。托马斯不会睡着,只是会吸入很多,产生一些意想不到的反应。,Chinese
|
| | 你感觉到在月球上了吗,还是还没有?是的,在月球上。气体的效果已经开始显现了。护士可以开始工作了。不是吗?,Chinese
|
| | 我来拿着面罩,我不介意。手术五分钟就结束了。托马斯从梦中醒来,他还有点迷迷糊糊的。,Chinese
|
| | 如果结束了。等一下。[...] 把头放下。把头放下。[...] 头可能会有点晕,那我可以让你戴着面罩,但不能用瓶子。不能用瓶子。,Chinese
|
| | 你还好吗?好点了吗?这不是您的包吗,女士?啊,是的。看来效果是持久的。,Chinese
|
| | 什么都没感觉到。你什么都没感觉到吗?嗯。Thibault继续巡视病人。,Chinese
|
| | 拉斐尔昨晚因肺炎来到急诊。医生每小时都在监测病情的发展。为了听拉斐尔的呼吸,蒂博有他的方法。你要对着纸吹气,然后做,Chinese
|
| | 像这样。爸爸会拿着纸,你来吹。,Chinese
|
| | 这样更好,我们再看看。他今晚不一定会出去。我们下午再看看,但也不确定,因为我们要看看他的情况。好吗?,Chinese
|
| | 急诊科医生漫长的一天并不仅限于为孩子们做检查。现在是下午一点,蒂博没有去吃饭,而是开始处理行政事务。,Chinese
|
| | 在这些令人愉快的活动中,有编码,它可以让每项医疗行为向社会保险收费。我写下一个号码,这个号码对应一种病理,比如这里他得了肺炎。,Chinese
|
| | 所以我编码了肺炎。此外,他有神经系统问题,所以我也编码了这个神经系统问题。他发烧了,所以我也编码了发烧。肾炎我也编码了肾炎。如果我只编码了肺炎的话,就是这样。,Chinese
|
| | 而我没有填写的所有其他代码,都是医院少拿的钱。社会保险根据医生为每位病人分配的代码来报销医院的费用。,Chinese
|
| | 在急诊室里,有些操作比其他的更难编码。奥雷利安,22个月大,感到惊慌。,Chinese
|
| | 连著名的笑气对他也毫无作用,这一切都是因为一种奇怪的病——一根头发缠住了他。一根非常细的头发缠绕在……,Chinese
|
| | 他的脚趾,勒紧后阻止了血液循环。因此必须好好消毒。是啊,这种事会发生,而且即使好好待在被子里也会这样。经常都是这样的。我打算去剪头发。,Chinese
|
| | 不,只需要好好做,虽然很难,但你们回去的时候看看有用的床单,看看上面有没有东西,因为头发其实会留下来。这种有点可笑的病其实很少见。,Chinese
|
| | 在急诊很常见的这种情况其实是有名字的,但叫什么呢?Aura,我只是想知道当孩子们的脚趾上缠着一根小头发时,这种情况叫什么?我有,Chinese
|
| | 忘了名字。也是。你也是吗?Lucy?嗯,是的,有个问题。当孩子们脚趾上长毛的时候,这叫什么?这是个好问题。你也是。,Chinese
|
| | 我们会发现。因为它的名字叫做止血带综合征,这个事件一直延续到手术室。,Chinese
|
| | 暂停。这个新鲜的东西像水果沙拉吗?你寄文件了吗?像画一样,非常好。是这样吗?怎么可能,因为你要给我解释一下具体的意思,我没完全明白头发的部分。我们会准确地去做。,Chinese
|
| | 缠绕在脚趾上,然后一开始就像是你有,怎么说呢……两个伤口。就像你有,所以一开始不是很紧,你看,但后来开始收紧,结果就变成了,Chinese
|
| | 两个小肿块,然后小肿块感染了,它们……变成蓝色。变成蓝色,然后在隔壁房间,医生办公室里,关于发烧的婴儿尼尔斯的病例正在讨论。分成了两派。,Chinese
|
| | 右边是那些主张进行深入检查的人,左边是那些早就会把他送回家的人。我不会让他留下来。一个月?我不会让他留下来。你甚至不会监视他吗?我们连发烧十二个小时都还没到。,Chinese
|
| | 如果他一切都很好……或者我们可以把他留到今天结束?我们可以等体温吗?等一下!37.9?是的!我有这种感觉……是的,这就是为什么,,Chinese
|
| | 出于谨慎,我们做了检查。出于谨慎,我们会多观察他一会儿。出于谨慎,我们明天会再让他来一趟。但是,你看……,Chinese
|
| | 医生们的调查进展缓慢,无法做出诊断。因此,实习医生戴安娜在一位主治儿科医生的陪同下返回。,Chinese
|
| | 听诊尼尔斯。[……]但是别人对我说的话,我什么都没能坚持住。你好。,Chinese
|
| | Niels好多了。结果出来了。他的肺部X光和血液检查都正常。更好的是,他的体温也下降了。,Chinese
|
| | 我们要做的是,今晚十二个小时后,大约在21点30分,再次复查血液。到那时为止,如果他没有发烧,,Chinese
|
| | 不超过38度,而且验血结果一直很好,你就可以回家了。这样看起来好些了吗,女士?是的,至少不是一个人了。我们在这里有些不好的回忆,所以……,Chinese
|
| | Mode经常带着行李。她的大女儿曾多次住院,但这个下午,妈妈Denise重新露出了笑容,她的儿子今晚很有可能可以出院。,Chinese
|
| | 在急诊室里,为了打发无聊,有一个小窍门,那就是玛丽·保尔和她的同事弗朗索瓦丝,这两位祖母是“携手同行”协会的志愿者,每周一次,她们会在急诊室组织桌上游戏。,Chinese
|
| | 我喜欢绿色的。,Chinese
|
| | 我的角色是什么?其实正是给孩子们提供游戏让大家都安静下来,所以我们尽量给每个人都发游戏,这样他们就不会闹了,然后……,Chinese
|
| | 会和家长聊一会儿,如果真的等得太久,我们也会和家长聊一聊,因为他们在这里待两三个小时,甚至四个小时,确实挺久的。玛丽·波尔已经做了十年的志愿者。这位前商务助理,Chinese
|
| | 选择了急诊,是为了对抗退休后的忧郁。是为了有事可做。是为了让自己保持在这个世界的运转中,因为毕竟,当我们……,Chinese
|
| | 退休后我们见不到很多人,我们已经不再参与社会生活,而在那里我们能见到人,能见到医疗服务,能看到这些,所以对我来说很有意思。,Chinese
|
| | 甚至在医院里,这些祖母的本能反应也从未远离。在那里?小心那些拐杖,因为你已经把它们的腿弄断过了。,Chinese
|
| | 所以不能这样做,小心。在急诊室,近80名医生和护士轮班为病人治疗。,Chinese
|
| | 就在这时,Aminata结束了她的一天。夜班护士Pierre-Michel开始了他的一天。,Chinese
|
| | 欢迎来到洞穴。自主性。由于他们的员工少了很多,我们工作得更多年。,Chinese
|
| | 无论如何都是团队合作,即使在白天,但可以说现在团队更加团结,我还是能充分享受和孩子们在一起的时光,我能看到他们,照顾他们,而且我们有一些天……,Chinese
|
| | 休息确实是的,即使我们每天工作10个小时,这周我们要做50个小时,下周是轻松的一周,我们只做20个小时,所以这样一来我们还是有一些,Chinese
|
| | 空闲时间,他们可以和家人一起做活动。而蒂博则继续他疯狂的奔跑。,Chinese
|
| | 看来今晚会很艰难。开始之前先花一分钟恢复体力,他应该已经开始了。,Chinese
|
| | 从今天早上八点开始,我们就在急诊室,只有四个床位还空着,住院部已经没有床位了,而且看起来我这里还有很多孩子。,Chinese
|
| | 住院的病人太多了,我现在没有床位。我们一小时后再重新评估一下,就是这样。不会太紧张吧?有点。值班的时候确实挺紧张的,但其实我们还是喜欢的。,Chinese
|
| | 也喜欢这个。如果那是一种让人瘫痪的压力,那我早就停下来了,会去做别的事情。正好,Thibault在压力方面会有得受。来吗?啊,两个人中的一个。,Chinese
|
| | 圣地亚哥19个月大。他来自智利,和家人一起到法国度假,但他第一次来巴黎就去了特鲁索急诊。他对药物不过敏吗?没有。过敏吗?,Chinese
|
| | 食物?没有过敏?食物?没有。他没有长期服用药物?他从来没有哮喘过?这个小男孩正好患有……,Chinese
|
| | 哮喘发作。他的健康状况令人担忧。但蒂博刚来得及为他做检查,急救室又出现了另一个严重病例。,Chinese
|
| | 你好,女士,您是孩子的妈妈吗?我是值班医生。这位小女孩只有两周大,她已经得了第二次毛细支气管炎。她来就诊是因为……有些不适。她已经……,Chinese
|
| | 因为支气管炎住院是吗?好的。那她什么时候能出院?她嘴唇发紫了吗?她嘴唇发紫了吗,女士?我问您这么多问题是因为,Chinese
|
| | 知道她得到了……什么?试一下一个数据,这没关系的。你们别担心。Thibault忙不过来。,Chinese
|
| | [...] 他们全都同时来了。定位?不,这已经变得一团糟了。怎么回事。,Chinese
|
| | 走廊里一片沸腾。候诊室里人满为患。蒂博必须同时照看二十来个孩子。,Chinese
|
| | 不算上病人的家属。我们很快,停不下来。150个就诊有三个医生,就是这样。我们尽量加快速度。,Chinese
|
| | 这是Mode的妈妈一直担心的时刻。我们将不得不让他留级。,Chinese
|
| | 问题在于尼尔斯的静脉非常脆弱。为了获得所需的血量,需要多次抽血,而且要在身体的不同部位进行。,Chinese
|
| | Mode是个好妈妈。你们还要给她打针吗?,Chinese
|
| | 在第四次尝试后,抽血成功了。结果将在两小时后出来。,Chinese
|
| | 夜幕降临在特鲁索。走廊里的紧张气氛渐渐消散。,Chinese
|
| | 什么都可以用来打发时间。吹泡泡,或者讲个小故事。好了,小丑要开始他的,Chinese
|
| | 号码。他们就是这么说的。糟糕,但你得给我付钱的是哪个国家。到底是哪个国家,哎呀哎呀,明天全身都是挑战,身体终于变成了……,Chinese
|
| | 现在我的药房有一点点,或者在那里,或者在那里。但是休息时间很短。受毛细支气管炎流行影响的孩子们不断涌来。皮埃尔·米歇尔,Chinese
|
| | 为紧急情况配备设备。停下。他每天都要面对严重甚至危及生命的紧急情况,这已成为皮埃尔的日常。,Chinese
|
| | David将要度过一个需要随时待命的周末,这将考验他所有的经验。这救了病人的腿。这个基金会不知道,他可能会失去自己的腿,所以必须成功。他将不得不拯救一位被一记重击炸伤膝盖的年轻人的膝盖。,Chinese
|
| | 步枪。艾米莉正在读妇产科学第七学期。在一次值班期间,她将负责一例剖宫产分娩,该手术并未,Chinese
|
| | 表现得不是很好。[...] 她会全力以赴把孩子从母亲的肚子里接生出来。大量棘手的病人最终会让保罗陷入困境。,Chinese
|
| | 必须保持冷静,这么多小时的工作后可不容易。你哪里疼?嗯?,Chinese
|
| | 由于有血肿。为了排除骨折,这位年轻女子被立即送往放射科。在严密护送下。保罗说这些病人不是很好对付。尤其是在这个时间点要控制住他们。,Chinese
|
| | 但还是要保持冷静。必须要严谨,因为就是在这个时候,就是在夜里的这个时刻,我们会漏掉一些东西。什么意思?很容易漏掉一个小骨折,或者一个小病人情况不好的。,Chinese
|
| | 在做颅脑扫描时,我们本应该像这样做常规检查。踝部内踝有疼痛,膝盖也有疼痛。,Chinese
|
| | 半小时后,保罗可以确认他的诊断。只是简单的扭伤,没有骨折。她离开了。,Chinese
|
| | 大家好,再见。保罗已经连续照看病人十二个小时了,几乎没有真正休息过。,Chinese
|
| | 哦,靠,太滑了。好吧,现在得骑摩托车回去了。这里积了多少雪?我觉得有六七厘米。,Chinese
|
| | 太可怕了。这肯定是一支有点阴森的蜡烛,我不知道我会不会把它留很久啊。已经过了午夜,保罗终于可以回家了,但他能到家吗?,Chinese
|
| | 还能坚持这种疯狂的节奏多久?一个星期天早上,在康塞普西翁医院的停车场,大卫来了,Chinese
|
| | 被他的实习医生皮埃尔叫去。周末如果不值班,什么都无法预料。他的白大褂口袋里装得满满的。有好几个急诊在手术室等着他。,Chinese
|
| | 好了,没事。你好你好,你好吗?我没有太迟吧?跟我说说,皮埃尔。你说是怎么受伤的?被玻璃,开瓶子的时候。,Chinese
|
| | 一位名叫贾斯汀的首位病人只是轻微的伤口,需要缝合,这对皮埃尔来说是非常容易的工作。但另一个科室的一个电话……,Chinese
|
| | 医院会打破此刻的宁静。皮埃尔,已经有另外4个人从那里离开了。,Chinese
|
| | 我会再见他,我会去见他。你要自己继续。没有一秒可以浪费,大卫必须尽快评估这一新紧急情况的严重性。,Chinese
|
| | 这是一位不是我的病人,她住在某个科室,现在出现了出血,今天早上已经看过,当时还没有。,Chinese
|
| | 处于危急状态,然后情况大大恶化,所以我们不得不干预,把他安置在两个病人之间的手术室里。你好。你好。我是来看看这个的。,Chinese
|
| | 先生。我开一张票。是的,我会拿的。绝对要拿。必须重新拿,必须赶快重新拿。重新拿,这意味着,Chinese
|
| | 大卫需要再次手术。这让我很烦,因为我觉得今天早上那些实习医生本应该被提醒,而且他本应该提前告诉我。大卫对那些实习医生不是很满意。,Chinese
|
| | 由于这个服务。因为一次错误的评估,这位出现严重出血的病人现在处于危险之中。一个紧急情况将打破本来看起来相当平静的一天。皮埃尔昨晚,而这并不是,Chinese
|
| | 不是这样的,病人?可昨晚我不在啊。看他背上的样子,他的出血不是五分钟前才发生的。大卫根本没时间喘息。[...]他必须很快……,Chinese
|
| | 重新集中精力监督皮埃尔的工作。一次被值班麻醉师打扰的手术结束。他刚刚拿了刚出炉的奶油面包。,Chinese
|
| | 离开,先生……快点,这很紧急。让他把钱汇到克莱芒代理处。我知道不是你,我知道不是你。很抱歉,但现在是你在场。,Chinese
|
| | 我并不介意为这张唱片寻找素材。我不想冒险对它做删减……,Chinese
|
| | 现在这里一团糟,对不起。情况对大卫来说变得复杂了,他的病人患有血肿,可能……,Chinese
|
| | 必须在手术前至少禁食六小时。这是一项预防措施,以避免他在全身麻醉期间将食物反流到肺部。这种窒息的风险是麻醉师和大卫所要防范的。,Chinese
|
| | 不能接受。就像到处都会发生争吵一样,不要忘了我们手中掌握着病人的生命,所以当然要注意,虽然我们看起来很放松,彼此开玩笑,但压力和注意力还是存在的,然后,Chinese
|
| | 主要是因为我们特别关心病人。大卫和皮埃尔只需等待麻醉师的许可就可以进行手术。但又有一个新的紧急情况将再次使这一天变得复杂。,Chinese
|
| | 消防员带来了一名年轻的病人。昨晚在一家酒吧里,有人向他开枪。周日下午的小腿重建。给我一些纱布好吗?头部我做了一个关于通货膨胀的报告。,Chinese
|
| | 什么时候发生的?是昨晚发生的,对吧?嗯,这无疑又是一起贩毒之类的事情。啊,他跟我们说了。我也不明白为什么,突然我的膝盖就疼了。我一看,哎呀!我中了一枪。,Chinese
|
| | 这总归是有点收获。在X光片上,几十个小白点,猎枪的铅弹把这个年轻人的膝盖炸裂了。,Chinese
|
| | 病人。皮肤上有一个大洞,骨头已经碎成了渣。你看,真的都是些小碎片。,Chinese
|
| | 大卫会一个一个地捡起一些子弹,这些子弹也许能帮助警察找到开枪的人。啊不,不,这不可能。,Chinese
|
| | 把所有的铅弹都取出来,因为有很多小铅粒会散布在腿部的整个组织里,这很重要。重要的是,这不会有影响吗?他一辈子都会带着这些铅弹。但还有更重要的。为了让这个年轻人……,Chinese
|
| | 为了有一天能够正常行走,现在必须重建他的膝盖。因此,人们必须找到腿上最重要且未受损伤的神经……这对他来说是好事。,Chinese
|
| | 很好。大卫会运用他所有的经验来完成这项棘手的手术。我还是气不打一处来,我可怜的你。这个我们也会切除。一次手术即将结束。,Chinese
|
| | 通过皮肤移植。这太棒了!那病人这样会完全愈合吗?几乎没有任何运动方面的后遗症。,Chinese
|
| | 可以的。在一个多小时内,大卫和皮埃尔救了这个病人的膝盖。对大卫来说,这是一个小小的胜利,会让他感觉好一些,因为他这一天还远未结束。,Chinese
|
| | 结束了。我觉得我在这里度过了大半天。很有可能她那个有血肿的病人到现在还没有消化他的早餐。,Chinese
|
| | 所以无法为他手术。这一耽搁只会让大卫更加疲惫。,Chinese
|
| | 每个月一次,埃米莉会从妇科部门调到产科部门。现在是下午六点。这是,Chinese
|
| | 她值班的开始。艾米莉趁着片刻的平静复习她的笔记,这是一种让自己安心的方式。在这里,比其他地方更不能犯错。,Chinese
|
| | 犯哪怕是最小的错误。塞德里克总是让人感到紧张,因为情况可能会一下子变得很糟。当一切顺利时就很顺利,但一旦出问题,情况就会变得很糟。,Chinese
|
| | 快点走,所以情况非常非常糟糕。这让人印象深刻、难以预料、压力很大……必须反应迅速,而我认为这是唯一需要分秒必争的专业,这很重要,就是这样。,Chinese
|
| | 这种焦虑感在上升,埃米莉需要和科室的一位资深同事分享。她看起来很急切地想要有第一次的取出经历,同时我也会时不时地插手,但并没有。这很正常,我告诉自己这就像骑自行车一样。你有点紧张是正常的。当你第一次重新值产科的班时。而且现在很安静。你没有理由……,Chinese
|
| | 我甚至害怕再做coudres。coudres tf1掌控着如此多的热情,而我却没有做得更糟。也许是想取悦的时刻。但说是按钮。,Chinese
|
| | 居民们,确实是六个或者……我有七个要做,但是。嗯,现在你会有机会。你慢慢地把她放进浴缸。今晚不是很吵闹。就是这样。的确,埃米莉很快就得恢复记忆。一位病人,Chinese
|
| | 怀孕八个月的孕妇刚到急诊。你从什么时候开始感觉胎动减少,在哪里?嗯,昨晚。昨晚。这位女性非常担心她的孩子……,Chinese
|
| | 将近24小时都没有动静了。艾米莉必须尽快安慰她和她的丈夫。,Chinese
|
| | 艾米莉需要几分钟时间来恢复超声波仪的正常运作。宝宝的头朝下……并把这个好消息告诉她的病人。啊,她动得很好。,Chinese
|
| | 这已经完全转过来了。好吧,这让我放心了。你能感觉到她在动吗?就是因为这个……她平时就是这样动的。无论如何,是胎儿在活动。一切都好,艾米莉会没事的。,Chinese
|
| | 能够练习测量。她不太配合。还有估算婴儿的体重。她一直很顽强。不只是我有感觉。我在想,好吧,也许我不是很擅长,但我看不出来。,Chinese
|
| | 更想象一下。不过我觉得她在衡量些什么……还是有点事情在酝酿。我没有……这个宝宝对他自己来说也不是卢西安,但好吧,反正我已经在努力了,Chinese
|
| | 重新熟悉超声波仪器上的按钮。艾米莉还有一整晚的时间来找回她的反应能力,并重拾自信。,Chinese
|
| | 我感觉自己有点迷糊。很快就会恢复。她得快点,有个紧急分娩需要她介入。,Chinese
|
| | 医学院,快到九点的时候。Hayatte已经等这一天等了十多年了。请问论文答辩室在哪里?,Chinese
|
| | 论文答辩室,是的。我们没有专门的房间。论文答辩室,M47。M47?你上去那里,你跟着他们。,Chinese
|
| | 如果Hayatte如此紧张,那是因为在接下来的几秒钟里,她的整个职业生涯都将在这个房间里决定。在接下来的15分钟里,不多一秒,她的工作将被剖析和评判,由,Chinese
|
| | 为了鼓励他而进行了这次旅行。反对社会。感谢您的关注。有工作,演讲质量很好。任务已经完成。尽管有压力,Chinese
|
| | 正直。我将尊重所有人,尊重他们的自主权和意愿,不因他们的状况或信仰而有任何歧视。即使在胁迫下,我也不会故意忽视。,Chinese
|
| | 非常感谢,这一天到了。就是这样。也祝你有美好的一天。再见。让·阿博尔德,Chinese
|
| | 像这样是三角形的。这里当我们触摸时,确实能感觉到前额的突起,它保护着他的额头。如果不去除它,亚历克西的大脑将没有足够的空间正常发育。,Chinese
|
| | 理论上,不是他来负责实践。会有一位资深人士负责,但不是随便哪一个人。他是整个布列塔尼地区的专家。对让来说这是个好机会。,Chinese
|
| | 他经常在他身边。他想尽可能多地从他的经验中受益。所以我们得给他做两个额头包,让他的眼睛分开。显然这并不难。,Chinese
|
| | 我们要进行渗透注射。为了减少开颅时出血的风险,主治医生会注射一种比较特殊的药物,是肾上腺素和利多卡因的混合物,这种混合物需要……,Chinese
|
| | 继续学习他所热爱的外科手术。现在这非常有趣,因为我们必须预见颅骨将如何重塑,并且为了让……,Chinese
|
| | 他又有了一个比亚罗式的头骨,并没有完全变形,这很有趣,在儿科也很受关注,因为我们必须预见到一个只有在10到20年后才能看到的结果。知道怎么做同样的事情是很好的。,Chinese
|
| | 这里很美。不到三个小时。说明他做得很好。他帮了我很多。多亏了他,我比平时快了。少了整整一刻钟。你们,Chinese
|
| | 笑吧……不过越快,流血越少。我不知道我是不是花了十五分钟,等会儿在重复的时候就知道了,Chinese
|
| | 如果我真的能节省十五分钟的时间,他的发言就能进行。他应该会顺利的,我觉得。虽然不能太张扬,但他开局不错。,Chinese
|
| | 手术取得了完全的成功。几周后,亚历克西斯将带着重塑过的颅骨回家。如今,这个颅骨将使他的脑部得以发育。,Chinese
|
| | 正常情况下,他和其他同龄的小男孩一样。保罗一大早就在急诊室开始了一天。我一点一点一点一点都没有,Chinese
|
| | 保罗表达了一种生活的痛苦,一种从内心侵蚀他的痛苦。原因是:急诊科强加的无情节奏,以及需要接待的躁动病人的不断增加。,Chinese
|
| | 角色就是这样,试着简要检查一下,看看我感兴趣的是腹部、肺部,稍微看看他的腿,这就是我感兴趣的,看看有没有什么异常。,Chinese
|
| | 严重的躯体问题。原则上没有,我需要去重新查看他的血液检查,重新查看他做过的脑部扫描。脑部扫描不会显示出什么令人担忧的东西。保罗,Chinese
|
| | 因此排除了紧急医疗情况。但鉴于病人非常激动的行为,他将要求团队对其进行约束和隔离,以确保其自身安全。就像每次遇到类似情况时一样。,Chinese
|
| | 这个男人现在必须在他冷静下来后由精神科医生进行评估。医护团队将会给这位病人注射镇静剂,但在很长一段时间里,他们不得不忍受他的尖叫。,Chinese
|
| | 在整个科室内,病房的门必须保持打开,这是远程观察患者意识状态变化的最有效方法,并且可以让,Chinese
|
| | 整个团队可以继续处理不断出现的紧急情况。这是一种有效的方法,但长远来看可能会让整个部门感到有些压力,尤其是对已经精神疲惫的保罗来说。,Chinese
|
| | 星期天17点,回到Conception医院,David的那位因严重出血而受苦的病人现在可以进手术室了。他终于消化了早餐。麻醉师,Chinese
|
| | 因此总体上是可能的。就这样。一开始,这名男子是因为一次摩托车事故导致小腿受伤而来到急诊的。他的小腿被完全撕裂,不得不……,Chinese
|
| | 用从他背部取下的肌肉重建。我们可以只打开看看吗?也不要让皮瓣下形成血肿。这也不是不可能。这个病人的小腿很好。没有。,Chinese
|
| | 这边地平线出现了出血。但在等待了四个小时后,最初的小血肿在他的背部变得令人担忧。现在必须紧急干预,,Chinese
|
| | 这个病人的生命正处于危险之中。今天这是大卫第四次进手术室。因此,疲劳开始显现出来,因为他也很累。,Chinese
|
| | 从不累。说累都是被禁止的,如果我们说累了,人家就说我们是小孩子……如果我们说自己累了。好吧,去吧。如果这可以是今天的最后一次的话……,Chinese
|
| | 会很好。依我看,不……五点还早呢,我们要值班到明天早上八点半,所以……要知道明天八点半开始就是正常的一天,我们还要接着工作。,Chinese
|
| | 吸引器和手术刀已经连接好了。第一步,大卫需要把疤痕下被困的所有血液都排出来。你还可以再多放一些。,Chinese
|
| | 开灯好吗?让我们看看是哪里在流血。第二个紧急情况是找到出血的原因,而大卫的疲劳状态对他没有帮助。,Chinese
|
| | 没有什么是显而易见的。这里我没看到有什么在流血。我不希望我们之后还要回去。我也不想今晚又给他重新手术。这些血管在被堵住后流血很少,到了早上就会慢慢停止……,Chinese
|
| | 之后他再也找不到了。没有什么东西在流血吧?这让我很疲惫。其实,里面有点问题。大卫最终找到了那个负责的血管。就在那儿!一个小东西。手术就到此结束了。,Chinese
|
| | 马塞尔,你能递给我两个订书钉吗?[...] 只剩下用几个订书钉把伤口缝合了,这是一个相当简单的操作,大卫已经做过成千上万次了。,Chinese
|
| | 无所谓……破例的是,大卫这次不会完成手术。因长时间连续在手术室工作而筋疲力尽,他把手术交给了他的实习医生皮埃尔。,Chinese
|
| | 班多尔在监视什么,不管我们怎么踩?是出血吗?在手术室里,一位孕妇已经足月了。但是她的宝宝的心率从几分钟前开始就出现了问题。,Chinese
|
| | 几分钟内出现了重大异常。问题是,她的子宫颈开得不够,无法立即通过阴道分娩孩子。是这位Emilie在监督下进行的紧急剖宫产手术。,Chinese
|
| | 所有手术室的工作人员终于可以放松了,首先是埃米莉的主管。一切都很顺利。一切都进行得很好。我们今天没有犯任何错误。,Chinese
|
| | 所以我今天就和一位你们也许听说过名字的科学家一起,开启这个新的视频系列。,Chinese
|
| | 约翰·格雷戈尔·孟德尔先生。孟德尔就是19世纪第一个理解基因遗传传递的科学家。,Chinese
|
| | 遗传学的起源,都是通过观察豌豆的形态得出的。相当不错吧?在一切开始之前,为了更好地理解,Chinese
|
| | 这个视频我把你们引导到一个更经典的人体细胞视频,我建议你们至少已经看过并理解了那个视频,这会对你们有帮助,Chinese
|
| | 帮助理解我将在视频中提到的一些概念。但你在这里结婚了,接下来我们会继续,几分钟后再见。,Chinese
|
| | 好了,你们已经看过视频了,我们可以开始了,走吧,就在片头之后进入第一段历史小讲堂。,Chinese
|
| | 约翰·孟德尔于1822年7月20日出生在海岑多夫。当时该地区属于奥地利西里西亚。,Chinese
|
| | 后来在孟德尔的一生中,这片领土将被并入奥匈帝国。现在它位于捷克共和国。,Chinese
|
| | 给你一个关于1822年那个时代的概念,那时距离法国大革命已经过去三十三年。这一年,商博良终于成功破译了。,Chinese
|
| | 象形文字得以通过著名的罗塞塔石碑被破译。这也是巴斯德的诞生年份,这位伟大的科学家因发明了包括……在内的多项成就而闻名。,Chinese
|
| | 狂犬病疫苗。1820年时,预期寿命甚至还不到50岁,事实上有许多儿童疾病还没有,Chinese
|
| | 治疗,因此在年幼的孩子中有许多损失。约翰有三个姐妹,他是家里唯一的男孩。他的父亲安东像……一样管理着家族农场。,Chinese
|
| | 那在当时很常见,他的母亲罗西娜是一位著名园丁的女儿,这位园丁当时就已经为富裕家庭服务。在她的三个孩子中,Chinese
|
| | 姐妹中,只有一个和她妈妈同名的罗西娜能够活到在当时算是相对正常的寿命,并去世。,Chinese
|
| | 在40岁时。1822年,我们距离抗生素的发现还有一百多年,哪怕是最轻微的伤口都可能导致死亡。,Chinese
|
| | 在极度痛苦中。对于像孟德尔父亲这样的农民来说,一叉子叉错地方,一个大脚趾上的伤口就可能,Chinese
|
| | 很快因败血症而导致死亡。约翰·门德尔被送到学校,他在学校表现出色,并受到老师们的鼓励去,Chinese
|
| | 继续在大学深造。不幸的是,在他学习期间,他的父亲病重,而农场是主要的收入来源,Chinese
|
| | 当时的经济收入。家里已经没有足够的收入,因此没有足够的钱送约翰上大学。,Chinese
|
| | 孟德尔因此进入修道院成为修士,因为他很有希望修道院能够资助他的学费。,Chinese
|
| | 在当时,修道院出资派遣修士到学校是很常见的事。因此,门德尔作为修士进入了修道院。,Chinese
|
| | 布伦当时已经是科学研究的重镇。事实上,修道士们非常关注知识的传承。,Chinese
|
| | 遗传性状。从他在修道院开始僧侣生活之初,孟德尔就对自然科学产生了浓厚的兴趣。他开始了一项,Chinese
|
| | 农业和葡萄栽培课程。1851年,孟德尔得以在维也纳大学听课。在那里他学习,Chinese
|
| | 多种科学,其中包括植物学、数学、物理和自然科学。他还参加了一些课程。,Chinese
|
| | 被当时一位伟大的科学家、热衷于研究植物遗传性状传递的弗朗茨·翁格先生于1854年提出。,Chinese
|
| | 门德尔带着良好的科学教师培训回到他的修道院,并且在担任教师的同时,他,Chinese
|
| | 对利用当时在修道院种植的豌豆进行杂交植物生产非常感兴趣。他对……的研究,Chinese
|
| | 豌豆将成为他所有实验的核心,并使他能够制定著名的孟德尔定律,我们将在下一章中讨论这些定律。,Chinese
|
| | 在研究了遗传因子之后,孟德尔甚至对小鼠的杂交和繁殖产生了兴趣,但他很快就,Chinese
|
| | 因他在自己房间里养老鼠,给修道院带来了卫生问题,于是在1865年被提醒要遵守规矩。,Chinese
|
| | 孟德尔发表了这些研究的初步结果,这些结果后来被称为孟德尔定律。与此同时,他被任命为修道院负责人。,Chinese
|
| | 他在这里已经生活了很久。他的新职责使他有点远离了学业和研究。,Chinese
|
| | 目前我们主要因为孟德尔著名的孟德尔遗传定律而认识他,但实际上他是一位非常伟大的科学家,他曾,Chinese
|
| | 在许多其他领域也有过大量研究,其中包括园艺、养蜂,尤其是在当时的气象学。1884年1月6日,孟德尔,Chinese
|
| | 因肾功能衰竭去世,他将被安葬在布尔诺,这座他曾在修道院居住过的城市。,Chinese
|
| | 几天后,他去世后,接替他担任修道院院长的人烧毁了他所有的档案。人实在是微不足道。孟德尔曾,Chinese
|
| | 在他的社区中非常受欢迎,尤其以其在气象学方面的工作而闻名。当时,他对……的研究,Chinese
|
| | 遗传学和遗传性状的传递直到20世纪初才相对不为人所注意,相对不为人所注意。,Chinese
|
| | 他的发现其实是重新发现,狼已经定义了著名的孟德尔定律。直到现在仍然如此。,Chinese
|
| | 我们称许多由染色体传递的遗传性状为孟德尔遗传。我在这里为你们放一些链接在我周围。,Chinese
|
| | 前往已经制作的关于类似主题的视频,这些视频在进入下一章节之前可能会引起您的兴趣。,Chinese
|
| | 在真正讨论孟德尔的实验之前,非常重要的一点是要理解显性基因和隐性基因的原理。,Chinese
|
| | 实际上,每个细胞都拥有同一基因的两份拷贝,一份由父亲传递,另一份由母亲传递,Chinese
|
| | 在一种被称为减数分裂的过程中进行繁殖。我还没有就这个主题制作视频,但如果你们,Chinese
|
| | 感兴趣的话请在评论区告诉我,我们会很快在这个频道的医学短片中讨论这个话题。这些基因正在,Chinese
|
| | 以DNA形式传递的信息的真实性,这些信息包含了关于构成该生物的存在的信息,以豌豆为例,Chinese
|
| | 孟德尔,我们马上要谈到他,我们要谈的是控制植物花朵颜色的基因的传递。,Chinese
|
| | 这些信息是孟德尔仅通过观察获得的,甚至在他还不了解基因或DNA的概念时。花的颜色,Chinese
|
| | 豌豆植物的性状是通过遗传方式从父母传递给子代的,但孟德尔当时还不知道这一点。在这些基因中,有些是,Chinese
|
| | 有些遗传性状被称为显性,另一些则被称为隐性。当植物拥有同一基因的两个拷贝时,要么是两次显性,要么是,Chinese
|
| | 隐性两次时,它会表现出由相关基因传递的颜色。相反,当一株植物拥有每种基因的一个拷贝时,,Chinese
|
| | 一份显性基因和一份隐性基因时,表现出来的是显性基因的颜色,而隐性基因则会,Chinese
|
| | 被抑制。因此,植物只会呈现显性基因的颜色。在他的第一次实验中,孟德尔进行了杂交,Chinese
|
| | 两种植物家族。第一种只开紫色花,另一种只开白色花。,Chinese
|
| | 所使用的植物来自纯系家族,这仅仅意味着所有被使用植物的所有亲本都拥有,Chinese
|
| | 仅有相同颜色的花。因此可以从这些推断出所有植物都拥有两个基因。,Chinese
|
| | 完全相同,已经延续了好几代。在第一次用纯种紫色花和纯种……进行杂交实验时,Chinese
|
| | 白花植物的实验结果是毋庸置疑的,所有的花无一例外都是紫色的,全部100%,没有一朵例外。,Chinese
|
| | 白花在女孩中间。因此,孟德尔将对这一代获得的植物进行新的实验。,Chinese
|
| | 它们全都是紫色花朵。他又将它们相互杂交,于是在获得的三株新植物上得到了有趣的结果。,Chinese
|
| | 四分之一本有紫色的花,但四分之一的植物或25%的植物又有白色的花,而它的两个亲本都有,Chinese
|
| | 重新列出不同的植物,我会在旁边为你标注它们所携带的基因。紫色的植物拥有其基因的两个拷贝。,Chinese
|
| | 紫色,我们在这里按照惯例称之为大写字母A,我们用大写字母来表示基因的显性性状,这种植物的颜色,Chinese
|
| | blanche拥有她颜色基因的两个拷贝,我们称之为小写的a。在这里我们用小写字母来表示基因的隐性性状。,Chinese
|
| | 由于每个亲本植物都会以随机方式将其中一个基因传递给子代植物,并且根据定义我们知道这两个拷贝,Chinese
|
| | 从每个亲本的基因中,我们可以确定每个子代植株都收到一个大写的A基因和一个小写的a基因。因此,子代植株拥有,Chinese
|
| | 一份显性基因和一份隐性基因。因此,表达的是显性基因。第一代获得的植物,Chinese
|
| | 这一代是紫色的。然后,当我们再次让这些植物相互繁殖时,每株植物又会各自传递其中一个,Chinese
|
| | 将这些基因传给它的后代。于是形成了一种统计分布。因为每一株植物要么传递一个基因,Chinese
|
| | 大写的A或小写的a基因,最终我们会发现有25%的植物拥有A基因。,Chinese
|
| | 大写A大写,25%的植物拥有大写A小写a的基因,25%的植物拥有,Chinese
|
| | 基因为小写a大写A的植物占25%,而基因为小写a小写a的植物也占25%。在……的情况下,Chinese
|
| | 拥有至少一个大写A基因的植物会表现出紫色,因为这是显性性状。对于拥有两个基因的植物,Chinese
|
| | 隐性 一个小写 一个小写 白色出现了,尽管父母拥有紫色的花。这就很好地证明了,Chinese
|
| | 孟德尔认为隐性和显性基因确实会从亲代细胞传递到子代细胞,只是基因的表达不同。,Chinese
|
| | 隐性性状似乎减少了,而当我们观察获得的第一代植物时,可以注意到有75%的植物,Chinese
|
| | 却拥有一个隐性基因,但用肉眼观察时,75%的植物是紫色的。,Chinese
|
| | 因此,隐性白色基因虽然确实从亲代细胞传递到子代细胞,但却表现为少数。这一发现已经,Chinese
|
| | 主要在当时已经很了不起了,但孟德尔并没有止步于此,他还分析了豌豆植物花朵颜色之外的许多其他性状。,Chinese
|
| | 在研究遗传性状的传递时,孟德尔还进行了第三项实验,这将使他能够建立他的,Chinese
|
| | 第三定律,孟德尔的第三定律。请注意,因为这一条稍微有点难以理解。孟德尔随后研究了两类,Chinese
|
| | 豌豆植株,一种是有紫色植株和光滑种子的,另一种是白色植株和皱缩种子的。在这个例子中,紫色是,Chinese
|
| | 是显性性状,以及豌豆的光滑表面。白色和皱纹的豌豆是隐性性状。当两株植物进行繁殖时,Chinese
|
| | 从两条纯种系中,孟德尔像第一次实验一样,得到了所有具有相同特征的紫色花豌豆植株。,Chinese
|
| | 和豌豆一样。第二种植物的性状在这里似乎完全消失了。然后再用这样获得的植株进行繁殖,Chinese
|
| | 这一次,他得到的植物完全不同,分布如下:9/16是紫色光滑籽粒的植物,3/16是紫色,Chinese
|
| | 解释这种分布?那么请看下图:16株中有9株至少拥有1个控制颜色的显性基因。,Chinese
|
| | 植物和种子的质地。因此它们呈现出紫色且种子光滑,16株中有3株在颜色上带有显性基因。,Chinese
|
| | 来自植物,但在籽粒的质地上有两个隐性基因。因此,植物是紫色的,籽粒是皱的。16株中有三株拥有两个基因。,Chinese
|
| | 在植物颜色上是隐性基因,在籽粒质地上至少有1个显性基因。因此,植物表现为白色,籽粒为光滑。最后,一个,Chinese
|
| | 16株中只有1株拥有隐性基因,因此这种植物表现为白色且种子皱缩。同样有趣的是,如果我们,Chinese
|
| | 只看实验的一个参数,我们发现与第一次实验完全相同的结果。事实上,在第三代中我们,Chinese
|
| | 找到16株中有12株呈现紫色,占75%,而75%的种子表现为光滑的外观,也是75%。剩下的25%,Chinese
|
| | 因此,他对所有这些实验进行了指导,并得出了我们今天所知道的结论,并将所有结果发表在期刊上。,Chinese
|
| | 那个时代。孟德尔的三大定律,孟德尔的实验使他能够,Chinese
|
| | 三条定律至今仍被现代遗传学所采用。第一条定律是,Chinese
|
| | 杂交两株纯系植株,也就是所谓的纯合子,因为它们拥有两个相同的基因,不论是显性还是隐性,我们会得到一个新的,Chinese
|
| | 一类植物家族,它们都是杂合子,并且都拥有一个显性基因和一个隐性基因。在孟德尔的实验中,所以这里我们,Chinese
|
| | 获得的全都是紫色花的植物,但它拥有一个控制紫色的显性A基因和一个控制白色的隐性a基因。,Chinese
|
| | 因此,这些植物是杂合子的,它们的基因并不相同,但只有显性基因被表达,植物呈紫色。孟德尔的第二定律,Chinese
|
| | 植物外观在这里指的是其花的颜色。最后,第三定律是性状遗传的独立定律。这意味着,Chinese
|
| | 就是说,如果在一个实验中我们关注两个具有遗传传递的性状,就会得到典型的9:3:3:1结果。,Chinese
|
| | 正如我在之前的实验中向您解释的那样,9 3 3 1 的意思是,在杂交后获得的16株植株中,有9株,Chinese
|
| | 具有严格显性性状的植物,有六种具有显性和隐性混合性状的植物,最后有一种植物只有,Chinese
|
| | 隐性性状。而如果我们只参考一个性状,就像孟德尔的第二定律中那样,会发现有75%的植物具有某种外观。,Chinese
|
| | 显性和25%的植物表现为隐性。这些不同的规律随后被孟德尔发表,但无人关注。,Chinese
|
| | 完全消失了,但在几十年后,当关于遗传学和DNA有了新的发现时,它们又被重新发现。,Chinese
|
| | 关于基因传递的研究将会取得进展。后来,人们将观察到染色体、DNA的双链结构,并且由于新的技术……,Chinese
|
| | 通过显微镜技术,我们将能够看到细胞的繁殖,并且多年以后我们终于会明白孟德尔早就已经全都理解了。,Chinese
|
| | 这相当令人印象深刻,不是吗?我们面对的是一个仅仅通过观察植物生长就在19世纪的人。,Chinese
|
| | 在他修道院的温室里种植豌豆,他由此得出了许多规律,这些规律随后主导了遗传学,直到分子层面的遗传学出现几十年后。,Chinese
|
| | 甚至在他之后的几百年。举个例子,DNA是在1869年被发现的。,Chinese
|
| | 但在那个时代,人们只是刚刚发现这种分子,对它的形状一无所知,对它的功能也一无所知,也不了解它。,Chinese
|
| | 还没有关于基因和染色体的任何消息。这种经历显然会让人深思。当我看到我自己甚至都做不到,Chinese
|
| | 让一株兰花存活几周。而今天呢?孟德尔式的基因遗传,Chinese
|
| | 至今仍被用来解释许多遗传和身体特征的传递,例如眼睛的颜色和一,Chinese
|
| | 遗传传递也具有隐性和显性性状。有多个基因可以解释一个人眼睛的颜色,但我们,Chinese
|
| | 通常情况下,还是面对一种棕色显性或蓝色隐性颜色的遗传。,Chinese
|
| | 但是,要研究其特征的传递,我们在这里面临着一个技术上的困难,还有一点伦理上的困难。,Chinese
|
| | 我们不能自欺欺人。怎么能事先计算出一个父母染色体的纯净度呢?可以肯定的是,一个拥有两者的人,Chinese
|
| | 蓝眼睛的人一定拥有两个隐性基因,这是可以确定的,但怎么能确定一个有两只棕色眼睛的人不是拥有一个棕色显性基因和一个隐性基因呢?,Chinese
|
| | 蓝色可以在家族中遗传很多代吗?如果想要进行实验,只需观察……的颜色,Chinese
|
| | 孩子们的眼睛。但是要使这些结果在统计上有意义,就需要有很多孩子,Chinese
|
| | 听懂了。正如我已经向您解释过的,如果父母中有一方是蓝眼睛,这就很简单,我们知道他会把一个隐性基因传给所有的孩子。,Chinese
|
| | 至少是蓝色的。但对于有棕色眼睛的父母来说,情况就会变得复杂。所以我们要看看所有这些孩子。,Chinese
|
| | 如果所有的孩子都是棕色眼睛,我们就知道那个有棕色眼睛的父母实际上拥有两个棕色的显性基因,因此所有这些孩子都是,Chinese
|
| | 杂合子有一个棕色显性基因和一个蓝色隐性基因,他们的眼睛会呈现棕色。相反,如果这些棕色眼睛的父母实际上拥有,Chinese
|
| | 一个隐性蓝色基因,50%的孩子会继承他(她)的显性棕色基因,因此我们会有棕色的眼睛。而另外50%的孩子会继承他(她)的,Chinese
|
| | 蓝色隐性基因,由于他们有两个蓝色隐性基因,所以他们会有蓝色的眼睛。当然,我只是试图以一种方式向你们解释这一点。,Chinese
|
| | 非常简单,但就像在科学和医学生活中总是那样,事情从来没有绝对的黑或白。我的意思是,如果你们的父母双方,Chinese
|
| | 有蓝色眼睛,而你有棕色眼睛,这并不一定意味着你的父母中有一方有婚外情。在10%的情况下,两个父母,Chinese
|
| | 蓝眼睛的人会生下棕眼睛的孩子。这也是遗传学的美妙之处,并不是所有事情都能轻易解释。,Chinese
|
| | 将基因减半。至于头发颜色,基本上是以相当的方式遗传的。,Chinese
|
| | 在我之前的一期历史小讲中曾经讲过格雷戈尔·孟德尔的生平,现在我毫无预警、毫无提示地再次为你重现。,Chinese
|
| | 直接在这里,在屏幕的左上角,我鼓励你去看一看,今天我们将关注一位的生平和作品,Chinese
|
| | 法国人叫路易·巴斯德先生。路易·巴斯德被认为是疫苗接种之父,人们把以他名字命名的巴氏消毒法归功于他。,Chinese
|
| | 名字是一个伟大的机构,法国有以他名字命名的路易·巴斯德研究所。但你真的知道路易·巴斯德到底是谁吗?他的,Chinese
|
| | 发明?他有哪些发现?除了疫苗或巴氏消毒法,你还知道更多吗?我们将在接下来讨论这些以及许多其他事情,Chinese
|
| | 这段新视频是频道上的第二个历史小片段,就在你们喜欢的小片头之后,马上见。,Chinese
|
| | 路易·巴斯德于1822年12月27日出生在法国汝拉省,比格雷戈尔·孟德尔晚出生几个月。路易是,Chinese
|
| | 巴斯德家族的第三个孩子。他的父亲约瑟夫·巴斯德最初是一名拿破仑士兵,后来转行从事,Chinese
|
| | 制革厂,即用兽皮生产皮革。路易·让-艾蒂安内特·罗基的母亲是一名家庭主妇,但她将扮演重要角色。,Chinese
|
| | 在你儿子的道德和公民教育中。此外,路易·巴斯德将在一封信中向她们致敬,他在信中这样写道:你那充满热情的心,我勇敢的母亲,你把它,Chinese
|
| | 在我心中流淌。如果我一直把科学的伟大与祖国的伟大联系在一起,那是因为我深受你赋予我的情感的影响。,Chinese
|
| | 受到启发。是的,人们常说每个伟大男人的背后都有一位伟大的女性,这一次似乎又是如此。路易·巴斯德跟随一位,Chinese
|
| | 在法国汝拉省一个小镇阿尔布瓦中学学习制作经典项链。那时,他主要以自己的能力而闻名。,Chinese
|
| | 绘画。经过几番犹豫后,他获得了文学学士学位,随后在第二次尝试中终于获得了数学学士学位。,Chinese
|
| | 他随后进入索邦大学,然后进入师范学院。在这所学校里,他专注于物理和化学,主要专注于这些领域。,Chinese
|
| | 关于我们称之为晶体学的晶体研究。这段人生经历对她来说尤为重要,因为它将使她能够,Chinese
|
| | 对分子的形状进行许多发现。事实上,分子的三维结构可以决定其形状。,Chinese
|
| | 并且通过了解一个分子的形状,可以推断出它与其他分子的可能相互作用,因此也可以推断出越来越多的物质,Chinese
|
| | 更大。事实上,正是由于这些研究,他凭借在分子手性方面的工作获得了他的第一枚奖章。,Chinese
|
| | 别担心,我们在下一章会讲这个。学业完成后,路易·巴斯德先后在第戎和斯特拉斯堡任教,最后他成为了,Chinese
|
| | 里尔科学学院院长。1861年和1862年,巴斯德使科学实现了一次重大飞跃。,Chinese
|
| | 在彻底驳斥自发生成理论之前。自发生成是一种在当今看来完全荒谬的理论,,Chinese
|
| | 但它可以追溯到亚里士多德时代,并且存续了两千多年。请继续关注下一章,我们会谈到这个,你们会看到的。,Chinese
|
| | 这绝对令人着迷。在1865年至1869年间,巴斯德因脑血栓而突发重病。他因此留下了……,Chinese
|
| | 后遗症是左半身无力,因此在行动和使用左手方面有困难。1882年他被选为法兰西学院院士。,Chinese
|
| | 1885年,他发现了狂犬病疫苗,这一真正的突破最终为他赢得了认可和不朽的声誉。,Chinese
|
| | 在世界各地。如果今天你谈论路易·巴斯德,或者有人跟你谈起他,人们很可能会提到他发明的狂犬病疫苗。,Chinese
|
| | 这是他最引人注目、最著名的作品。但显然还有许多其他作品。这部在巴斯德研究所创作的色彩作品成立于,Chinese
|
| | 1888年。路易·巴斯德于1895年9月28日去世。他的遗体最初安放在巴黎圣母院,随后被转移到,Chinese
|
| | 在巴黎有一所以他名字命名的研究所,他安葬在巴斯德研究所的一个地下室里。因此,在他广泛的职业生涯中,路易·巴斯德……,Chinese
|
| | 也对发酵非常感兴趣,主要是对葡萄酒中的发酵。是的,巴斯德先生是法国人。我们要,Chinese
|
| | 谈论所有这些以及在下一个章节中发现它的微生物。此外,请注意,路易·巴斯德于1849年与玛丽·洛朗结婚,并且他有五个孩子。,Chinese
|
| | 孩子们中最小的一个也叫路易·巴斯德,他也是法兰西学院的成员。路易·巴斯德的妻子在其中发挥了一个,Chinese
|
| | 在她的职业生涯中扮演了重要角色,这一点从未被否认,但就像那个时代常见的情况一样,她很大程度上生活在他的阴影之下。好了,这就是关于这件事的全部。,Chinese
|
| | 第一次了解路易·巴斯德的生平时,你可以注意到,很明显路易·巴斯德并不是一开始就事事成功,因,Chinese
|
| | 例如他的数学学士学位,这说明没有什么事情是注定的,也没有什么事情是简单的。最后,这只是为了谈论,Chinese
|
| | 这个人,现在已经在船上,对他的发现略知一二,为此我们开始下一章。路易·巴斯德的发现很多,并且为了,Chinese
|
| | 为了不做一个可能持续超过四个小时的视频,我将只为你们解释其中最主要的四个,至少在我看来是这样。分子手性,Chinese
|
| | 路易·巴斯德在化学领域对晶体进行了大量研究。他因此能够,Chinese
|
| | 解决一个当时与酒石酸有关的谜题。好吧,我就不详细讲这次实验的内容了,这不是我们要讨论的主题。,Chinese
|
| | 这个视频里我更想跟你们谈谈分子的手性。分子手性在化学中是非常重要的事情,而且,Chinese
|
| | 主要是在药理学方面,所以这直接关系到我作为全科医生。手性原理就是说一个分子,Chinese
|
| | 复杂的分子通常具有多个自身的版本。我们称这两种自身的版本为异构体。,Chinese
|
| | 晶体学中,当我们将光线射入由单一决策者组成的混合物时,这种混合物会使光线向一个方向偏转,或者,Chinese
|
| | 在另一个中。这是相当特殊的,因为当我们有一个只由单一折射率组成的晶体时,光线只会朝一个方向偏折。,Chinese
|
| | 当一个晶体由另一种异构体组成时,光线会被偏向另一个方向。而当第三个晶体由这两种异构体组成时,但,Chinese
|
| | 同时光线并没有发生偏折。相反,如果在这个晶体或这个溶液中你能够分离出异构体,你就可以重新创造两种,Chinese
|
| | 不同的溶液或晶体会以不同的方式使光线偏折。这两种异构体实际上是完全相同的分子,只是互为镜像。,Chinese
|
| | 同一个分子。好,让我用一个我喜欢的有点奇特的比喻来给你解释一下。这里有两个人,他们长得非常像。,Chinese
|
| | 拥有相同的遗传密码,也就是说有着相同的外观,它们由相同的分子组成,但如果你试图握住它们的……,Chinese
|
| | 手。如果你按照传统伸出你的右手,你会发现只有其中一个人适合你。对于另一个人,Chinese
|
| | 不可能和他握手,这似乎很合乎逻辑,所以我们都同意这个例子特别愚蠢。对于那个人来说,Chinese
|
| | 你不知道怎么和他握右手,只要和他握左手就行了。是的,除了在人类身体里事情不是这样运作的。为了给你解释这一点,我将,Chinese
|
| | 谈论一种被称为奥美拉唑的已知分子。实际上,这种奥美拉唑是由两种奥美拉唑的混合物组成的,正如你们可以看到的。,Chinese
|
| | 在这个图示中可以看到它。为了更详细地向您解释这些图像,这里当一个异构体使光向右偏转时,被称为右旋异构体,而它,Chinese
|
| | 当它使光向左偏转时,被称为左旋。好吧,这个技术在这里没有太大意义。具有形成异构体的这种性质在,Chinese
|
| | 由于碳原子的现实。碳原子有四个键合位点,因此被称为不对称原子。好了,我就不多说了。,Chinese
|
| | 更多关于这个话题,因为这毕竟不是本视频的主题,这毕竟是一段历史视频,但如果你感兴趣的话,欢迎随时告诉我,Chinese
|
| | 在视频中留言,我们会做一个关于异构体、碳的不对称性的影片,这其实是相当有趣的,特别是在,Chinese
|
| | 化学。然后信不信由你,但通常在这两种异构体中,只有一种具有真正的性质,另一种则没有用。,Chinese
|
| | 毫无用处。以奥美拉唑为例。当你服用一片20毫克的奥美拉唑时,实际上你只服用了10,Chinese
|
| | 毫克右旋奥美拉唑和10毫克左旋奥美拉唑。这可能听起来有些疯狂,但在,Chinese
|
| | 20毫克奥美拉唑中,实际上只有10毫克是真正有效的。原因非常简单,原因在于分子的手性。,Chinese
|
| | 实际上,两种奥美拉唑分子中的一种可以与其受体结合并发挥作用,而另一种虽然非常相似,但却是它的镜像。,Chinese
|
| | 镜像体因此无法与受体结合,因此在人体内是无活性的。最后,以奥美拉唑为例,请注意这一点,Chinese
|
| | 右旋异构体没有活性,它根本不起作用,而左旋异构体才是该产品的活性分子。,Chinese
|
| | 供您参考,目前还有另一种分子,称为艾司奥美拉唑,实际上它只是左旋异构体。,Chinese
|
| | 纯化的奥美拉唑。这意味着10毫克的艾司奥美拉唑与20毫克的奥美拉唑具有相同的效果。但是那么,Chinese
|
| | 这个视频的话题我们如果你们愿意的话可以在下一个视频中再谈。发酵,Chinese
|
| | 人们不太知道的是,巴斯德也是最早发现酵母菌的科学家之一,这些著名的微生物,我可能会谈到。,Chinese
|
| | 有一天在频道上。在巴斯德时代,已经有许多研究存在,并且有许多理论盛行,用来解释某些过程。,Chinese
|
| | 主要在葡萄酒中的发酵。巴斯德于是发现某些微生物可以在没有氧气的情况下生存,因此他定义了,Chinese
|
| | 厌氧术语。它表明某些微生物在没有氧气的情况下也能消耗糖。,Chinese
|
| | 为了换取酒精。他这样描述酒精发酵的过程。相反,如果酵母处于,Chinese
|
| | 有氧气存在时,酒精的产生会大大减少,这被称为巴斯德效应。在路易·巴斯德时代,法国已经,Chinese
|
| | 当然是重要的葡萄酒生产国,而且曾经有一种被称为葡萄酒病的现象。实际上,有许多微生物大量繁殖,并且在,Chinese
|
| | 酒内部,并可能导致醋的形成,这当然会影响著名葡萄酒的质量和味道。巴斯德想到,Chinese
|
| | 如今看来很简单,只需将其加热到20至57度,以杀死其中的微生物,从而有利于保存和,Chinese
|
| | 储存。这种加热葡萄酒的方法我们就简单地称之为巴氏杀菌法,并且这种方法被使用了很长时间,但从那以后它就,Chinese
|
| | 自20世纪30年代左右就放弃用于葡萄酒,并被转用于牛奶。是的,现在牛奶是巴氏消毒的。还有他关于……,Chinese
|
| | 微生物还使巴斯德能够在微生物传播疾病方面做出许多发现。,Chinese
|
| | 在那个时代,著名的科学家科赫(Koch),我可能会在下一个历史小讲堂中谈到他,已经发现了以他名字命名的杆菌,并且……,Chinese
|
| | 对细菌的研究进展顺利。那时,一位名叫约瑟夫·李斯特的外科医生读过巴斯德关于细菌的研究成果。,Chinese
|
| | 微生物,并且他决定将这些清洁建议应用于这些接受手术的病人身上。很快他就注意到一个下降,Chinese
|
| | 大幅降低了这些手术的死亡率,同时也降低了手术后伤口的感染率。,Chinese
|
| | 在外科医生的手上、所使用的工具上,最后还有病人的伤口上。自发生成,Chinese
|
| | 这一章你们可能会觉得完全疯狂,但我们绝对必须谈谈这个问题。为了讨论它,让我们回到两千多年前的那个时代。,Chinese
|
| | 亚里士多德,因此在我们纪元前零年之前。那个时代的科学知识当然非常有限。因此,亚里士多德提出了一个理论来,Chinese
|
| | 对地球上生命的解释。在特定条件下,分子可以神奇地结合形成生命。实际上,亚里士多德,Chinese
|
| | 通过反复观察,人们注意到,经过一段时间后,面包上会神奇地出现霉菌,羊毛中会出现蛾子。,Chinese
|
| | 老鼠会出现在我们随意丢在谷仓里的旧衣服里。如果你把一块新鲜的肉随便放在桌子上,也会有老鼠出现。,Chinese
|
| | 你们会看到,仿佛变魔术一样,过了几天,这块肉里就会出现蛆虫。在那个时代,我们怎么能责怪亚里士多德呢?,Chinese
|
| | 科学甚至还不存在时,他的优点在于做了大量的观察,并提出了一个在他看来能够解释事物的理论,但最重要的是这个理论,Chinese
|
| | 能够回答人们的疑问。因为必须明白,在那个时代,我们还处于大多数宗教出现之前,还在我们纪元的公元元年之前。当然,Chinese
|
| | 在那个时代,宗教还不存在,因此对于人类和生命的出现没有官方的解释。,Chinese
|
| | 地球。几百年后,随着宗教的出现,会有一些答案被提出,而这些答案在又过了几百年后将会,Chinese
|
| | 被科学扫荡了。但这个故事最疯狂的地方在于,亚里士多德的自发生成理论竟然持续了两个多,Chinese
|
| | 一千年直到19世纪中叶。实际上在17世纪,雷迪和斯帕兰扎尼已经试图反驳,Chinese
|
| | 这个理论,但无法证明。而且当一个理论已经存在了两千多年时,我可以向你保证,需要有坚实的论据。,Chinese
|
| | 为了能够证明它。仅仅在150年前,巴斯德才成功证明了自发生成实际上并不存在,这要归功于一个巧妙的,Chinese
|
| | 经验。根据他的说法,羊毛中出现螨鼠或面包上出现霉菌实际上是由于微生物的传播。,Chinese
|
| | 在周围空气中肉眼看不见。这在当时引起了巨大的震动,因为自发生成理论是,Chinese
|
| | 受到像乔治·克列孟梭这样的重要人物的推崇,并且它已经存在了两千多年。因此,已经进行了多次实验,Chinese
|
| | 在多年或几十年间进行的实验,旨在证明自然发生并不存在。其中最早的实验之一是将一个,Chinese
|
| | 一块肉放在一个罐子里,上面盖着一个过滤器。但不巧的是,人们发现肉里还是会长出蛆虫。,Chinese
|
| | 一个支持自然发生说的论据。因此,后来的一些实验实际上表明,苍蝇能够停留在过滤器上,并且,Chinese
|
| | 把它们的卵直接产在肉里,从而孵化出蛆虫。然后,路易·巴斯德有了一个绝妙的想法,这使他能够,Chinese
|
| | 最终正式驳斥了自发生成理论。为此,他使用了一个天鹅颈瓶,正如你在这张图上所看到的。,Chinese
|
| | 表现。在这个实验中,巴斯德在带有鹅颈管的烧瓶内放置了培养基,并且他没有过滤空气,也没有吹气,Chinese
|
| | 培养。这次实验因此证明了自然发生说并不存在,因为即使环境非常适合微生物的生长,什么也没有,Chinese
|
| | 在那里发展。这种非常简单的实验特别有趣,因为它具有很强的可重复性,这是……的关键点之一。,Chinese
|
| | 科学。因此,在当时进行了多次重复实验,并且在大多数情况下,培养基中没有任何微生物生长。,Chinese
|
| | 文化。实际上,这确实是科学的关键点之一,当然,一个实验必须是可重复的,并且要在相同条件下重复进行。,Chinese
|
| | 要被验证,必须有不同的结果。一个实验如果得出了惊人的结果,但无法重复,通常是不会被认可的。,Chinese
|
| | 被科学界所接受。在这种情况下,要重复这个实验相对简单。拿一个鹅颈瓶,放入培养基,Chinese
|
| | 在内部培养,然后看看会发生什么。在许多情况下,什么都不会发生。其实用科学的眼光来看,Chinese
|
| | 如今巴斯德的实验远非无可辩驳,而且存在许多缺陷。但说到底,让我们诚实一点,谁,Chinese
|
| | 今天还有谁能声称自发生成理论是真实的。不要回答,我宁愿你不要。,Chinese
|
| | 知道。狂犬病疫苗早在1876年就有了,这得益于他在发酵和微生物方面的研究。,Chinese
|
| | 巴斯德由此推断,大多数传染病实际上也是由微生物引起的,而不是自发生成的。,Chinese
|
| | 自发的。因此,他成为了病原微生物理论的重要支持者。1880年,他甚至发现了葡萄球菌。巴斯德,Chinese
|
| | 于是他对疫苗接种的过程产生了兴趣,这一阶段他的英国同行爱德华·詹纳已经有了很大进展,但这种方法存在一个缺陷,Chinese
|
| | 给他的病人注射活病毒,这当然不是没有副作用的。巴斯德的发现将是能够减弱病毒的,Chinese
|
| | 将病毒注入患者体内,也就是说去除其致病性并减少人体的不良反应。巴斯德,Chinese
|
| | 发现当把老的霍乱菌群注射到鸡身上时,鸡不仅没有死亡,反而似乎得到了保护。,Chinese
|
| | 针对后续的疾病,无论是霍乱。这时他将创造一种新型疫苗,他会取用减毒病毒进行注射。,Chinese
|
| | 给母鸡并产生免疫反应。1880年,巴斯德成功使一群绵羊免疫,Chinese
|
| | 炭疽病,多亏了他自己研制的疫苗。1880年,他也开始研究狂犬病。经过四年的实验,Chinese
|
| | 在多种动物身上,巴斯德得出结论:通过暴露感染了狂犬病的兔子的脊髓,可以获得减毒的狂犬病病毒。,Chinese
|
| | 在露天狂犬病发作。这也是巴斯德最著名插画之一的主题,我在这里给你们展示,你们可能已经见过这幅画。他的前两,Chinese
|
| | 对人类的疫苗接种尝试——一名六十多岁的男子和一名11岁的女孩——并未取得成功。,Chinese
|
| | 不幸的是,这位年轻女孩在接种疫苗前就已经表现得很放松,但第二天却死于狂犬病。后来,一位年轻男子来到,Chinese
|
| | 被一只疯狗咬伤后,他被带到巴斯德那里,巴斯德给他注射了疫苗,这个年轻人幸存了下来。但在那个时代,很难证明。,Chinese
|
| | 这只狗确实患有狂犬病,并且确实已经把狂犬病传染给了孩子,因为他们还没有出现症状。为了证明,Chinese
|
| | 他为了验证自己疫苗的有效性,便将真正的狂犬病毒注射到那个孩子身上,孩子同样幸存了下来。因此他得出结论,他的疫苗一定有,Chinese
|
| | 市场。是的,很明显巴斯德时代的医学伦理与我们今天所持有的并不相同。当然,,Chinese
|
| | 那个时代,狂犬病疫苗接种及其原理曾受到强烈质疑,甚至有许多投诉被提交到路易·巴斯德那里。,Chinese
|
| | 欢迎收看本期特别节目《健康状况》,本期我们将关注家庭医生——一种正在消失的职业。这个家庭医生,是我们一生都会去看诊的医生。,Chinese
|
| | 有时白天黑夜都可以打扰、对全家都非常了解的人,现在几乎已经不存在了。那么,为什么会这样呢?我们当然会和所有嘉宾一起试着理解这个问题。那么,接下来会由什么样的模式来取代呢?,Chinese
|
| | 这位宝贵的家庭医生,我们很快只能在电影和书本中见到他了吗?我们将和您一起讨论这个话题,Marine Crest医生。感谢您的到来。您是马赛的一名全科医生,您创办了,Chinese
|
| | 协会“海上康复”,您待会儿会给我们介绍。“海上康复”,我们已经明白了这个理念,是陪伴那些遭受职业倦怠的医护人员的。您跟我说过,您自己也曾经有过一次,但那是在您求学期间,而现在,您在帮助别人。,Chinese
|
| | 医生们,无论年轻还是年长,也许都需要在职业生活和个人生活之间进行平衡。您于2023年3月受卫生部委托,撰写了一份关于医护人员健康状况的报告。,Chinese
|
| | 弗雷德里克·瓦勒图,[…] 塞纳-马恩省Horizons党议员,是刚刚在参议院一读通过的医疗服务可及性法案的报告人。该法案经过了一些修改,甚至可以说是相当多的修改。,Chinese
|
| | 但是您会具体告诉我们,您有哪些提议来改变这个您非常熟悉的医生职业。,Chinese
|
| | 你好,Arnaud Bontemps,感谢您和我们在一起。您曾负责塞纳-圣但尼省初级健康保险基金(CPAM)的地区医疗服务组织工作,正值新冠危机期间。那么,您显然应该亲眼见证了这是什么样的情况。,Chinese
|
| | 比医疗健康还要紧张。您共同创立了“我们的公共服务”团体,把公共服务的问题置于政治辩论的核心。谢谢您,Maria Roubtsova,和我们在一起。,Chinese
|
| | 经济学家,UFC-Que Choisir健康事务负责人,您参与了关于医疗荒漠的报告撰写。最后,哈蒙医生,哈蒙医生,我们很熟悉您。呃,您有50年的从医生涯。,Chinese
|
| | 生日快乐!在巴黎地区克拉马尔的诊所从事全科医学50年。同时也是法国医生联合会的名誉主席,,Chinese
|
| | 您长期以来一直代表全科医生发声。您现在还在接诊吗?——我全职接诊,全职在一个由五名全科医生组成的小组工作,这个小组成立于1952年,那时医生协会认为……,Chinese
|
| | 说这样聚在一起不好。那是一个医生……我们稍后会再谈这个问题,但显然,聚在一起是很有意思的。我的医生Crest医生,家庭医生已经消失了。,Chinese
|
| | 因为在我看来这些职业是非常女性化的。十年前,我做过一档节目,标题是“健康调查:家庭医生的终结”。那是最早的节目之一,那已经是十年前的事了。,Chinese
|
| | 我现在仍然是一名全科医生,我认为自己是一名家庭医生。那么,如果问题是:“现在没有家庭医生了吗?”,我认为答案是:还有。但不是以前的那些人,也不会是明天的那些人。,Chinese
|
| | 还有病人,然后还有一代又一代的人,这些代际也在变化。即使是我,有时候也很难与比我稍微年轻一点或稍微年长一点的同事沟通、理解,因为每个人其实都把自己的职业融入到自己的日常生活中。,Chinese
|
| | 以不同的方式,随着社会的变化而有着不同的需求和必要性。这就是医生会发生变化的原因。——家庭医生,家庭医生过去通常是男性,而且这种模式正在逐渐消失。这个职业已经大大女性化了,,Chinese
|
| | 现在,有多少全科医生会拒绝接收新病人?——现在,近一半的全科医生都拒绝接收新病人。,Chinese
|
| | 所以,找到一个主治医生特别困难,要知道当局今年已经发布了公告,说他们会为患者,特别是那些患有长期疾病但没有主治医生的患者,找到主治医生。,Chinese
|
| | 社会保障机构做的第一件事就是给没有主治医生的病人写信,好像是让病人自己去想办法,然而现在病人面临的是一个系统性的短缺问题。,Chinese
|
| | 所以这并不常见……通常,找不到主治医生并不是因为病人没有意愿,而是因为可及性的问题,这取决于你住在哪里,医生是否快要退休了,,Chinese
|
| | 他们已经有很多病人了吗?您已经总结或提到了一些原因,显然,医学人口严重短缺。,Chinese
|
| | 我们停下来片刻,来简单回顾一下历史。为什么全科医生越来越少?文本解析。,Chinese
|
| | 在法国,每三个人中就有一人生活在医疗荒漠中。六百万人没有主治医生,而且他们寻找医生的过程可能会持续很久,因为近年来医生短缺问题更加严重了。,Chinese
|
| | 全科医生的密度从2012年每10万人153人下降到2021年每10万人140人。为什么?,Chinese
|
| | 主要原因是我们培养的医生不够多,这可以追溯到上世纪七十年代。那时,诊所如雨后春笋般涌现,医学院的教室里也挤满了学生。,Chinese
|
| | 当时充满了未来的全科医生。但也是在那个时期,人们发现了社保的赤字。为了弥补这个赤字,并在自由执业医生的影响下,政府选择了限制开支。,Chinese
|
| | 通过限制医生数量。名额限制制度应运而生。1977年为学生提供了8500个名额,到1993年录取人数降至3500人。,Chinese
|
| | 新医生的数量大幅下降,与此同时,对医疗服务的需求却增加了,因为人口正在老龄化。二战后出生的婴儿潮一代,Chinese
|
| | 在2010年代进入了老年。人们称之为“婴儿潮一代老龄化”。更糟糕的是,全科医生也像所有人一样在变老:近50%的注册医生,Chinese
|
| | 超过60岁。因此,自2020年以来,退休人数多于新入职人数。幸运的是,2000年代初期医学院招生名额有所增加。,Chinese
|
| | 2020年,它被“开放名额”所取代,也就是说,由医学院根据地区需求设定的最低招生名额。但这些决定不应立即见效,Chinese
|
| | 从2030年开始。——如果我们理解得没错,阿尔诺·邦唐,到2030年,试图看看能给我们带来什么,Chinese
|
| | 有一点希望,2030年将会是由于这种名额限制政策导致的医生短缺高峰。从2030年开始,医生短缺的情况会稍微有所缓解吗?,Chinese
|
| | 这将是忽略了健康需求在同一时期的持续变化。报道提到了人口老龄化的问题。在过去的十年里,75岁以上的人口增加了12%。,Chinese
|
| | 在人口中。与此同时,更加引人注目的是所谓长期病症的数量变化,也就是慢性病和癌症。在过去十年里,增长了30%以上。,Chinese
|
| | 今天,每六个病人中就有一个。其实,这就是我们必须要应对的挑战。这也是为什么现在医疗体系,特别是城市医疗,正面临危机的原因。,Chinese
|
| | 我们有一个在运作方式上没有改变的系统,而病理学上的变化却是流行病学的,并且非常剧烈。因此,事实上,作为一个孤立医生的医疗专业人员模式已经不再适用。,Chinese
|
| | 对慢性病患者的管理需要不同职业之间的团队合作。因此,我们的模式必须能够激励这种合作。——您会说,我们可以合理实施哪些解决方案,,Chinese
|
| | 今天显然是为了所有人的利益。医生变少了,而且分布也存在问题。我们来看这张地图。请大家仔细看。这整张法国地图实际上都被一些白色小点分布着。,Chinese
|
| | 这些小白点就是几乎没有或几乎没有医生的地方。然后,你可以看到,颜色越深,医生为患者服务的数量就越多。我们可以清楚地看到,从广义上讲,南方,Chinese
|
| | 相当富裕,沿海地区人口相当积极,然后越往北走,尤其是首都周围以及法国中部,,Chinese
|
| | 嗯,现在这里明显存在医生短缺的问题。我希望我们能马上去克勒兹省。那是医生最少的省份之一。克勒兹省,在沙特吕斯-马尔瓦莱克斯,,Chinese
|
| | 请听这对医生夫妇,66岁和64岁。这对医生夫妇想要退休,但找不到接班人。接下来,您还会听到……,Chinese
|
| | 一个病人,显然,是受到了影响。——我们到处都贴了告示,我想我们并不是唯一在寻找的人。,Chinese
|
| | 我在这里已经36年了,我认识这些家庭已经有两三代了,所以他们更像是朋友而不是病人,所以要放下他们真的很难。,Chinese
|
| | 我们曾经照顾过父母,现在是孩子们,现在,我们照顾的是孙辈。所以,这让人有点心痛。有些人将不再被跟进,将会停止他们的治疗。所以我觉得这真的会很悲惨,是的。,Chinese
|
| | 我向市政府提议,我和我的妻子每周工作两天,作为雇员,试着在找到接班人之前帮一点忙。,Chinese
|
| | 这让我很担心,因为我们得重新找个医生,而医生们都很忙。医疗荒漠化越来越严重了,情况越来越糟。,Chinese
|
| | 我不知道我们这样会去哪里,我们会去哪里……我们要做什么?好吧,“我们要做什么?”这个问题问得很好。关键是要找到答案。弗雷德里克·瓦勒图,您已经介绍了,Chinese
|
| | 一项法案提案,向参议院提交了一项法案提案,其中包括您所建议的一些措施。那么,我马上要提出一个让人不快的问题,,Chinese
|
| | 因为在法国我们已经围绕这个问题转了很多年。首先,强制措施,比如要求医生在毕业后必须到患者需要的地方执业,您对此不赞成吗?,Chinese
|
| | 我在当前时期并不赞成这样做。在每年医生如此稀缺的时期,我并不赞成你们所说的那种根据需求进行分配的设想。,Chinese
|
| | 相反地,将来,在那些会重新变得“繁荣”的年份——也许这个词有点夸张,至少会更好的年份,比如30年、32年、35年,当确实有更多的年轻人受过培训时,,Chinese
|
| | 有一个系统来确保不再重蹈过去集中和公正分配方面的错误。——通过什么手段?——这要由行业来决定。,Chinese
|
| | 仔细想想,这不是我们这些议员自发想出了一些系统,而是药剂师们他们自己想出了这些系统。,Chinese
|
| | 为了回应公共利益和法国人的需求。因此,我们确实可以期待,在离那个时代越来越远的这些年里……,Chinese
|
| | 到我刚才提到的2035年,我们可能会看到一些提议出现,确实让我们说:“我们不会重蹈过去的覆辙。”确实有必要让我们不要都集中在一起,因为现在我们谈的是全科医生,但如果我们看看专科医生的分布图,情况会更糟。,Chinese
|
| | 专家的集中情况比全科医生的问题还要严重。嗯,所以,这还是一个需要去创造的系统。我认为目前这不是重点。,Chinese
|
| | 而强制措施,我们知道不幸的是,这是一个让人不快的话题。如果我们希望这个行业发展,就像所有行业都必须发展一样,我们必须能够带领……——好的,所以如果没有强制措施,Chinese
|
| | 在一个极度紧张的体系中,目前所谓“可用”的医生极度短缺。——稀缺并不会让任何人变得富有。——为了让我们的讨论更有见地,如果您同意的话,与他人进行比较总是很有意思的。,Chinese
|
| | 请看这张我们特意为您准备的地图,用来展示其他地方的情况。在荷兰和比利时,就像在法国一样,医生可以自由开业。,Chinese
|
| | 在他们希望的地方。有激励措施。我们将谈谈德国、丹麦和挪威。在那里,有一些强制性措施。例如,在丹麦和挪威,以这个例子来说,全科医生是自由执业的,,Chinese
|
| | 但他们必须与监管该地区诊所分布的地方当局签订合同。在英国和西班牙,医疗体系是公共的,英国的全科医生是固定的,是受薪的。,Chinese
|
| | 由国家医疗服务体系(NHS)负责,因此他们的设置完全根据需求进行规范。西班牙的全科医生由自治区雇佣。,Chinese
|
| | 而且正是这些地区决定要培养多少医生以及他们的安置。因此,我们可以清楚地看到,不同国家采用了极为不同的体制。,Chinese
|
| | 强制措施有用吗?既然我们说它存在,那它是否让这些国家、这些病人得到更好的治疗?它是否让系统运作得更好?——那么,DREES有一份报告,,Chinese
|
| | 卫生部统计部门表示,在其他国家,针对机构的强制措施结合其他措施,有助于改善医疗服务的可及性。当然,不只是强制措施本身,但它可以是其中的一个因素。,Chinese
|
| | 一项行之有效的政策。他们举了几个例子。但另一方面,我不同意Valletoux先生的分析,因为对我们UFC-Que Choisir来说,正是因为当前短缺特别严重,所以现在才是采取强制性措施的时候。,Chinese
|
| | 关于自由执业的问题。正如您所展示的关于医疗人口分布的情况,以及报道中提到的克勒兹省的案例,都具有一定的代表性。因为正如我们今年发表的关于医疗服务可及性的研究所显示的那样,,Chinese
|
| | 那些全科医生年龄最大的省份也是人口最稀少的省份。也就是说,在刚刚开始的退休潮中,最先受到影响的将是那些本已最为匮乏的省份。,Chinese
|
| | 那些由于退休而将失去最多医生的地区。因此,对我们来说,这就是为什么现在必须进行调控以应对短缺的原因。此外,UFC-Que Choisir所主张的,并不是强制措施。,Chinese
|
| | 从让一位年轻医生去克勒兹的意义上来说,我们所主张的是关闭那些医疗资源最丰富地区的开业许可。例如,在沿海地区。——有没有一些地区是资源过剩,还是只是比其他地区资源更丰富?——有一些地区,Chinese
|
| | |
| | ——所以这是拆东墙补西墙?你是说这是不得已而为之的下下策,别无他法?
|
| | -现在有短缺,未来十年也会有短缺。我们必须应对短缺。-您在毕业时会接受低薪吗?Etarement,您马上就可以发言了。但是,医生,您会接受在您学业结束时有人对您说:,Chinese
|
| | “最好还是去那里,或多或少地……”——对不起。——“你们要去或者想去,除了那些资源最丰富的地区。”——好的,谢谢你重新表述了问题。——复杂的是,在我看来,不应该……,Chinese
|
| | 那些“必须”、“应该”、“都是某某的错”、“都是某某的错”……要明白,当你选择学医或其他护理职业时,一开始你更多是出于使命感和热情去做的。而如今,这种热情正在逐渐消退。,Chinese
|
| | 年轻人不想去那里,因为他们看到那些在一线工作的人正在离开、正在辞职,所以他们也不想去。他们由正在承受痛苦的医疗专业人员陪伴。,Chinese
|
| | 所以他们甚至既不想去,也不想留下来。用这样的强制手段去强迫某人,是行不通的,我认为在法国就更不可能了:因为这不符合法国人的性格,也不符合他们的需求。,Chinese
|
| | 如果有人强迫你在你不想去的地方从事某个职业……“我们不会去的。”我们不会去。如果有人让我思考如何回应一个需求,而且这个需求是由医疗专业人员自己提出的……,Chinese
|
| | 必须明白,这些是女性、家庭,生活在那些职业和地区都没有吸引力的地方。这是一项涉及多种因素的政策,不能只关注于:“我们告诉她们不要去那里,,Chinese
|
| | “但他们可以去那里。”但请等一下,这不仅仅取决于这个因素,这取决于……——哈蒙医生,因为您从刚才开始就很激动,——我很高兴瓦勒图先生说他反对强制,但现在并不总是这样,Chinese
|
| | 一直是这样的情况。- 你说了,你说了 - 我们要尽量建设性一点。- 他会很难做到。- 我可以谈谈丹麦,因为我正好去过那里。在丹麦,如果一位医生想在某个地区开业,人们会告诉他:“就是在这个地方。”,Chinese
|
| | 但在这个地区。他选择他想要定居的地区。而丹麦医生的工作条件与法国医生不同。如果你想让年轻人能够定居,,Chinese
|
| | 他们必须与现场秘书处一起工作,拥有合适的办公场所,并让实习医生了解并体验这种非常有趣的医学实践。而在丹麦,不同之处在于丹麦医生与医院合作:,Chinese
|
| | 也就是说,他们会定期去医院,并且与医院有真正的合作,而在这里,现在与医院之间存在竞争,医院在做一些完全可以在市区完成的事情。如果我们想——所以,这是一个系统,Chinese
|
| | 你们觉得这看起来比较积极吗?——但是但是你们提到了丹麦,也提到了克勒兹省。克勒兹省我去过罗耶尔-德-瓦西维耶,那是一个人口荒漠。但是但是在罗耶尔-德-瓦西维耶,,Chinese
|
| | 医生们叫来了实习医生,市长们为实习医生安排了住宿,还发放了奖金以吸引实习医生来到克勒兹省。当我参观这个诊所时,那里有四位医生和两位助手。,Chinese
|
| | 他们曾是以前的实习医生,也就是说……——这算是榜样吗?——一些人原本准备来这里定居,因为他们发现了第一线医疗的魅力,这种医疗工作非常有趣,只要我们让实习医生习惯去这些地区。,Chinese
|
| | 在良好的条件下。而这一次,他们是在良好的条件下去的,去克勒兹省——如果有人承诺会有好的合作者,你会去那里定居吗?——就这么简单吗?——不。没那么简单,问题在于未来的全科医生都是在医院接受培训的,,Chinese
|
| | 在大学体系中,对吧?对于医院里所有的人力问题也是如此,实习医生会去协助解决这些问题。这涉及到初始培训和实习结束后继续培训的问题。,Chinese
|
| | 如果我们能够从广义上重新提升这个职业的价值,重新赋予它意义,让人们重新有做这份工作的欲望……实习导师们在实际工作中传递着对这个职业的热情。当然,这种热情首先要存在。而一旦这种热情被传递出去,如果能够被传递出去的话,我认为人们是有愿望的。,Chinese
|
| | 他们想从医,他们渴望从事医疗工作,最终无论在哪里,只要像Hamon医生所说的那样,他们能够和家人一起舒适地生活,对配偶也有吸引力,可以有职业等等。重要的是在领土上的分布。,Chinese
|
| | 与按地区组织相关。——那么,为了更好地理解今天医学实践的现状,正如您所说,仅仅提供激励措施是不够的,还需要让这个职业更具吸引力。现在有很多年轻医生在寻求良好的平衡。,Chinese
|
| | 为了不崩溃,为了不出现倦怠。我希望我们能去马赛,跟随一位年轻的全科医生,他找到了一种方法,能够将自己的乐趣和使命结合起来。,Chinese
|
| | 与他的个人生活有关。这是Marianne Cazaux的报道。——在工作日游泳,对运动员来说很常见,但对全科医生来说就不那么常见了。,Chinese
|
| | 自那段时间以来,我看待事情的方式变了,我会花更多时间放松自己,处理事情,设定界限,这些以前我可能没有做到。——一个必要的决定,Chinese
|
| | 为了跟上节奏,因为尼耶托医生的日子常常像是在走钢丝。诊所早上8点45分开门。——今天早上,我安排了12个门诊。,Chinese
|
| | -在源源不断的病人到来之前的几分钟。-您好,先生。-无论是年轻还是年老,无论是健康还是患有多种慢性疾病,病人们接连不断,诊疗也一场接一场地进行。,Chinese
|
| | -那么,这里有控制性的验血。我们说了做乳腺X光检查。肠镜,我们已经做了。您的新冠疫苗和流感疫苗接种情况怎么样? -作为主治医生,,Chinese
|
| | 蒂埃里·涅托必须进行预防,花时间解释……——血压非常好:107/59。通俗来说,就是10/5。——还要安抚病人。——当铁严重缺乏时,,Chinese
|
| | 最后我们会导致贫血,红细胞数量下降,这时候就会出现症状:比如感到疲劳、气喘。但你完全不是这种情况。你只是铁的储备有点低,这和你的饮食有关。——不过这样一来,时间就过去了,,Chinese
|
| | |
| | ——做物理治疗,进行腰椎康复可能会很有帮助。 |
| | ——好的。 |
| | ——之后我们再处理其他的。
|
| | 血液问题没有紧急情况。祝您一天愉快。再见——谢谢——……这对这位非常投入的医生来说很难承受。我们总是在努力追求质量和其他之间挣扎,如果我想保证质量,那我就要让所有人都留得更久。,Chinese
|
| | 提出必要的问题,以便能够更快地治疗他们。是的,这正是令人遗憾的地方。——因为除了会诊之外,每周还要增加超过5小时的行政工作。,Chinese
|
| | -什么都不管用了。-蒂埃里·涅托在午休时着手处理这个问题,然后才开始他的上门拜访行程。,Chinese
|
| | -所以,您有点咳嗽。-对于那些无法再去诊所的老年患者来说,这些服务是必不可少的。-他们让您稍微恢复了一点活力。-其他医生的话,就很复杂了。,Chinese
|
| | 有些人不想再来家里了。确实是这样。我毕竟做过七次手术。两次脊柱手术,两次膝盖手术,做了假体,还有四次髋关节手术。,Chinese
|
| | 蒂埃里·涅托把自己看作是一名家庭医生。他珍视与长期跟随的病人共度的这些特殊时刻,比如那位他曾陪伴过其母亲的女病人。,Chinese
|
| | 直到他生命的尽头。但他决定不再接收那些无法前来诊所的新病人,因为上门出诊对自由执业医生来说并不划算。一次出诊要花费三到四倍的时间。,Chinese
|
| | 只需多付10欧元就能进行一次咨询。所以,请付35欧元。——做出这个选择时,蒂埃里·涅托忍不住感到内疚。——我们试着为他们寻找解决方案,,Chinese
|
| | 但他们问我们:“你们认识有上门出诊的同行吗?”很遗憾,没有,因为大多数人和我一样的情况。其实有些人已经完全不做上门出诊了。我们做这份工作,毕竟是为了帮助别人,为了治病救人,而不是为了拒绝提供医疗服务。,Chinese
|
| | 所以是的,这确实是一次真正的失败。——但对他来说,只有依靠这种脆弱的平衡,他才能长久坚持下去。,Chinese
|
| | 好吧,这也不是唯一一个有压力的职业,我们也不用太夸张,但毕竟,这不是一份普通的工作。你们也是。,Chinese
|
| | 你去游泳池吗,Crest医生,为了……?——对我来说,我划船。——划船?但这对你来说很重要吗?这不仅仅是个娱乐活动吗?——和所有人一样,这是生活的平衡,无论什么职业。在警察、艺术家中,你看,哪儿都有。这是私人生活和职业生活的平衡。,Chinese
|
| | 运动与健康、饮食与健康、睡眠、情绪管理。护理行业承受着一定程度的暴力,尤其是在当前,由于工作本身的艰难,以及我们所经历的情况,机构对全科医生施加了极大的压力。,Chinese
|
| | 就好像医生实际上最终成了所有这些人口老龄化等问题、社会不适的根源。所有这些压力导致他确实非常需要照顾好自己。因为实际上,如果医生不好,或者护士不好,这对所有医疗专业人员都是一样的。,Chinese
|
| | 明天,将不会再有人来照顾这些人了。——所以无论我们怎么想,事实就是这样,年轻的医生们不想像哈蒙医生您这些年那样工作了。每周工作五十个小时,这种日子已经结束了,对吧?——但我要说,这很正常。,Chinese
|
| | 因为35小时工作制已经实行了。我刚来的时候,刚安顿下来的时候,人们对全科医生的印象还是那种随叫随到、任劳任怨的形象,半夜也会起来等等。,Chinese
|
| | 目前我们只有5名全科医生,今后无疑需要6到7名医生才能保证医疗服务的连续性。但我们还需要有秘书处的资源,也就是说必须能够支付秘书处的费用,这样才能减轻我们的负担。,Chinese
|
| | 行政事务。这正是让我们能够去上门拜访那些已经没有能力出门的老年人的原因。因为这个也是,如果你愿意的话,我们谈论居家养老和老年人,我们谈论人口老龄化,,Chinese
|
| | 但是,只有有护士和能够上门的物理治疗师,才能让人们留在家中。然而,目前护士上门的费用是2.5欧元、2.75欧元,布劳恩先生在推特上说他已经提高了10%。,Chinese
|
| | 每周27次会诊,每周27次会诊。——我们可以去核实吗?——在萨恩-卢瓦尔当雇员……——我们可以核实吗?——是的,84名医生带来3亿欧元收入,你们自己算算。——好吧,但你们都同意回到远程会诊这个话题吗?,Chinese
|
| | 对您来说,这是一个反面典范吗?还是……我注意到有一个数字让我印象深刻。2019年有8万次远程会诊,当然是在新冠疫情之前。940万。,Chinese
|
| | 2021年。城市地区有7成。7成。那么,结论是什么?结论是什么?那就是,远程医疗是一种面向特定患者群体的工具,这是DREES的一项研究,这些患者群体年轻、联网、,Chinese
|
| | 因此,确实他们的健康问题较少,而且我们对数字技术更为熟悉。原则上,这也许会稍微好一些。——好的。——然而,要走向陪伴的话,Chinese
|
| | 对于那些患有慢性疾病的人来说,需要有人际联系,在这种情况下,我们需要走出只有主治医生包揽一切的模式,我们需要进行职责下放,需要团队合作。,Chinese
|
| | 与护士一起工作的情况。——而且零协调。零协调——这很重要,我们还没有提到,但实际上未来的发展方向之一,就是要打破医生无所不能的神话。,Chinese
|
| | 并且在工作中更加注重团队合作,比如说愿意让别人承担更多责任……——等等,那么,哪一项任务他应该放手呢?您是说医生什么都能做吗?,Chinese
|
| | 由受过这方面培训的护士来做。-这是您的提案吗?-这是在另一个……-可以用护士开具的证明来替代儿童病假证明……-这是参议院加进去的。,Chinese
|
| | ……这是通过诚信声明被采纳的。有意思。您同意吗?——那么,有很多事情,比如所有的行政任务、证明等等,确实这些事情绝对需要重新审视一下,这实在是非常浪费时间。,Chinese
|
| | 但是,如果明天的医学就是远程会诊等等,那我就不干我现在的工作了,因为我需要接触病人,给他们检查,和他们交谈。——你还是会见到他们,你还是会有病人的。——那完全不一样。,Chinese
|
| | 我认为这对职业来说是一个很大的意义丧失。不过,有一件事我们还没有谈到,那就是患者在其中扮演着关键角色,而且我们很少谈论预防。在这方面,法国做得不是很好。有很多关于年轻人的远程会诊等等。,Chinese
|
| | 是因为人们普遍存在焦虑反应,缺乏健康教育培训,也就是说,自从新冠疫情以来,人们变得非常焦虑,他们需要被,Chinese
|
| | 得到更多的帮助、倾听和陪伴。这当然落在了主治医生身上,但也落在了其他医疗专业人员身上。在预防方面,还有大量的工作要做。我们可以限制准入……当然可以!所有与健康预防、健康饮食、健康运动有关的内容,,Chinese
|
| | 这不一定会在某一时刻T产生影响,但会在T+1时刻,对所有慢性病等等都有影响。——如果我理解得没错,医生,简单总结一下,如果我说错了请您纠正,预防是如此重要,以至于您同意将某些任务委托出去,,Chinese
|
| | 例如,学年开始时为孩子们开具的医疗证明……或者医疗证明,它没有法律效力。——那疫苗呢?疫苗?疫苗的续种?——任务委托必须以双边和协调的方式进行。当然,有些任务……,Chinese
|
| | 这些是可以委托给其他人的事情,这样做显然可以进行预防——每次我们想在这条路上前进时,我们都遇到了无休止的斗争,比如还记得让药剂师可以接种疫苗的斗争吗?那确实是一场与医生工会的斗争,抱歉但事实如此。,Chinese
|
| | 反对的人。高级执业护士正在与反对的医生工会作斗争。每次我们有意愿说:“我们要,我们要,我们要试着组织……”,Chinese
|
| | “围绕医生的护理团队……”可以说,这并不是要边缘化医生的作用和地位……——然而,这确实能够带来更高的质量。举个例子,在我作为志愿者的塞纳-圣但尼的一个健康中心,,Chinese
|
| | 在这个团队中有一位高级执业护士与医生一起工作,她为糖尿病患者提供一小时的会诊。服务质量无与伦比。对患者的随访……——糖尿病患者等,这是一种极其高效的任务委托。,Chinese
|
| | |
| | ——这多亏了什么? |
| | ——……有各个职业的人一起工作。 |
| | ——这存在多亏了什么? |
| | ——这是因为我们脱离了按项目付费的模式,因为我们接受了任务委托,并且我们有多专业的结构,有各个专业的人一起工作。
|
| | -我希望我们能……我希望…… -要把这个推广到整个法国,想象一下你们所提出的这个方案的成本!想象一下,我有一位高级执业护士,她和一个病人花一个小时。这当然很棒,但谁来付钱,付多少?,Chinese
|
| | 你们知道你们有哪些场地吗?——那么,医生,我想向您提交另一个模型,您会告诉我,因为这相当引人注目。我们要回到克勒兹省,对不起。因为这又是与我们主题最相关的省份之一,在阿让。,Chinese
|
| | 在那里,医生们并没有集中在一起,医生们是轮流来的,他们每次执行为期一周的任务,只有在这种条件下,我们才能让病人在医生面前就诊。,Chinese
|
| | 玛丽安娜·卡佐报道。——也许很难相信,但有时候找到50名医生比找到一名医生还要容易。在阿让村,,Chinese
|
| | 在克勒兹省,每周来的全科医生都不一样。——今天来的医生是位女士,是位女士。她非常和蔼。,Chinese
|
| | 在协调员的监督下,医生们轮流值班,以确保这个医疗荒漠中居民能够获得医疗服务。已有1200名患者选择了这家健康中心作为他们的主治医生。,Chinese
|
| | 阿让医疗中心,您好?我现在正在接待另一位病人,但因为这是紧急情况……当有职位发布时,,Chinese
|
| | 我问自己那是什么。这相当奇怪。我们投身其中,是因为我们觉得自己正处于一场冒险中,我们在这里是为了帮助,为了寻找解决方案,尤其是如此。,Chinese
|
| | 不要只是停留在“糟了,我们什么都没有”这样的想法上。——超过200名全科医生也加入了“团结医生”集体的项目。替班安排已经排满到2024年1月。,Chinese
|
| | 当你进到这里时,你永远不知道你的夜晚会是怎样的。[...] 我很喜欢我做的事情,但真的很累。我才在这里两年,我已经受不了了。这里味道很重。有,Chinese
|
| | 有虫子,先生。我们必须坚持下去,否则医院就会关闭,那受影响的就是最贫穷的人。,Chinese
|
| | 这会有什么后果。我知道这不好玩。消防员已经走了吗?你,Chinese
|
| | 有消防员吗?来自阿让特伊。先生,您好。,Chinese
|
| | 先生,您好,您在医院。您哪里疼吗?头疼不疼?,Chinese
|
| | 头疼吗?胸口疼吗?好的,动动腿。请动动两条腿。动动腿。,Chinese
|
| | 为什么你们为什么你们还不给我,我们快到了,得对他强硬一点。,Chinese
|
| | 你看,Alicia,你有一个病人没有反应,你看他们其实也做不了什么,你得自己做检查来看。所以我……,Chinese
|
| | 没有觉得很明显。现在我在问自己,因为我有点坚持不住了。坚持住,坚持住。,Chinese
|
| | 核磁共振成像的结果,全部都做了。您好,我是急诊室的吉拉尔医生。,Chinese
|
| | 马上见,再见。所以他70岁了还在教管理,真是的。,Chinese
|
| | 有型,这个世界上确实还是有一些很有型的人,但你会真的觉得这个家伙。她很好,五个小时前,现在,Chinese
|
| | 有可能他会终身残疾。好的。,Chinese
|
| | 我不知道,我们会在一个车站里带上至少20个病人,至少20个。,Chinese
|
| | 之后情况会从非常简单的咨询到需要8个小时都解决不了的案例都有,所以这些数字其实并不能说明全部。,Chinese
|
| | 这实际上从地理上代表了急诊室,所有到来的病人都在这里,所以我们这里有所有的,Chinese
|
| | 比她SAS更严重的急诊部分,目前我们有一名患者,所以现在我面临一个可怕的选择。我是要让一个年轻的,Chinese
|
| | 19岁因为这种镰状细胞病而非常痛苦地躺在床上,还是我该把一位81岁中风的先生安置在这里,而他在……没有床位。,Chinese
|
| | 神经方面,所以我们不得不做出选择。,Chinese
|
| | 你好先生,请告诉我是什么让您背起一包东西,那可是有10公斤重。,Chinese
|
| | 然后我很疼。你一个人在家吗?你呢,Chinese
|
| | 自己一个人管理小楼吗?是您自己做饭吗?是的。您完全自理吗?是的。[...],Chinese
|
| | 你九十岁了吗?是的,快了。快了。你疼吗?是的,这里。这里疼吗?是的,从右到右。,Chinese
|
| | 搬过重物并感到那种疼痛,这就是所谓的腰扭伤。是的,我就是这样做的。因为我一直以为自己还是原来的自己。,Chinese
|
| | 我来帮您?相信我。我们会尽量帮您缓解,尤其是给您找一种可以缓解疼痛的药物,我们会叫救护车来,Chinese
|
| | 让您带着这种药回去,可以吗?这是让您担心的地方吗?,Chinese
|
| | 你不能完全躺下,先生,在腰痛好转之前,您需要保持坐着的姿势,因为这是……,Chinese
|
| | 那个动作会让你非常疼。试着站起来的时候,我……,Chinese
|
| | 到了那里我想转身结果摔倒了。昨天我也摔倒了。好吧。我会给您的女儿打电话,和她谈谈。可以吗?,Chinese
|
| | 这很复杂。在20年里,公立医院已经失去了,Chinese
|
| | 他们接待能力的四分之一,也就是将近8万个床位,这一下降可以用所谓的门诊转型来解释。与其住院治疗,,Chinese
|
| | 医院方面,一方面通过城市医疗的发展,比如自由执业医生、全科医生、上门护士等,另一方面则通过住院时间越来越短的方式。,Chinese
|
| | 在医院里,是为了让病人不要在现场过夜。此外,自2000年代以来,我们减少了对老年人的照护。,Chinese
|
| | 医院随着养老院(EHPAD)和居家护理的发展。但是,这真的让急诊就诊人数减少了吗?嗯,Chinese
|
| | 并不完全如此,这个数字在20年间甚至增长了67%。许多人批评医院中已经形成的盈利逻辑。而且确实,Chinese
|
| | 自2016年以来,对其要求的节省大幅增加。,Chinese
|
| | 伙计们,我正在……啊,等等……谁是scan?还有其他什么东西?好的,太棒了。,Chinese
|
| | 我和您的女儿通了电话,她跟我说她明天可以去您那里,但今晚不行。,Chinese
|
| | 晚上您要去睡觉,先生。我昨晚一夜没睡。不是我不想留您,,Chinese
|
| | 是我做不到。你明白吗?我知道你很难受,就是这个。,Chinese
|
| | 我把您的包放在您旁边,可以吗?,Chinese
|
| | 这让我心碎地回来了,Chinese
|
| | 圣但尼的病人群体,嗯,是的,有的,Chinese
|
| | 有一种不稳定性,使得某些社会情况迫使我们在不仅仅是医学的时刻做出决定。,Chinese
|
| | 但是社交方面。您洗澡了吗,先生?那里味道很重吗?,Chinese
|
| | 那里有昆虫,先生。这是人们找不到全科医生,不知道该怎么办,感到疼痛,于是就来就诊的直接后果。,Chinese
|
| | 因为人们来急诊不是为了取乐,他们从来不是为了开心才来的。你有什么社会保险吗?,Chinese
|
| | 什么都没有吗?我可以给你一位社会工作者的联系方式。现在这件事要重要得多,也复杂得多。,Chinese
|
| | 最终,找到一位全科医生——一个能够比较全面地跟进你的人——其实比现在能见到一位医生更重要。,Chinese
|
| | 通过 Doctolib 的远程会诊,我们看到这类服务在不断增加,这很好,我们确实需要它。但实际上,当我们深入探讨这个问题时,这,这,Chinese
|
| | 就像我们的主任说的,这还是快餐式医疗,这对我们这里的病人来说尤其复杂。,Chinese
|
| | 这我无法理解,请用法语跟我说话。我看到您法语说得很好。我会给您一份药。,Chinese
|
| | 不会说法语,没有社会保障,也不知道自己在哪里,除了24小时开放的急诊红区或绿区,,Chinese
|
| | 我实在看不出还有什么其他方式可以把他们插入到体系里,说实话。如果医院不做的话,还能剩下什么呢。,Chinese
|
| | 因为目前我们有三个病人需要留院。所以需要知道的是,我已经加强了急诊部门,配备了,Chinese
|
| | 增援的增援。增援的增援?还是让他以肉身收容,以便让,Chinese
|
| | Neurol会重新接管,我们要托管吗?正常来说是的。好的。我们会亲自托管。,Chinese
|
| | 当你进到这里时,你永远不知道你的夜晚或白天会是怎样的。我是从晚上九点开始的,我还没……,Chinese
|
| | 我工作了,我到处都动了很多。,Chinese
|
| | 对我来说,工资应该与工作量成正比。,Chinese
|
| | 而且它不是按比例的。你们每周工作多少小时?这真的是最低限度了,我平均就是这样,40到60小时。,Chinese
|
| | 我们要去全面保护,我有我的安全,病人们都非常非常,Chinese
|
| | 因为这样的话,肯定在见到工作人员之前有很多等待,所以人们会变得不耐烦,因此就会变得有攻击性。,Chinese
|
| | 很快就变成了侮辱和暴力,就是这样。我觉得他们变得冷漠了。我觉得这让同理心降低了。,Chinese
|
| | 人们比以前更缺乏同理心。同理心也在下降,是的,这和对待病人很像,实际上就是这样,能感觉得到。我只是……,Chinese
|
| | 流水线上的工作,甚至更糟,因为我们没有时间好好照顾病人。之后我们还是很有责任心的,Chinese
|
| | 我们的工作,我们会做事情,但我们做得非常快,非常机械。我们不再花时间与病人交流和,Chinese
|
| | 看看我们是否有更多的时间去观察他是否好转,为什么他会处于这种状况,为什么他会这样,因为有时候对病人来说是心理上的。,Chinese
|
| | 去急诊时,我们不一定有时间和他们交流。只是做完护理就离开了。,Chinese
|
| | 我正在这里浪费我的青春,我们真的很喜欢我们所做的事情,我,Chinese
|
| | 我非常喜欢我做的事情,但真的很累,而且我才在这里两年,我真的受不了了,真的受不了了。捍卫我们之间的联系,我们……,Chinese
|
| | 我们要转行了,我们要改变,我们要开一家餐馆,开一家餐馆。几乎整个塞纳-圣但尼都是,Chinese
|
| | 被归类为高级医疗荒漠。当地每990人只有一名医生,而法国的平均水平是每676人有一名医生。医生们在,Chinese
|
| | 因此,塞纳-圣但尼省可能需要照顾多三分之一的病人。全法国有10万名医生短缺,原因是医学院的名额太少。,Chinese
|
| | 过去10年里,政府不断增加录取人数,直到2021年取消了名额限制(numerus clausus),唯一的不足是,Chinese
|
| | 这些决定的效果在十年左右之前不会显现。至于拉方丹医院的护理人员,20%的护士和护理助理岗位空缺。,Chinese
|
| | 如果与其他欧洲国家相比,法国护士的工资处于落后状态。西班牙护士的工资高出32%,德国护士则高出42%。,Chinese
|
| | 至于比利时人,则多了98%。在这种情况下,法国有99%的机构表示遇到困难也就不足为奇了。,Chinese
|
| | 招聘。为遏制危机,政府在卫生协议期间宣布净增加183欧元的工资。但这被认为,Chinese
|
| | 许多医护人员认为这仍然不足,鉴于工作条件,而且这仍然低于欧洲平均水平。,Chinese
|
| | 昨天。现在这里是凌晨4点,到5点了,Chinese
|
| | 早上好。你是?儿子。你是?女儿。好的,我只是想确认一下,因为我们昨天见过你们的爸爸。,Chinese
|
| | 跌倒。其实我们希望的是他能停止来回奔波,并且实际上他在神经科病房,我们可以让他……,Chinese
|
| | 他完全糊涂了,但就是那种装模作样的样子,这就是他的全部气场。,Chinese
|
| | 但是他已经70岁了,还在商学院教管理课,刚才还在上课呢。真让人难过。,Chinese
|
| | 所以最后是他脑子里出血了。所以现在只能祈祷了。,Chinese
|
| | 实际上出血会自行吸收。在这几天的急性期内,他会留在一个专门的中心,以确保一切顺利。,Chinese
|
| | 没有恶化,并且从我们知道情况是稳定的那一刻起,他们可能会认为自己对将会保持的情况有一个想法,不幸的是,她有……,Chinese
|
| | 恢复的潜力会有些什么。就是这样,不过,一个直到今天还在工作的人,我觉得他还是有……,Chinese
|
| | 当看到他出血的程度时,将不可能恢复到以前的状态,我希望他能尽可能恢复,但完全恢复我有些怀疑。,Chinese
|
| | 很难相信。你是如何在内心处理可能出现的疾病影响的?我们该如何应对呢,Chinese
|
| | 要始终保持谦卑,因为其实最重要的是病人,不是我。然后你要保持距离,也就是说我……,Chinese
|
| | 我总是对我遇到这种事情的频率感到惊讶,当然,在我们的行业里,这种情况看起来非常集中,但这就是现实。,Chinese
|
| | 其实,所谓的只是生病人群的统计部分,我们在工作中看得很清楚,所以我们就是这样应对的,保持一点平衡……,Chinese
|
| | 我能为您做些什么?您好,是想预约一个时间,请问可以吗?好的,请问您的名字和您的……,Chinese
|
| | 名字请问一下,是的,那么是lucmila vakili,对吗?您能再告诉我您的名字吗?那么是V A K I L I,对吗?,Chinese
|
| | 很好,您能告诉我您来访的原因吗?是的,是来洗牙和检查的。非常好,您的……,Chinese
|
| | 请问Vakili女士,您的空闲时间是什么时候?我18点下班,所以之后可以。这周我们有星期二或者……,Chinese
|
| | 星期四下午六点,哪个时间对您最合适?我说六点,那就太好了。好的,那么Vakili女士,您可以吗?,Chinese
|
| | 请给我您的电话号码,好吗?当然,是06 84 30 73 83。好的,还有一个地址吗?,Chinese
|
| | 那么182 avenue de guéroult可以吗?如果您有任何不便,您能否请您告知?,Chinese
|
| | 请给我们回电,这样我们可以把您的预约让给其他人。好的,没问题,非常感谢。那么,周四18点,太好了,非常感谢。,Chinese
|
| | 再见,Vakili女士,祝您余下的日子愉快,再见。,Chinese
|
| | 你好,这里是Celle医生的牙科诊所,请问是谁在电话线上,我能为您做些什么?好的,我打电话是因为我想来,因为我非常非常,Chinese
|
| | 牙疼,好的,您能不能稍微给我描述一下疼痛?好的,其实从昨晚开始就一直在跳疼。,Chinese
|
| | 我喝冷水的时候非常非常疼,即使我吃了止痛药也真的不会停止。,Chinese
|
| | 好的,确实您很不舒服,医生会尽快接待您,我们有一个下午1点的空位,可以吗?,Chinese
|
| | 这对您来说合适吗?是的,非常好,谢谢。那么我可以请问您的名字吗?是卢克米拉。,Chinese
|
| | vakili同意了,还有一个电话号码06 84 30 73 83,非常好,那一会儿13点见,Vakili女士。,Chinese
|
| | 一会儿见,非常感谢,祝您一天愉快,谢谢,再见。,Chinese
|
| | 你好,这里是Celle Sous Icila医生的牙科诊所,请问我能为您做些什么?你好,我打电话是因为我想要紧急就诊。,Chinese
|
| | 今天请问,是的,您怎么了?我有一颗牙非常非常疼。好的,这个疼痛让您感到不舒服吗?,Chinese
|
| | 很久了,是的,有一段时间了,但我一直等着,然后它就过去了,这种疼痛有没有曾经在夜里把你吵醒?,Chinese
|
| | 不然的话我早就来了,好吧,我们会处理这件事的,请问您的名字?是Vakili,对吗?,Chinese
|
| | 您能给我一个电话号码吗?当然,是06 84 13 73-83。很好,那么我们可以接待您。,Chinese
|
| | 后天18点您方便吗?之前的话有点困难。听着,我们会做一件事,如果您发现疼痛似乎……,Chinese
|
| | 增加我们一接到您的电话就会接待您,否则医生可以在后天如约为您安排更多时间,您觉得怎么样?但是,Chinese
|
| | 好的,听到了,非常好,那么后天18点见,祝您一天愉快,Vakili女士,谢谢,您也是,再见,再见。,Chinese
|
| |
|