text,language "Guten Tag, alles klar, ich hoffe, es geht euch heute gut. Wir sehen uns wieder für ein neues Video über die medizinische Untersuchung. Bleibt bei uns, wir sehen uns wieder.",German "und da ist es eigentlich Noane, die gerade untersucht wird, eine kleine medizinische Untersuchung, um Bescheinigungen zu bekommen, die",German "werden für die außerschulischen Aktivitäten verwendet, also wird Soélan dieses Jahr",German "wenn alles gut läuft, Schwimmen, Reiten, und dann, das ist, was kurz davor passiert ist, das werden Sie mit einem sehen",German "Rückblick in Bildern: Es gab das Telefon, das Telefon hat geklingelt, und dann, als er vorbeikommt, ist er in einer Krise, er ist in einer Krise, weil er",German "erinnert sich an das Klingeln des Telefons, aber das wird schnell vorbeigehen, also ein kleiner Rückblick in Bildern und ihr werdet sehen, was",German "ist ein paar Minuten vorher passiert, hebst du dein T-Shirt ein wenig hoch? Ja, genau, hier.",German "Du machst es dir richtig bequem, einverstanden, also gut, das Telefon klingt ein bisschen hohl.",German "und jetzt herrscht Panik, ich habe nur meine Hand, das ist nicht der richtige Moment, ich habe den großen, großen Fehler gemacht, zu",German "das Gespräch beenden und außerdem lese ich, aber diese unterhaltsame Zeitung beim Aufwachen, also gut, ich habe die Sachen nicht weggeräumt, hallo ja ja ich bin",German "beim Arzt ja, alles ist in Ordnung, das ist er, er ist in Panik, ja, auf Wiedersehen",German "Los, wir kommen auf diesen Besuch zurück.",German "medizinisch ein echtes emotionales Barometer, aber es wird gleich gehen, so, jetzt ist es gut ausgegangen, ja, auf jeden Fall schlägt dein Herz",German "gut, ich behalte deine Augen ein wenig im Blick, einverstanden, der Bauch ist ganz weich, setz dich ein bisschen hin",German "ein bisschen, ich werde deine Lungen abhören, atme ganz tief ein mit weit geöffnetem Mund, los",German "Los, atme tief durch, los, los, damit wir weitermachen können, atme.",German "und okay, ich habe ein bisschen",German "ja, eh, ah? Er schnarcht, all das, nicht wahr?",German "es ist schwer, ja, ich weiß, es tut weh, aber das macht nichts, es drückt, es drückt ein bisschen, Soélan, schau, wir machen es so wie ich",German "Geh gut nach unten, mach es so, wie du es vorhin gemacht hast, versuche es etwa fünfzehn Mal so zu machen, komm jedes Mal gut wieder hoch.",German "Guten Tag, Herr Guérini, bitte gehen Sie, Papa, das sind nicht Sie, ja, gehen Sie, Papa, kommen Sie, gehen Sie, Papa, ich werde hier warten.",German "Herr Guérini, kommen Sie, ich werde Ihnen helfen, gehen Sie, kommen Sie, wir werden uns diesen Saal dort ansehen, wenn Sie wollen, wollen Sie kommen, ja?",German "Also, warum kommen Sie heute? Ich habe meine Zähne verloren. In Ordnung, die Zähne. Sie haben schon gesehen, ein Gerät, das man einsetzt, wo Sie Ihre Zähne haben?",German "Ich habe die Medikamente nicht, sie hat sie versteckt, einverstanden, wenn Sie mir bitte helfen wollen, er hat es verloren, wie, ach ja, er hat sein Gerät zu Hause verloren.",German "Renten und er braucht, dass wir es einfach aus Stahl neu machen, was sehr praktisch zum Essen ist, einverstanden, und bevorzugen Sie allgemeine Gesundheit?",German "oder möchten Sie lieber vertiefen, oder braucht es jemand Besonderen? Ich habe eine Dame, er musste noch aufpassen, aber",German "Er nimmt Medikamente, ja, ah ja, die blauen Pillen, in einer Schachtel, die Dame, die nette Dame, hat sie mir gegeben. Sie können Ihre Rezepte abgeben.",German "Wir gehen sie dort drüben sehen, die Zähne, los, es geht schon.",German "Also, machen Sie den Mund auf, mein Herr, machen Sie den Mund ein bisschen weiter auf, mein Herr, machen Sie auf, also gut, ja, also das wird nicht...",German "sehr kompliziert, also, Sie können sich abstützen, es fehlen tatsächlich die Zähne, wenn es ein Gerät gegeben hätte, das wurde",German "verloren, es ist sicher, dass es sehr spät sein wird, obwohl wir uns heute mehrmals wiedersehen; ich werde Ihnen die Papiere machen",German "Der Kostenvoranschlag enthält alle Erklärungen, die Sie an Ihre Krankenkasse schicken können, damit Sie genau wissen, wie viel es Sie kosten wird.",German "weil er leider nicht die meisten für die Pädagogik übernimmt, gibt es auch die Möglichkeit, wenn Sie möchten, dass wir den Namen angeben oder",German "die Initialen auf der Kürze, also werden wir uns mehrmals wiedersehen, das nächste Mal werden wir mit den...",German "Abdrücke, eine neue Sitzung für Abdrücke, die Anproben, das wird mehrere Termine in Anspruch nehmen und",German "Ich habe das Gerät nicht mehr, also das ist, was ich Ihnen erkläre, der Herr weiß, dass er mehrere Sitzungen für die Abdrücke machen wird.",German "um die Form Ihres Mundes ein wenig anzuheben, damit Sie sich nach dem Essen wohlfühlen und das Gerät gut sitzt",German "genau auf Ihre Zähne dort, Beof, es dauert ein bisschen lange, aber wenigstens werden wir",German "ein Gerät, das es Ihnen ermöglichen wird, wieder gut zu essen und gut zu sprechen und es gut zu versuchen, um die Arbeit zu machen, es gibt viele",German "Arbeit zu erledigen, einverstanden, und das Gerät, wo ist das Gerät? Es ist meine Tochter, die es genommen hat.",German "Wir werden es also noch einmal machen, wenn Sie einverstanden sind, gnädige Frau. Ich werde Ihnen den Termin und die Unterlagen für die Krankenkasse geben, meine Dame, mein Herr, ich werde Ihnen...",German "Guten Tag, Frau Vakili? Ja, ich bin diejenige, die sich um Sie kümmern wird, wenn Sie möchten, gut empfangen.",German "Gleich hier, Madame, ich lasse Sie eintreten, Sie können Ihre Sachen an die Garderobe hängen.",German "dann schlage ich Ihnen vor, sich zu setzen, Sie sitzen bequem",German "Ja, perfekt, Frau Vakili, was kann ich für Sie tun, wie kann ich Ihnen helfen? Das heißt, dass...",German "Ich habe große Schmerzen, lehnen Sie sich an, so ist es gut für Sie.",German perfekt guten Tag Frau Vakili kommen Sie mit mir,German "Gehen Sie nur, Sie können sich also setzen, dann fangen wir mit Ihnen an.",German "Guten Tag, Doktor, äh, guten Tag, gnädige Frau, Sie...",German "Haben Sie Fieber? Ja, ich habe 39. Rauchen Sie? Nein, ich habe aufgehört.",German "vor einem Jahr. und dann haben Sie Medikamente genommen, ich habe heute Morgen ein Doliprane genommen",German "ein Doliprane. Schlafen Sie gut? Nein, ich schlafe schlecht. Und husten Sie? Ja, viel, besonders abends. In Ordnung, ich sehe, dass Sie eine",German "Umschlag mit Ihnen. Ach ja, ich habe Ihnen letztes Jahr eine Röntgenaufnahme der Lunge mitgebracht, ich dachte, das könnte nützlich sein. Ach ja, ja.",German "Guten Tag, Herr Journel. Ja, und meine Ehefrau. Frau Journel, guten Tag, ich",German "Ich bin Doktor, die da unten, ich werde mich um Sie kümmern. Haben Sie... ja, und Sie, Madame Toto, ich gehe nie ohne Toto.",German "gnädige Frau, ich kann Ihnen beim Hinsetzen helfen. Nein, nein, das ist nicht nötig, ich gehe mit Ihnen. Gehen Sie, setzen Sie sich. Gnädige Frau, wenn Sie hierher kommen möchten, bitte. Also, mein Herr, warum kommen Sie zu mir?",German "viel, aber sie zieht es vor, dass ich zur Sprechstunde komme. [..] wirklich",German "warum kümmern Sie sich ein wenig darum, um zu sehen, welche dann wir meine Sachen machen werden, wenn Sie erlauben ein",German "medizinischer Fragebogen, um einen kleinen Überblick über Ihren Gesundheitszustand zu bekommen. Wer ist Ihr Hausarzt? Er heißt Doktor Unia und er ist",German "in Toulon sehr gut, wann haben Sie ihn das letzte Mal gesehen? ah, vor ein paar Tagen, alles klar, sehr gut. wenn Sie möchten, Sie",German "Installieren? Voilà. Ah, es ist bequem, voilà voilà, mir geht es sehr gut. Herr Journel, danach...",German "Bei der Untersuchung habe ich festgestellt, dass Sie an Ihrem Zahnfleisch Zähne haben, die, wenn man so sagen kann, Dinge aufweisen, und daher ist Ihr Zahnfleisch krank.",German "also, ich möchte, wenn Sie einverstanden sind, dass ich Ihnen den Spiegel gebe, ich gebe Ihnen die Brille zurück, voilà, und ich werde Ihnen kurz erklären",German "schauen Sie mal, sehen Sie Ihre Zähne, sehen Sie Ihr Zahnfleisch? Ein bisschen rot, ein bisschen geschwollen. Ah, das ist ein Problem.",German "seit Dr. Unia. Also, sie ist ein bisschen geschwollen, einverstanden? Die Fäden dort, mein Herr, wir sind fertig, also setzen Sie sich, versuchen Sie es.",German ein paar Augenblicke sitzen bleiben trotzdem Sie sind nicht ein paar Augenblicke sitzen geblieben trotzdem. Geht's?,German "Gehen wir? Also, ich helfe Ihnen. Ich werde Ihnen also ein bisschen mehr über diese Interdentalbürstchen erklären, von denen ich Ihnen erzählt habe.",German "also sieht es aus, es ist ein Stil wie sie uns plündern, dass ihr zwischen den",German "Zähne jeden Tag, also sehen Sie, dass ich eine Interdentalbürste nehme und hier zwischen die Zähne gehe. Sie versuchen nicht, nach außen zu gehen.",German "das Oberteil, aber so ist es im Winter für jeden Tag, habt ihr das gut verstanden? Ja, aber alle, die Zähne scheinen",German "vielleicht sind sie bei mir sehr eng und wird das passen? ah, wir werden danach einen Test machen, um den Abstand zwischen den Zähnen zu sehen, um die Größe zu bestimmen",German "von Bürstchen ah, in Ordnung, okay, das ist fürs Erste, so, haben Sie verstanden? Wir machen das hier. Ich werde Ihnen ein Rezept mit",German "Bürstchengrößen und Sie können es Ihrer Apotheke geben, die uns die Referenzen geben wird, die ich Ihnen aufschreiben werde, wo es welche geben wird",German "Guten Tag, Frau Justin, nehme ich an? Ja, ganz genau. Dann werden wir Ihre Akte anlegen, wenn Sie einverstanden sind. Also, ich werde Ihre...",German "Krankenversicherungskarte. Gut, alles in Ordnung. Vielen Dank. Also, wir werden Ihre Telefonnummer überprüfen.",German "Ist das richtig, die 06 27 51 34 39? Ganz genau. Und Ihre Adresse? 4 rue Artisia in Tours? Perfekt. Sehr gut. Also ich",German "Ich werde Ihnen diesen medizinischen Fragebogen geben, Sie können schon im Wartezimmer anfangen, ihn auszufüllen. Er wird während Ihres Termins mit dem Arzt Celle Sous überprüft.",German "Sehr gut, also, Sie haben einen Raum, der am Ende des Flurs zu finden ist, wenn Sie sich die Zähne putzen möchten. Die Toiletten sind auf der linken Seite. Also gut. Ich...",German "Frau Joselin, die Doktorin, wird etwa 15 Minuten zu spät kommen. Es ist das erste Mal, dass ein Notfallpatient ihren Zeitplan durcheinandergebracht hat.",German "Möchten Sie den Termin lieber neu vereinbaren oder lieber warten? Oh nein, ich warte lieber. Sehr gut, ich werde es ihm ausrichten, bis gleich.",German "Guten Tag, Frau Joselin, ja, ich bin Doktor Rantoranis, ich werde mich um Sie kümmern. Sehr gut. Wenn Sie möchten, gehen wir weiter.",German im Büro sehr gut,German "So, wenn Sie sich einen Moment setzen möchten. Danke. Wenn Sie mir sagen wollen, was ich...",German "Was kann ich für Sie tun? Also, ich hätte eventuell eine Zahnsteinentfernung nötig, außerdem eine Kontrolle aller meiner Zähne und, falls möglich, ein Bleaching. Sehr",German "Ganz einverstanden. Wenn Sie erlauben, gehen wir den Fragebogen durch, den Sie ausgefüllt haben. Sehr gut. Ebenfalls. Also, ich sehe, dass Sie nicht rauchen, das ist sehr gut.",German "Sie haben keine Krankheit, ich sehe kein Problem, weder am Herzen noch mit dem Blutdruck, auch kein Problem im Mundbereich. Nein, ich habe",German Glücklicherweise ist alles in Ordnung. Sie haben nie das Bewusstsein verloren? Auch nicht. Keine Allergien? Auch nicht. Und Sie nehmen keine,German "von Medikamenten? Keine medizinische Behandlung? Nein. Das ist wirklich Glück. Das ist gut. Haben Sie schon einmal ungewöhnliche Reaktionen gehabt, zum Beispiel auf",German "Lokalanästhesien allgemein? Nein, niemals, sehr gut. Keine verlängerte Blutung nach einem chirurgischen Eingriff.",German Von Extraktion? Auch nicht. Das ist sehr gut. Werden wir über Ihre Essgewohnheiten sprechen? Ja.,German "Knabbern Sie ab und zu zwischen den Mahlzeiten? In Ordnung. Wir werden später sehen, ich werde Ihnen dann noch ein bisschen mehr erklären.",German "Frage. In Ordnung. Trinken Sie regelmäßig Limonaden, Cola? Selten, sehr selten. Sehr gut, und was den Alkohol betrifft?",German "Trinken Sie mehr als zehn Gläser pro Woche? Oder nicht. Nein. Das ist sehr gut, also werde ich Sie bitten, zu schauen und zu",German "Bitte unterschreiben Sie in der ersten Spalte, und wir werden es regelmäßig im Laufe Ihrer Nachverfolgung aktualisieren. Sehr gut. Ich danke Ihnen.",German "wenn Sie sich vielleicht etwas bequemer machen möchten, ziehen Sie Ihre Jacke aus, legen Sie die Papiere in den Ablagebereich im Behandlungsraum und setzen Sie sich auf den Stuhl",German "stützen Sie Ihren Kopf ab. Ist das bequem? Sehr gut, perfekt. Ich werde Ihnen ein Handtuch geben, das Ihnen",German "wird dienen [...] so, Sie können sich setzen, kann ich jetzt anfangen?",German "Also legen Sie sich ein wenig hin, ich werde zunächst Ihre Schleimhäute untersuchen. Und danach werden wir die Zähne untersuchen.",German "Einverstanden? Also, die Kontrolle der Schleimhäute, strecken Sie bitte die Zunge heraus, ergibt nichts Besonderes, alles ist in Ordnung.",German "Gut. Was die Zähne betrifft, kann ich Ihnen bestätigen, dass es keine Karies gibt.",German "dagegen stelle ich eine leichte Gingivitis fest, es besteht ein Zahnfleischbluten, und dieses wird im Anschluss verschwinden",German "nächster Termin, bei dem ich bei Ihnen eine Zahnsteinentfernung durchführen werde, und gleichzeitig werden wir Ihnen eine neue Putztechnik beibringen, damit Sie sie beherrschen",German "all diesen Zahnbelag, der Sie stört und Ihnen diese Gingivitis verursacht. Wenn Sie den Spiegel nehmen möchten, werde ich",German "Ihnen zeigen. Also, das Zahnfleisch ist an den Papillen, wo es entzündet ist, leicht gerötet, und dort",German "sie sind gesund, wie hier zum Beispiel, sie sind blassrosa, voilà. Also schlage ich vor, dass wir das nächste Mal...",German "Wir treffen uns dann, wir werden die Zahnsteinentfernung durchführen, ich werde Ihnen eine neue Putztechnik beibringen und danach, falls Sie möchten, können wir",German "Hallo Marius, hallo mein Tag, du weißt, ich heiße",German "Nathalie, und ich bin die Zahnärztin, und ich werde mich heute um dich kümmern. Wir gehen jetzt, wenn Sie mit mir kommen möchten.",German "Marius, sag mal, warst du schon einmal beim Zahnarzt? Ja. Gut, das ist sehr schön. Weißt du dein Geburtsdatum, also sag mir, wann bist du geboren?",German "wann? 5. Oktober 2011. Das ist gut. Und sag mir, weißt du, warum du mich heute besuchst? In Ordnung. Bitte, gibt es...",German "Hatte er gesundheitliche Probleme? Nein, für die Privatperson der Hausarzt? Frau Martin. Sein Gewicht? Er muss 23 kg wiegen. Sehr gut.",German "Gibt es irgendwelche Allergien? Nein, überhaupt nicht. Komm Marius, wenn du kommen willst? Komm. Schau. Ich habe dir einen Kindersitz hingestellt, du kannst dich hinsetzen.",German "Sein Sessel, gehen Sie ruhig. Lehn den Kopf an, so, schau Marius. Was wir benutzen werden, ein",German "kleiner Trick, der wie der Wind in deiner Hand funktioniert, schau. Danach werden wir Wasser benutzen, schau. Willst du, dass ich es dir zeige? Schau. Hop. Es wird nass. Oh, das ist nicht",German "Krass, das Wetter ist schön. Und kennst du den Staubsauger? Schau mal.",German "Diese hier grüßen, das ist lustig? Ja, natürlich. Marius, sag mal, wir schauen uns deine Zähne an, ja? Hm?",German "Also, du willst einen silbernen Stift halten, ja? Halte ihn gut fest und schau in den Spiegel. Siehst du? Das wird mir ermöglichen zu",German "schau dir deine Zähne in deinem Mund an, los, stütze dich ab. mach den Mund weit auf. oh, das sind alles schöne Zähne. also schau",German "Marius, wir werden deine Zähne mit der kleinen Bürste und etwas Paste putzen. Schau, siehst du es? Es ist nichts.",German "überhaupt nicht! Los, wir machen das Gleiche an deinen Zähnen. Okay. Ja, und super, mach den Mund weit auf, weit auf, so, perfekt! Oh, das wird laut.",German "das. Also, ich habe Marius' Zähne gut überprüft. Er fängt an, seine bleibenden Zähne zu bekommen, also wird er",German "Du musst aufpassen, du wirst sie dein ganzes Leben behalten. Er putzt sich gut die Zähne, also soll er so weitermachen, das ist sehr gut, Marius. Ich habe",German "ein bisschen überprüft. Halt den Mund. [...] Die Zähne sind im Moment in Ordnung, aber man wird müssen",German "trotzdem einmal im Jahr kontrollieren, um zu sehen, ob es ihm weiterhin gut geht; gleichzeitig verfeinern wir.",German "Du warst super, also machen wir etwas. Schau. Wir machen einen Luftballon. Tritt auf das Pedal.",German Geh los. Ja. Macht das?,German "Ups, hören wir auf? Hören wir auf, er wird explodieren.",German "Komm, schau, schau den Ball an, alles ist aufgeblasen und voilà, und danach wirst du uns mit deinen Augen entscheiden.",German "ein Mund und du wirst es [...] du bist sehr brav gewesen, weißt du, die Kinder hier",German "Jedes Mal, wenn sie brav waren, dürfen sie ein kleines Spielzeug mit nach Hause nehmen, also wenn du möchtest, such dir ein kleines Spielzeug aus. Wie du willst. Das war's, es ist",German "fertig. Komm. Du warst heute großartig. Ich bin sehr zufrieden mit dir, du kannst stolz sein, das ist sehr gut. Also, auf Wiedersehen.",German "Ich bin Dr. Sidonie Chhor, ich bin Allgemeinärztin mit eigener Praxis in der Stadt Rennes und gleichzeitig assoziierte Dozentin am Fachbereich von",German "Allgemeinmedizin in Rennes. Also bedeutet Universitätsdozent für Allgemeinmedizin zu sein, dass man als niedergelassener Allgemeinmediziner Allgemeinmedizin ausübt.",German "in ambulanten Praxen und insbesondere, wenn man Lehrender in der Allgemeinmedizin ist, die Forscher",German "In der Primärversorgung arbeitet man also innerhalb der Abteilung für Allgemeinmedizin in Teilzeit für Ausbildungsaktivitäten der Studierenden, Schulungen",German von Praktikumsbetreuern und Forschungsaktivitäten im Bereich der Primärversorgung. Ich bin teilweise für die Informationen zum dritten Studienzyklus verantwortlich.,German "für die Assistenzärzte, die sich für die Fachrichtung Allgemeinmedizin entschieden haben. Aber wir sind auch für die Lehre im zweiten und im ersten Studienabschnitt zuständig. Wir",German "haben sich alle mehr oder weniger daran gewöhnt zu sagen, dieses Jahr wird sowieso besonders. Wir haben ohnehin all unseren Unterricht auf ein",German "digitales Format. Also stelle ich Ihnen hier ein ziemlich wichtiges Konzept vor, um zu verstehen, warum die Patienten, die Sie werden",German "Die Patienten, denen Sie während Ihres Praktikums in der Allgemeinmedizin begegnen, sind nicht die gleichen wie diejenigen, denen Sie bisher während Ihrer Praktika begegnet sind.",German "im Universitätsklinikum. Während wir den Patienten nicht kennen, also am Anfang eine sehr allgemeine Frage. Tatsächlich werden Sie lernen, eine Untersuchung zu machen und ein",German "Befragung, die durch den Konsultationsgrund des Patienten, durch seine Lebensgeschichte gezielt ist, und Sie werden die Dinge nicht auf so umfassende Weise ansprechen können.",German "strukturierter, systematisierter als Ihr übliches Raster: die Beobachtung Gerät für Gerät, jeweils mit funktionellen Zeichen,",German "klinische Anzeichen usw. Es gehört im Rahmen dieser Aufgabe auch dazu, Praktikanten in unseren Praxen als Ausbildungsleiter der Universität Rennes 1 aufzunehmen, das ist die",German "Fakultät, die diese Praktika organisiert, indem sie sich auf ihr Netzwerk von 380 Praktikumsbetreuern stützt, die der Universität Rennes 1 angegliedert sind.",German "Ich habe derzeit einen Praktikanten, er ist genau genommen Assistenzarzt in Allgemeinmedizin und muss ein Praktikum in Pädiatrie und Gynäkologie absolvieren und",German "wenn es in meiner Praxis jemand bestätigt. Also, ich heiße übrigens Hugo, ich bin seit drei Monaten Assistenzarzt in der Allgemeinmedizin, das ist eine Sache in der...",German "Praxis bei Anatole France eigentlich. Ich heiße Bérengère Pierre, ich bin 24 Jahre alt und ich bin im 6. Jahr des Medizinstudiums an der Fakultät in Rennes. Und ich",German "Ich mache gerade ein Praktikum in der Allgemeinmedizin bei zwei Ärzten, darunter Dr. Chapron in Québec. Also hast du gesehen, wie nervig das war, was wegen des Fiebers kam.",German "Ist das so? Genau. Die Beratung war ziemlich hyperschnell, ich werde schnell noch eine Beschallung rechts hinzufügen.",German "Ich möchte, dass du auch mal einen Blick darauf wirfst, okay? Also, wir schauen uns gleich das kleine Trommelfell an und dann besprechen wir das zusammen.",German "Es ist das einzige Praktikum in seinem Werdegang, das außerhalb des Universitätsklinikums stattfindet, und daher ist es eine Gelegenheit, die Vielfalt der Patienten und der Krankheitsbilder kennenzulernen.",German "In diesem Zusammenhang gebe ich ihnen eine gewohnte Lebensumgebung zurück und die Einzigartigkeit der Beziehung zwischen einem Hausarzt und einem Familienarzt, der die Menschen begleitet, um",German alle Gründe für eine Konsultation im Laufe ihres Lebens. Weswegen sehen wir uns heute Morgen? Um es zu machen. Um es zu machen? Seit letztem Freitag.,German "Ich hatte sehr starke Halsschmerzen, nur Halsschmerzen. In Ordnung. Und ich habe in der Nacht von Dienstag auf Mittwoch einen Reizhusten. Sie wird",German "herausfinden, wie sie das, was sie theoretisch gelernt hat, auf Patienten übertragen kann, die vielleicht weniger schwer betroffen oder weniger typisch sind als das, was sie in ihren Büchern liest oder sieht",German "in den Krankenhausbetten des Krankenhauses mit manchmal atypischen Symptomen oder solchen, die noch nicht ausreichend ausgeprägt sind, um leicht erkannt zu werden",German "Diagnosen also gleich, dass wir ein bisschen zeigen, also wenn wir auf die nahe Verfolgung schauen, nicht, wenn wir auf die Verfolgung schauen",German "und die Entwicklung. Also siehst du, im Stadium der Glukoseintoleranz sind wir also natürlich nur bei diätetischen Maßnahmen. Also",German "Der Herr hat eine sehr geringe Netzhautdichte und man sieht, dass du im November bei 753 warst und heute bei 570, das hat funktioniert.",German "nach unten, gut, ok, also ich werde Sie jetzt untersuchen, wir müssen die Impfung machen, gibt es noch andere Themen, die wir besprechen sollten",German "atmen Sie kräftig durch den Mund. Die Patienten, die sich also in den Praxen der Lehrärzte der Fakultät befinden, sind",German "sehr daran gewöhnt, ihre Ärzte mit einer Person daneben zu sehen. Es gibt manchmal Konsultationen, bei denen ich mich das Gespräch führen und machen lasse",German "Die klinische Untersuchung mache ich ein bisschen nach Gefühl, also da fühle ich mich mehr wie ein Arzt. Bei dir ist es auch so, du stellst mir Fragen, dadurch bringt mich das auch auf eine bestimmte Seite.",German "Studentin und manchmal mache ich alle klinischen Untersuchungen. Nun, ich wechsle zwischen den, aber eigentlich mache ich Hin- und Rückfahrten. Operationen der Dame? Bist du der",German "Doktor? Du spielst einen Doktor. Hier ist es gut dafür. 37,7",German "Haben Sie vorher Doliprane genommen? Ich habe heute Morgen um 7 Uhr eine genommen, ok. Ich habe Kopfschmerzen. 37,8 38 also wir...",German "mach noch ein bisschen weiter. Also, was die Untersuchung angeht, werde ich jetzt auf die Nase drücken – tut es weh, wenn ich drücke?",German "nein, das geht so. ok. und darüber? wenn Sie hier Schmerzen haben? wir sind schon schlecht in den Positionen. und im Laufe dieses Jahres",German "Dieses Jahr sage ich mir, dass es wirklich das ist, was war; was ich machen möchte, ist, an vielen Orten zu arbeiten, im Krankenhaus oder in einer Praxis [...]",German "Für mich könnte das sein, was mich interessiert, ist ein bisschen die Vielfalt der Anweisungen der Patienten und des Ortes, wo",German "arbeiten eben. Also du siehst, sie hat keine Verstopfung, also ist der Husten bei ihr auf",German "der hintere Ablauf sechs Musiker und es gibt keine Anrufzeit, also jetzt, deshalb werden wir das finden, ja. Mein Projekt im Moment ist wirklich zu",German "so allgemein wie möglich bleiben und danach habe ich ein paar Ideen, eventuell drei, vier Tage in einer Praxis zu verbringen",German "eventuell einen Tag später woanders, zum Beispiel dort, zum Beispiel habe ich auch beim Familienplanungszentrum angefangen, das ist ein Ort, der mir gut gefällt, dort",German bin viermal gegangen und es hat mir sehr gefallen. ich werde stechen. und das Rezept [...] 3,German "etwa einen Monat. Also, bei diesem Patienten gab es während der Konsultationszeit vier bis fünf Themen, die angesprochen und behandelt werden mussten, zusammen mit dem, was du vorhin gesagt hast.",German "Manchmal ist es ein bisschen, manchmal ermüdend, eigentlich die Konsultation, zwischen den verschiedenen Geräten und den unterschiedlichen Umständen zu jonglieren, aber das gehört dazu.",German "In dieser Folge begleiten wir Bertrand, einen Hausarzt in Belgien. Übrigens ist es das erste Mal, dass ich diese Serie überhaupt im Ausland drehe.",German "Ich bin sehr zufrieden, kurz gesagt, wir werden seinen Alltag und vor allem die Hintergründe seines Berufs entdecken. Zunächst habe ich Bertrand mitten in einer Sprechstunde in seiner Praxis getroffen. Ein",German "Ein bisschen, ich messe mal Ihren Blutdruck. Ich habe 14 zu 8, das ist nicht schlecht, das steht natürlich im Zusammenhang mit allem anderen.",German "Atmen Sie tief durch. Wir machen die Spritzen. Wissen Sie, dass es Ihre Frau war, die den Termin vereinbart hat?",German "Wollen Sie, dass ich Ihnen die Nachricht sage, die sie mir geschrieben hat? Hat sie es Ihnen gesagt? Guten Abend, Doktor, Monatsbesuch für die Kleinere, Spritze, die Sie bekommen haben, hier unter uns, ich bin sehr traurig, er hat nicht...",German "immer noch nicht gemacht. Er hat uns alle versteckt, der Arzt, am Ende macht er doch nichts.",German "die Medizin, weil es da typischerweise eine Nachricht von seiner Frau gab. Da ist so ein Aspekt, dass man als Arzt wirklich mitten im Leben der Menschen steht.",German "Allgemeinmediziner und vor allem, ich präzisiere, wir sind nicht in der Stadt, wir sind eher in einem Dorf, das ist es, genau, und darauf bezieht es sich. Ja, das ist, wir kennen die",German "Leute, die kennt man fast auswendig, weil es Familien gibt, bei denen ist es so, ich bin jetzt seit 8 Jahren Arzt. Es gibt Familien, die ich...",German "Ich betreue sie seit 8 Jahren und kenne also den Ehemann, ich kenne die Ehefrau, ich kenne den Sohn, ich kenne den Großvater nicht, weil er bei einem anderen Arzt ist, aber ich kenne die",German "Großmutter, die mir vom Großvater erzählt. Also lernt man auch viele Dinge, und es ermöglicht manchmal auch, Dinge zu integrieren, aber mit einer kleinen Schwierigkeit, nämlich dass ich hier den Ehemann nicht mehr so gut kenne wie die",German "Frau, sie reden viel miteinander, sie reden darüber, wann sie hierher kommen, sie kommen oft zusammen, das ist kein Problem in dieser Hinsicht. Aber manchmal gibt es Leute, die mir sagen: ""Nun ja, mein Mann hat das gemacht, er macht das, aber er will nicht.""",German "dass ich es Ihnen sage. Ah ja, einverstanden, okay, also nehme ich die Information auf und ich muss die Frage stellen, dass jemand, der zum Beispiel gerne würde und... rauchen Sie",German "immer? Nein, ich rauche nicht. Du weißt, wer raucht, aber du kannst nichts sagen. Aber es ist verrückt, weil du wirklich überhaupt nicht den",German "das gleiche Verhältnis als Hausarzt wie das, was ich vorher beobachten konnte, wo die Leute tatsächlich keine Nachsorge hatten, für sie war es Medizin, Chirurgie, aber in",German "Pathologien, solche Sachen. Die Spezialisten, das ist One Shot, sie sehen die Leute, also der Kardiologe, man sagt immer, er wagt sein Wartezimmer, es gibt Teile von Personen, die man...",German "Das sind keine Herzensangelegenheiten, ich öffne hier mein Wartezimmer, das sind Leute, die ich kenne und die manchmal wegen verschiedener Dinge kommen oder wegen derselben Sache wie beim letzten Mal.",German "und darüber spricht man also wieder, das ist auf der Ebene des Ansatzes völlig anders, ja, und das Verhältnis ist auch anders. Gut, sie wissen wohl, dass ich im Allgemeinen bei",German "Bis jetzt läuft es gut und es geht ein bisschen darum, wie wir die Dinge angehen. Sie wissen, was sie mir sagen können, sie wissen, wer mir nichts sagen möchte, was ich trotzdem weiß. Es gibt viele...",German "so Sachen also machen. Apropos Zeit, ich will dich nicht zu spät kommen lassen, falls du noch einen anderen Termin hast. Also morgens so, dann hast du ein",German "bisschen der Ansturm, das geht normalerweise in Viertelstunden vorbei, danach sind es eher 20 Minuten. Wie viel hast du insgesamt pro Tag von",German "Patienten? Das kommt darauf an. An den vollen Tagen habe ich hier 30 bis 35, ohne die Hausbesuche, das Pflegeheim usw. 30 bis 35? Und",German "An den Standardtagen habe ich 20 bis 25, also sagen Sie mir, ich habe ein kleines Problem mit einem Krampf, der hier oben passiert.",German von der Brust. Diesmal auf der anderen Seite? 138 108 nicht schlecht keine Übelkeit keine Verstopfung nein,German "Das passierte, aber es ist einfach so verschwunden, also was man durch die Bauchwand spüren kann, ist der Dickdarm, der manchmal der Sitz von Kontraktionen sein kann.",German "aber nein, nicht so schnell wie Sie es mir beschrieben haben. Dass es so heruntergeht, das ist auch der Verlauf der geraden Bauchmuskeln, Sie erinnern sich, dass",German "Wurden Sie auf dieser Seite schon einmal verletzt? Das sind auch die Bauchmuskeln hier, das Sixpack, für mich ist das, was Sie hier haben, muskulär. Das ist",German "eher als auf die Muskulatur oder das Verdauungssystem oder die Wand, es ist eine der kleinen Verkrampfungen infolge eventuell eines kleinen Schmerzes, ein",German "kleine falsche Bewegung oder anderes, aber hier, wenn es sich von selbst regelt, macht man natürlich nichts. Was man auch bemerkt, ist, dass die Leute kommen, um",German "verschiedene eben. Eigentlich bist du natürlich der Einstieg in der ersten Reihe. Also im medizinischen Bereich für sie, du kannst nicht alles wissen. Das ist nicht",German "möglich in der Medizin nicht. Also, wie machst du das in solchen Fällen? Man muss in mehr oder weniger allem kompetent sein, aber manchmal eben ein bisschen oberflächlich und",German "man muss in der Lage sein, die Geistesgegenwart zu haben, nachzuschlagen, wenn man etwas nicht weiß. Ganz einfach. Also sollte man nicht den Ego-Monster spielen, die alle in",German "niemals die Hilfe von jemandem annehmen – man muss die Leute an jemanden Kompetenten verweisen können, wenn etwas einen überfordert. Du musst",German "Kennst du dich ein bisschen aus, vor allem im Vergleich zu den anderen, die sich auf einem kleinen Gebiet sehr gut auskennen? Ja, genau, das sind die Spezialisten, die alles über nichts wissen.",German "und ich kenne nichts, aber vor allem. Das ist das Prinzip, na ja, ich mache hier meine Tür auf und ich weiß nie, was mir an diesem Tag auf den Kopf fällt, also ist es",German "gut, weil es anregend ist, aber manchmal gibt es Momente, in denen ein paar Sachen gleichzeitig auf einen zukommen, das ist auch ein bisschen schwierig. Also hier bei Ihnen, eigentlich, haben wir gefunden",German "wo wir tatsächlich wegen des Knotens nachgesehen haben, haben wir eine Läsion gefunden, die offensichtlich wie ein Tumor aussieht, natürlich in der Brust. Wir haben Sie zu einer MRT geschickt, die das bestätigt.",German "dass es ... und Biopsien gibt, davon habe ich auch die Analysen erhalten. Die Ausbreitungsuntersuchung dient dazu zu sehen, ob der betreffende Krebs immer noch dort lokalisiert ist oder ob",German "eventuell besteht das Risiko, dass er woanders hingegangen ist. Sie haben auf der Ebene Ihrer Lungen gesehen, dass dort Knoten waren. Das Ziel wird sein, eine Behandlung zu haben, die",German "handeln sowohl an der Brust als auch an der Lunge und mit einem ich kann Ihnen noch nicht sagen, was Sie haben werden, weil ich es im Darm natürlich nicht weiß, aber das Ziel wird sein",German "etwas zu haben, das natürlich auf das Ganze wirkt, daher das PET-Scan, um zu sehen, ob es eventuell noch woanders ist, und sobald man hat",German "Diese Information, ich denke, sie werden die Behandlung einleiten. Im Allgemeinen haben sie mehr Vertrauen zum Hausarzt als zu den Fachärzten, und es gibt viele, bei denen die Fachärzte ja, ja, ja sagen.",German "ja ja, ihr habt es verstanden, ja ja, sie haben nichts verstanden, also kommen sie zu mir und sagen: ""Also, ich habe mir dieses Wort gemerkt, jenes da"", und ich habe es ihnen erklärt.",German "hinten. Also, es ist ein bisschen so, ich versuche, mich durchzuschlagen, ich versuche, ich muss sie bekommen, wenn ich sie bekomme, und ich muss es noch einmal in anderen Worten erklären.",German "verständlich, was der Spezialist mit seinen großen Worten gesagt hat, aber da es ein großer Professor war, haben wir Angst vorgeschlagen. Ja, genau. Und ich bin also hier, um die Verbindung herzustellen, inwiefern ja, eine Beziehung",German allgemeinmedizin und warum gerade keine Spezialisierung? Grundsätzlich ist für mich die Allgemeinmedizin,German "Paradoxerweise vielleicht im Kopf der Leute, aber es ist die vollständigste, dort sieht man am meisten Sachen und es ist auch die am wenigsten, die am wenigsten",German "abschreckend. Man sieht ständig ganz unterschiedliche Sachen und vor allem lernt man die Leute kennen. Pflege zu leisten, während jemand kommt – warum kommen Sie?",German "ich komme, weil ich einen Herzinfarkt hatte. Ok, wir machen das, zack zack zack, weiter, danke. Es ist gut, es sind sehr schöne Behandlungen usw., aber das war nicht das, was mich mitgenommen hat. Also",German "alles, was Notaufnahme, Krankenhaus, all das betrifft... das sind die Notaufnahmen, das ist noch ein bisschen anregend, aber die Notaufnahmen, das ist",German "so schlecht von den Leuten vorgestellt, dass es kompliziert ist. Denn oft ist für sie der Notfall einfach ihr Hausarzt.",German "war nicht da, oder er hat mir nicht schnell genug geantwortet, ja, er kann mich nicht am selben halben Tag empfangen, also gehe ich in die Notaufnahme. aber es ist kein Notfall, es ist die Notaufnahme. wir haben Bauchschmerzen",German "seit drei Monaten, na ja, es ist schlimm, ins Krankenhaus zu gehen. Man muss hierher kommen. Dass Sie die gleichen Probleme haben, auch Überlastung der Krankenhäuser.",German "hier, nicht wahr, so ist es, das ist ein bisschen überall, aber die Leute haben diese lästige Angewohnheit zu sagen: Ich gehe direkt ins Krankenhaus. Aber man",German "ist in der Generation des Alles-sofort, also habe ich seit 3 Monaten Bauchschmerzen, aber heute habe ich Lust, mich bedienen zu lassen. Also muss ich heute behandelt werden, und na ja, manchmal ist es so.",German "gerechtfertigt, aber manchmal passt es überhaupt nicht, und das gilt auch für mich hier. Ihr seht, was die Termine angeht, habe ich das Glück, mehr oder weniger im Laufe des Tages Termine zu haben, aber es gibt",German "Leute, die mich um 10 Uhr anrufen, sage ich, ihr könnt um 14 Uhr kommen, das geht nicht. Das ist zu spät. Und trotzdem kommen sie, und was passiert seit einer",German "Woche, na ja, das konnte zwei Stunden warten. Wir können tagsüber einen Termin ausmachen, du, aber das ist es, das ist eine",German "Wahnsinn in Frankreich ist unmöglich. Es ist wirklich unmöglich. Also, ich würde gerne über dieses Problem sprechen, aber gut, ihr habt hier Glück, das ist nicht der Fall.",German "ja, aber in Frankreich gibt es ein enormes Problem mit den Ärzten, weil es keine Termine gibt, es gibt medizinische Wüsten, es gibt Dinge wie",German "Das ist sehr, sehr kompliziert. Und wenn ich in den Urlaub nach Frankreich fahre, sehe ich überall Schilder: Ärzte, kommt hierher, Ärzte.",German "aber nun ja, es ist... ich wünsche Ihnen nicht, dass das hier passiert, jedenfalls habe ich das Gefühl, dass die Verantwortlichen langsam ein bisschen in Bewegung kommen.",German "Politiker, damit sich ein bisschen was bewegt, weil er das Beispiel und das Gegenbeispiel Frankreich sieht, aber es geht halt nicht schnell, es gibt ja auch Probleme in Frankreich.",German "Einigen Ärzten auf Twitter ein wenig zu folgen, das ist das Thema Absentismus, aber ich kann gut glauben, dass wenn man Leuten sagt, okay, Sie haben Bauchschmerzen, kommen Sie in 10 Tagen. Nun, 10",German "Tage später sind 3 von 4 Fällen gelöst, also erinnert sich die Person nicht einmal mehr daran, dass sie einen Termin hatte, und geht deshalb nicht hin, wodurch ein freier Zeitraum entsteht.",German "Also hat der Arzt längere Wartezeiten, weil es Leute gibt, die das Problem, das sie hatten, nicht mehr haben. Das ist also auch etwas, das wir hier in Belgien nicht so sehr haben, nämlich dass man kann...",German "die Leute relativ schnell empfangen. Das ist ein Glück, das ist wirklich ein Glück in diesem Fall.",German "Ich höre einen Fall von kleinen Dingen, die zirkulieren, wenn Sie husten, noch offensichtlicher, es ist ein wenig eng im Hintergrund, es gibt Sekrete, die",German "laufen von Ihrer Nase nach hinten, kommen heraus, wenn sie verstopft ist; für mich ist das hier eindeutig allergisch, was Sie haben, wegen des Pollenwerts.",German "die wir im Moment haben, also werde ich Ihnen eine Behandlung gegen die Allergie geben, und wir werden auch ein wenig die Symptome behandeln, wenn Sie das möchten, aber vor allem",German "die Allergie, die man in den Griff bekommen muss, damit sich das alles beruhigt, man muss mit drei bis vier Tagen rechnen, um wirklich eine Besserung zu sehen, du weißt, wann du ein geben musst",German "Bist du dir jedes Mal sicher bei der Diagnose, die du stellst? Fast nie? Fast nie, nein, ich übertreibe, aber hier in der Allgemeinmedizin.",German "Zeit, und ich muss ein wenig an der Statistik arbeiten, das heißt, dass die Person ein bestimmtes Symptom zeigt, daher ist es wirklich wichtig, mit ihr zu sprechen.",German "die Person, um etwas wirklich Gutes, wirklich Vollständiges, wirklich Etabliertes zu haben, ich gebe eine Behandlung, indem ich sage: Nun, ich denke, Sie haben dies, alles",German "etwas wirklich Lebenswichtiges, jemand, der mit Atemnot kommt, da sagen wir nicht: „Schauen wir mal morgen“, nein, da ergreifen wir sofort Maßnahmen. Aber jemand, der eine...",German "Scharnier usw. und danach sehen wir uns wieder, falls nötig machen wir ein Röntgen, falls nötig gehen wir weiter mit einem Scanner usw., also arbeiten wir wirklich so, nicht in",German "das heißt, dass [...] die niedergelassenen Ärzte so wie wir werden pro Behandlung bezahlt und leider der",German "Rentabilität, was sind deine Arbeitszeiten, wann arbeitest du? Im Allgemeinen fange ich um 8 Uhr an und versuche oft, um 18 oder 19 Uhr aufzuhören.",German trotzdem? ja. gutartige intradermale Tumoren entsprechend einem Dermatofibrom bei,German "beachten Sie, dass die Läsion fokal die Resektionsränder erreicht, was bedeutet, dass das, was Ihnen entfernt wurde, offensichtlich nicht vollständig entfernt wurde. Es ist möglich, dass man Sie erneut kontaktiert, um zu handeln.",German "die mir nahe stehen. Kein Fieber, okay, kommen Sie, ich höre Ihnen zu.",German "Am Ende schreibst du ja gar nichts mehr von Hand. Das ist vorbei, oder? Fast gar nicht mehr, es ist eine sehr gute Sache, dass ich den Computer kann. Genau. Denn es stimmt, dass im kollektiven Unterbewusstsein während",German "der Eindruck, dass Ärzte schlecht schreiben und dass es schwierig ist, das zu lesen, oder? Ich glaube eigentlich, das kommt von den Studienjahren, man hat während 10 Jahren den Professor, der",German "Medikament, das man in den Mund nimmt, sie haben kein Vertrauen, sie werden es nicht machen. Es gibt welche, die kommen, man hat mir gesagt, ich soll vernünftig sein. Es bist gerade du, du zeigst, dass du eine Rolle mit ihnen hast, eigentlich eine Beziehung mit deinen",German "Patienten. Gibt es darüber hinaus noch eine andere Hilfe? Ich denke an eine Psychologin. Aber wenn die Blutabnahme wirklich sehr gut ist, dann ändern Sie nichts.",German "wenn Sie sich ein wenig mehr bewegen könnten und sich ein wenig mehr in Ausdauer bewegen. und was die Vergütung eines Arztes betrifft, dann sprechen wir in diesem Fall von der",German "Belgien, wie viel kann man verdienen, wenn man sich so als Hausarzt niederlässt? Also bei uns kostet die Konsultation 30 Euro, aber natürlich 30 Euro brutto.",German "Das wären astronomische Zahlen, muss ich sagen. Kann ich hier die echten Zahlen nennen? Das liegt bei dir, das ist vor allem die Frage, ob du das sagen willst.",German "versuch es, weil ich... ich habe es in Frankreich gestartet, das macht man dort nicht so sehr, aber mir ist es egal, das zu sagen. Also hör zu, mach dir eine Freude. Also ich, ich habe ein Nettogehalt, also was",German "Ich bekomme am Monatsende, was etwa 2500 Euro sind, ein bisschen weniger. Aber wenn ich die Kredite berücksichtige, die ich hier für das Gebäude zahlen muss, dann...",German "Gehalt und Abgaben meines Mitarbeiters, der ans Telefon geht, die Abgaben meines eigenen Gehalts, die Unternehmenssteuern, alles, was daneben noch zu bezahlen ist.",German "Ich kann mir nicht mehr zahlen. Okay. Also habe ich ein Gehalt, das gut ist, es bleibt ein ordentliches Gehalt, aber sicher ist, dass ich nicht vier Häuser habe [...]",German "es sind eher die Herzchirurgen ... ich kann es nur vermuten, aber da ich einige Bekannte habe, die",German "Spezialisten, ja, die Zahlen sind natürlich viel, viel höher, aber auch mit Verantwortlichkeiten, die wiederum anders sind für die",German "Chirurgen sind in den Kommentaren und und eine völlig andere Praxis auch, und wenn man mir hier vorschlagen würde, du kannst 3 verdienen",German "Mal so sehr du ein Kardiologe wirst, bin ich mir nicht sicher, ob ich das mache. Ende deiner Sprechstunden hier in der Praxis? Ja. Aber danach wirst du mit den Sprechstunden weitermachen... Ja, ich werde",German "Leute hier jetzt zu Hause besuchen, findest du, dass die...",German "Das Verhältnis zum Arzt hat sich vor allem in den Dörfern, in solchen Dingen, verändert? Weil es eine Zeit gab, in der der Arzt, das war der...",German "gleicher Stelle wie der Bürgermeister oder der Lehrer, verstehst du, was ich meine? Ja, genau, und das ist etwas, das ich persönlich ein bisschen zu bekämpfen versuche, weil ich versuche, mich in",German "Da ich nicht der große Typ bin, der Dinge sagt und dass Esther es tun muss. Ich versuche gerade, den Leuten zu erklären, wie es abläuft, aber ja, das Verhältnis.",German "hat sich auch sehr verändert, also ich arbeite seit über 40 Jahren nicht mehr, aber was den Verbrauch der Pflege betrifft, ist der Arzt jetzt zu einem Gut geworden",German "Konsum: Ich zahle also will ich das und du machst das, du machst das für mich, du machst das für mich und wenn ich dich bezahle, machst du, was ich dir sage.",German "frag nicht, nein, so funktioniert das nicht. Wir sind nicht hier, um das zu tun, was die Begeisterten wollen, wir sind hier, um in ihrem Interesse zu handeln, und manchmal bedeutet ihr Interesse, nicht mit ihnen einverstanden zu sein.",German "ganz genau. aber das erfordert Verhandlungsgeschick und auch Anpassungsfähigkeit, manchmal eben, wie vorhin mit der Dame, sie",German "leer. der BL. öffnet die Augen. ich habe wirklich das schlimmste Szenario gesehen. das Leben kippt in kürzester Zeit. das ist es, zu wissen, was ernst ist, es auf einen Schlag zu wissen, Einnahme von toxischen Substanzen",German "Erschießung, alles ist möglich. Ihr werdet sehen, wie er zur Welt kommt.",German "Da ist nichts, wir werden aufhören. Krankenhaus von Arras, Notfalldienst Samu. Enayet Eden ist Notfallarzt.",German "Ursprünglich von der Insel Mauritius, lebt er seit 15 Jahren im Norden. Wir gehen hin. Um 8 Uhr morgens werden Eden und sein Team zu einem Notfall gerufen. Ein 40-jähriger Mann hat einen Suizidversuch unternommen, er ist bewusstlos. Im Moment Edden",German "Weiß nicht mehr darüber. Hat er Medikamente genommen? Hat er versucht, sich zu erhängen, oder war es mit einer Schusswaffendrohung? Anscheinend muss es ernst sein, sonst wäre er nicht weggegangen.",German "man muss so schnell wie möglich am Wohnort des Opfers ankommen, die Feuerwehr ist bereits vor Ort. Wie geht es dem Patienten? Bewusstsein? Antwortet er? Antwortet er oder nicht? – auf den Kopf geschlagen nicht – ach so – im Obergeschoss. Der Mann",German "Vor etwa dreißig Jahren wurde er hier von seiner Frau in einem komatösen Zustand gefunden. Wie lange ist er schon so? Als ich angekommen bin, war er so bewusstlos, er hat sehr viel erbrochen. – War er bläulicher oder nicht?",German "Der Mann soll Medikamente genommen haben, um Schluss zu machen. Doch um ihn herum gibt es keine offene Schachtel, keine Tablette. Der Arzt muss sehr schnell herausfinden, was er geschluckt hat, um ihn retten zu können. Er wird seine Frau befragen, die unten wartet.",German "Was ist passiert, wissen Sie es nicht so genau? Nun, es ist so, dass er Anfang der Woche erfahren hat, dass er es sein sollte, und dann sagt er mir, ich werde meine Ruhe haben, sagt er, ich gehe nach Hause, ich werde meine Ruhe haben. Hat er...",German "Schon Selbstmordversuche unternommen, Madame? Vor langer Zeit. Und was hat er damals für Medikamente genommen? Er nimmt nichts von der Brücke. In Ordnung, und gibt es jetzt Pestizide bei Ihnen zu Hause? Wie meinen Sie das? Dünger, so ein Zeug.",German "so? Gibt es auch kein Mor? Seltsam. Eden muss unbedingt herausfinden, was dieser Mann zu sich genommen hat, um ihn retten zu können. Der Patient schwebt immer noch zwischen Leben und",German "tot. Der Typ hat anscheinend einen ernsthaften Selbstmordversuch unternommen. Er ist bewusstlos, wir versuchen ihm ein Gegenmittel zu geben. Wir werden wohl ein wenig abwarten, um zu sehen, ob er reagiert oder nicht. Wir werden sehen, ob er aufwacht. Der Arzt",German "konnte schlucken und ein paar Sekunden später finden die Feuerwehrleute endlich mehrere Medikamentenschachteln, die oben in einem Schrank versteckt sind. Ah, na also, wir",German "Es gibt ziemlich viele Medikamente. Theoretisch sind sie unversehrt. Nun, wir haben die Mädchen gefunden. Es gab Morphin im Haus, ich werde seine Frau fragen, weil ich nicht weiß, wie man das erklären kann.",German "gnädige Frau, sagen Sie mir, gnädige Frau. Wem gehört das? Das ist von ihm, als er vor 2 Jahren am Knie operiert wurde. Und glauben Sie, dass er davon nehmen konnte oder nicht? Weil wir finden, dass die...",German "Die Schachteln sind ein bisschen leer, oder so. Und das, hat er das genommen, Madame? Nein? Die Schachteln sind praktisch leer, also hätte dieser Mann Morphin genommen, er wäre in einem Zustand einer Überdosis.",German "wenn nichts unternommen wird, kann er in den nächsten Minuten sterben, man muss ihn so schnell wie möglich auf die Intensivstation bringen. Eden muss zuerst seine Frau trösten. Ich erkläre Ihnen ein wenig, was passiert. Ja, genau. Ich denke, er hat es verstanden.",German "doch ziemlich viel. Ich weiß nicht. Machen Sie sich keine Sorgen. Wir kümmern uns darum, einverstanden? Ich habe nicht aufgepasst auf die versteckten Kisten, die da standen. Ich habe einfach nicht darauf geachtet. Sie wissen schon.",German "Im Moment geht es noch? Ja. Und wir werden das Maximum tun. Also, er hat, er hat, er hat, er hat einen Versuch unternommen. Er war nicht vorher...",German "den Versuch unternehmen, er hat wirklich einen Suizidversuch unternommen und er hat die Medikamente in unbekannter Menge eingenommen, und wir kennen nicht alle Klassen, weil er sie, selbst wenn wir den Müll durchsucht haben, woanders weggeworfen haben könnte",German "oder sie woanders abgeben, und alle Szenarien sind möglich. Der Mann war lange ohne Sauerstoff, wurde auf die Intensivstation gebracht und konnte in letzter Minute gerettet werden. Ein soziales Drama, wie es viele gibt in dieser",German "Region. Der Norden, ein ehemaliges Industrie- und Bergbaugebiet, das heute stark von Arbeitslosigkeit und Alkoholismus betroffen ist. Hier ist die Sterberate die höchste in Frankreich. Monatelang haben wir das",German "Alltag der medizinischen Teams im Krankenhaus von Arras und im Krankenhaus von Roubaix. Notfall-SAMU, aber auch Entbindungsstation, hier werden jedes Jahr mehr als 100.000 Patienten behandelt. Jérôme ist Anästhesiepfleger,",German "Kind des Landes. Er arbeitet hier seit 6 Jahren. Er wurde gerade für einen Noteinsatz in Lance, ein paar Kilometer von hier, angepiept. Jetzt werden wir einen 56-jährigen Patienten übernehmen, der einen Asthmaanfall hat. Das könnte...",German "sehr ernst und man kann daran sterben, man kann daran sterben. Man muss sich beeilen. Das Wetter ist wirklich schlecht. Trotz des Regens muss man so schnell wie möglich ankommen.",German "Dafür gehen sie alle Risiken ein. Der Regen, die Nacht, die Verkehrsteilnehmer, die es nicht gewohnt sind, auf das Blaulicht zu warten – das alles ist trotzdem gefährlich. Doppelte Vorsicht ist da gefragt.",German "weil außerdem, wenn es regnet, muss man wirklich – ich habe immer beide Hände am Lenkrad, um Abstand zu halten auf der Straße [...] und ist das hier im Norden auf dieser Straße etwas Häufiges?",German "Teil Juli August, ist es da ein bisschen sonnig, es ist trotzdem feucht. [...]reißt einem das Herz heraus, also den Wert des Nur aufwerten, und du sagst: Ach, na ja, jeden Tag.",German "es regnet außer im Juli und August, ab und zu scheint die Sonne. Da muss ich sagen, alles ist nur Wald, also nein, ich wiederhole seine Worte: Es regnet nur im Winter, also im Winter von September bis Juni, ja. Ist das so? Nein, nein.",German "es regnet, aber es regnet nicht mehr als anderswo, nicht mehr als anderswo. Sagen wir mal, der Regen ist der Tau, oder? Genau. Der Regen ist der Morgentau. Nein, aber das Wetter ist schön im Juli, August. Ach, ich habe Lust, ich habe Lust zu trinken, weißt du.",German Einige Minuten später trifft das Team am Wohnort des Kranken ein. Hier lebt der 40-jährige Mann mit seiner Mutter und seinem Bruder. Wie,German "Keine Sorge, keine Sorge.",German "nicht. [...] Die Mutter des Patienten ist sehr besorgt. Jérôme übernimmt es, sie zu beruhigen, während der Arzt sich um den Kranken kümmert. [...] weniger schwerwiegend als erwartet",German "also geht es im Moment. Die Mutter ist immer noch sehr ängstlich. Aber Sie müssen sich ruhig hinsetzen, entspannen Sie sich, gnädige Frau. Sie dürfen nicht [...] so, so",German "bringt nichts, bringt nichts, bringt nichts. er ist nicht schlecht, er ist nicht schlecht. es ist nicht dramatisch, einverstanden? also atmen Sie, schauen Sie",German "Atmen Sie ruhig. Der Patient wird in die Notaufnahme gebracht, um überwacht zu werden. Seine Mutter kann sich immer noch nicht beruhigen. Aber Sie beunruhigen sich, gnädige Frau, das ist nicht [...]",German "Einverstanden, oft verbirgt sich hinter den Einsätzen der SAMU-Teams ein echtes seelisches Leid. Die Dame, sie war nicht gut dran, die Mutter ist verzweifelt, sie hat genug.",German "sogar viele familiäre Probleme, sie haben trotzdem viele Geldprobleme, also sind sie hilfesuchend, sie brauchen, dass man ihnen zuhört, dass man sie hört und dass man ein wenig [...] nachdem der Patient eine Nacht zur Beobachtung geblieben war, ist er nach Hause zurückgekehrt",German "ihn bei guter Gesundheit. Der SAMU von Arras hat 6800 Einsätze pro Jahr, mehr als 193.000 Notrufe und fast 7000 Quadratkilometer zu betreuen. Am nächsten Morgen Jérôme",German "wird zu einem neuen Notfall gerufen, ein Jugendlicher hat sich in Thierry verletzt. Es ist unmöglich, mit dem Krankenwagen dorthin zu fahren, man muss den Hubschrauber nehmen. Hier ist der Hubschrauber schon ziemlich entscheidend für",German "lokalisieren und um schnell Zugang zu erhalten, weil die Zufahrtsstraßen schwierig sind, die Zugangswege sind schwer befahrbar mit dem Auto. Also landen wir in der Nähe des Kindes oder der Person in Not.",German "Das ist wegen des Hubschraubers. Richtung der Thierry, ein Kohleberg wie es viele in dieser ehemaligen Bergbauregion gibt. Ein Berg, der zum Spielplatz der Jugendlichen aus dem",German "Ecke. Ein 17-jähriger Jugendlicher ist gerade mit dem Fahrrad schwer gestürzt. Er soll das Bewusstsein verloren haben. Nach mehreren Überflügen lokalisiert das Team das Opfer, die Feuerwehr ist bereits vor Ort.",German "haben Zugang zu diesem Reanimationsdienst, aber um ihre Kinder zu sehen, müssen sie sehr strenge Hygienemaßnahmen einhalten. Im gesamten sterilen Bereich muss jegliches Infektionsrisiko ausgeschlossen werden. Die Babys, die in diesen Brutkästen liegen,",German "atmet nicht mehr. Für Virginie ist es Angst, denn sie weiß, dass sie nichts tun kann. Die Kinderkrankenschwester versucht, zu handeln",German "die Atmung des Babys wiederherstellen. Théo atmet endlich wieder. Das passiert also, es ist immer so",German "stressig für die Mutter. Das wird vorbeigehen. Das wird mit der Zeit vergehen. Es ist nicht jedes Mal so, aber manchmal eben doch.",German "das. das geht schnell. zeigt eben, dass das Leben kippen kann. in null Komma nichts eben. Théo ist noch verletzlich. seine Eltern werden",German "wochenlang in Angst leben zu müssen. Denn trotz aller Bemühungen des Teams sterben jedes Jahr etwa zehn Kinder auf dieser Station. Im Zimmer nebenan gilt ein kleines Mädchen, Louan, als",German "ein echtes Wunderkind. Louan, sagen wir mal, ist unsere Dienstälteste. Sie ist seit ungefähr anderthalb Monaten hier. Sie war ein Baby, das nicht zunahm.",German "ganz am Anfang, der zu klein war, der nicht in der Grenze der Lebensfähigkeit lag, und sie wurde in der 29. Woche mit einem Gewicht von 600 g geboren. Louan wurde mit sechseinhalb Monaten geboren, zusätzlich mit einer Wachstumsverzögerung.",German "wichtig. Mit 600 g lag sie an der gesetzlichen Grenze für die Wiederbelebung. Derzeit besagt das Gesetz, dass ein Baby ab 22 Wochen und 500 g oder 500 g lebensfähig ist. Es gibt",German "Vor 30 Jahren sagte man Ihnen in Frankreich, dass es sich bei Kindern unter 1000 g nicht lohne, wir würden es nicht schaffen, sie zu reanimieren. Louan hat es von weit her geschafft. Heute wiegt sie 1 kg, aber sie kann noch nicht essen und auch nicht atmen.",German "allein. Nur wenige Kilometer entfernt, auf dem großen Platz von Arras, versuchen ihre Eltern Lidy und Vincent mehr schlecht als recht, mit der Abwesenheit ihrer Tochter zu leben. Lidy bereitet Louans Entlassung vor, Vincent hingegen",German "bevorzuge, vorsichtig zu bleiben. [...] die Spieldecke, also das ist die Urgroßmutter, die sie gekauft hat, also sie ist weit davon entfernt, sie hinzulegen, ja. Ist das klar? Das Bett wird in der Mitte stehen, der Tisch längs im",German "Ecke und der kleine Schrank vielleicht hier. Ich stelle mir das Zimmer schon vor. Papa muss das jetzt machen. Ja gut, wir werden warten. Wir werden ein bisschen warten und es ist immer noch",German "Wiederbelebung, ja, also wenn es danach darum geht, ein Drama zu erleben, dann bringt das eigentlich nichts. Vincent ist noch besorgt. Im Laufe der Wochen hat das Paar die Frühgeburt seiner Tochter akzeptiert, aber der Anfang war schwierig.",German bevor wir sie nach Hause bringen. Wenn alles gut geht. Notdienst Roubaix. Hier behandeln wir mehr als 63.000,German "Menschen jedes Jahr. Eine kolossale Zahl, die ihn zu einem der am stärksten überlasteten Dienste Frankreichs macht. Es ist kaum 10 Uhr, die Flure sind überfüllt mit Patienten, das Wartezimmer ist bereits voll. Jeden Tag kommen etwa hundert Personen hinzu.",German "kommen in die Notaufnahme und das Warten kann mehrere Stunden dauern. Schon heute Morgen hat sie zu mir gesagt: „Auweia, auweia, wir werden den ganzen Samstag hier verbringen.“ Das erste Mal, als mir das passiert ist, musste ich über 3 Stunden warten. Ich habe",German "im Flur der Notaufnahme besprochen, eine Dame, und seit dreieinhalb Stunden ist sie da, sie wartet immer noch. Man weiß, wann man reinkommt, aber man weiß nicht, wann man rauskommt. Eine sehr lange Wartezeit, außer in Fällen äußerster Dringlichkeit, wenn die Prognose",German "Roubaix, er ist es, der sich heute um die schwersten Fälle kümmert. Wo wird er gefunden? Auf der Straße. [...] Kein Blutdruck. Den Puls am Anfang sage ich zu",German "letzte Zeit, ich weiß nicht. Er ist kalt, kalte Extremitäten, also ist es ein Patient, der sehr stark blutet. Wahrscheinlich mit Verdacht auf eine Blutung aus dem Verdauungstrakt bei einem Patienten, der",German "Langzeitantikoagulantien und die wahrscheinlich ihre Behandlung überdosiert hat. Daher ist ihr Zustand ziemlich kompliziert. Suizidversuch, Unfall, für",German "Im Moment ist es unmöglich zu wissen, was wirklich passiert ist. Eines ist sicher: Sein Zustand ist so ernst, dass er unbedingt auf die Intensivstation verlegt werden muss. Ich komme, um einen eingelieferten Patienten zu sehen.",German "vom SAMU, ein etwa fünfzigjähriger Mann, also er hat einen Blutdruck von 10, er musste beatmet werden, das ist dokumentiert, er hat weiterhin Blutungen aus dem Magen, wir sind fast bei 1 Liter. Wir brauchen dringend einen Platz bei Ihnen. Der Mann hat",German "1 Liter Blut verloren, der Anästhesist hat gerade übernommen. Für uns ist es vorbei, der Anästhesist ist da, wir überlassen es ihm. Er kann es besser als wir. Für diesen Patienten ist die Prognose",German düster. Nach der Untersuchung werden die Ärzte einen Tumor in seinem Magen entdecken. Der Schockraum wird frei werden. Und wir werden den Raum reinigen.,German "weil wir Leute von hier herausgeholt haben, um diesen Herrn unterzubringen, und einige Personen sind auf den Fluren, die wir wieder hierher zurückbringen werden. Eine Krisensituation, an die Dr. Pochet gewöhnt ist. Hier die Plätze",German "sind vor allem am Wochenende teuer. Es ist Samstag, die Patienten werden gleich anfangen zu kommen. Wir haben auf den drei Betten die Aufnahmekapazitäten. Es gibt sechs Kranke, die sich anfangen, auf den Fluren zu drängen, also das ist ein typischer Samstag. Also es wird gleich losgehen. Es fängt richtig an.",German "Was ist ein klassischer Samstag? Überall Menschen, Krankenschwestern, die herumrennen, Blut auf den Laken – das ist ein klassischer Samstag. Leben retten, das ist für",German "Deshalb hat sich Doktor Pochet entschieden, Notfallarzt zu werden. Aber die Notaufnahme bedeutet auch administrative Probleme. Es ist Mittag, und bevor er weitere Patienten sieht, hat der Arzt zunächst ein kleines Problem zu",German "regeln. Jetzt müssen wir nur noch die Entlassungsbriefe unterschreiben und uns um die missbräuchlichen Anforderungen von Krankenwagen kümmern. Da ist eine junge Dame, mit der ich, glaube ich, ein paar Probleme haben werde. Diese Frau, das war passiert.",German "am Vortag wegen Brustschmerzen. Sie hat eine ganze Reihe von Untersuchungen durchlaufen, sie ist bei bester Gesundheit, aber sie weigert sich, das Krankenhaus aus eigener Kraft zu verlassen. Ich bitte den Arzt, mir einen Krankenwagen zu rufen, damit ich",German "ruhig nach Hause gehen, und da weigert sich die Ärztin, sagt mir, ich soll selbst klarkommen, dass ich im Pyjama und in Hausschuhen nach Hause gehen muss, so ist das. Sie hätte wohl gerne, dass ich ihr einen Krankenwagen spendiere.",German "hingelegt, um sie nach Hause zu bringen. Und ein liegender Krankentransport kostet 200 €. Es kommt nicht in Frage, dass das Krankenhaus 200 € bezahlt. Ich bitte sie, wenigstens den Versuch zu machen, selbst anzurufen, oder sonst rufen wir ihr ein Taxi, das ziemlich teuer sein wird.",German "aber wir werden keinen guten Transport machen. Das ist Geld, das uns für Medikamente oder Material im Krankenhaus fehlen wird. Aber es nützt nichts, die Patientin gibt nicht nach, sie kommt, um den Arzt bis vor sein Büro zu belästigen. Ich Ihnen",German "Fragen Sie, Herr, wenn ich hier in die Notaufnahme gekommen bin, dann weil ich krank war. Ich weiß, und meine Arbeit als Ärztin, meine Arbeit als Ärztin habe ich gemacht, ich habe Sie untersucht, ich habe Sie behandelt, ich habe die Untersuchung gemacht. Ich bin nicht hierher gekommen, um mich zu streiten.",German "mit Ihnen. ah, ich auch nicht. einverstanden, ich bitte Sie, Ihre Arbeit bis zum Ende zu machen, mein Herr. Meine Arbeit ist erledigt [...] Sie werden keine bekommen, gnädige Frau, es bringt nichts zu... und warum wollen Sie die [...] nicht machen?",German "ja, Sie denken, Sie werden mich zwingen, ein Rezept auszustellen. Sie sind Arzt. Sogar ein Allgemeinarzt. Rezepte für Krankenwagen. Es gibt Menschen, die wirklich krank sind, sie brauchen mich. Aber nein, Sie sind es nicht.",German "nicht mehr krank. Aber die Patientin hört dort nicht auf, sie geht zu Drohungen über. Ich nehme einen Krankenwagen auf Kosten des Krankenhauses, da der Herr nicht",German "will nicht, und wenn sie unten den Krankenwagen nicht rufen wollen, dann lasse ich den Direktor von AST rufen. Sie werden mir Ihren Namen geben, damit ich den Direktor fragen kann.",German "vom Krankenhaus, was passiert ist. Sie waren gestern, als Sie angekommen sind, weniger anstrengend, Sie hatten Brustschmerzen und waren besorgt. Tja, ich wusste ja nicht, dass dieser kurze Aufenthalt, den ich hier verbracht habe, so verlaufen würde. Also, Sie sind enttäuscht.",German "Sie dürfen nicht mehr in dieses Krankenhaus zurückkommen, gnädige Frau. Ach nein, ich werde auch nicht mehr kommen, aber Sie arbeiten hier ja auch nicht mehr. Aber werden Sie noch von mir hören, Doktor? Ja, gnädige Frau. Ja, Sie werden noch von mir hören. Ich denke, man muss ziemlich bestimmt sein.",German "und dann, und dann nicht auf Drohungen mit Anzeige oder Kündigung eingehen, weil sie Leute kennt und so weiter. Denn das sind wir gewohnt zu sehen, weil sie alle ungefähr die gleiche Rede führen. Stopp, wir hören jetzt auf, wir hören jetzt auf, das reicht. Nicht",German "wird die Sanitäter nicht bezahlen, sie werden ihm eine Rechnung schicken, ohne sicher zu sein, jemals bezahlt zu werden. Achtung, es geht los. Wir sind unterwegs. Wir werden",German "wo? ein Herzstillstand. Los geht's. Zurück zum Notarztteam, 8 Uhr morgens, Dr. Eden und sein Team fahren zu einem Einsatz. Die Feuerwehrleute sind gerade",German "Alarm schlagen, ein Mann, den sie wegen eines einfachen Unwohlseins transportierten, hat gerade in ihrem Fahrzeug einen Herzstillstand erlitten, sie müssen sich beeilen. Die Feuerwehrleute zogen es vor, am Straßenrand anzuhalten.",German "Straße. Befreie dich, geh los Marchaud. Das Opfer, ein etwa fünfzigjähriger Mann, befindet sich in Atem- und Herzstillstand. Die Feuerwehrleute massieren das Herz des Patienten, um ihn zu",German "am Leben erhalten. Als du angekommen bist, ging es dem Typen gut? Ja, es ging. Er hatte einen normalen Blutdruck, der Puls war normal.",German "Allmählich hat der Rhythmus nachgelassen. Das ist nicht gut, das ist ein Atemstillstand. Wir haben ihn vorerst zurückgeholt. Du kannst losfahren. Richtung Notaufnahme des Krankenhauses, eine",German "Das Rennen gegen die Zeit beginnt. Das Opfer ist stabilisiert, aber es muss sehr schnell auf die Intensivstation gebracht werden. War er blau, als du angekommen bist? Er war nicht blau, als wir angekommen sind, er war bei Bewusstsein. Er hat erbrochen. Er hat erbrochen von",German "Blut, das ist alles? Hat er gespuckt oder erbrochen? Hallo, hier ist [...] im Einsatz auf der Nationalstraße von Saint-Paul. Es ist ein Herz-Kreislauf-Stillstand. Übernehmt ihr, geht das? Los.[...] Das Herz des",German Der Patient hat gerade zum zweiten Mal aufgehört. Es gibt nur eine Lösung: Elektroschock. Bist du bereit? Es geht los. Nicht die Trage berühren.,German "Los geht’s. Los geht’s [...] Die Spannung steigt im Fahrzeug, das ganze Team hält den Atem an und wartet darauf, ob das Herz wieder zu schlagen beginnt. Los, lass mal los... 2 Sekunden, stopp.",German Nach ein paar Sekunden setzen die Schläge wieder ein.,German ja. wir haben es bisher geschafft. bei den per waren wir gut. schau dir das an. das ist nicht schlecht.,German "leer. In der Notaufnahme angekommen, massiert das Team den Patienten weiter. Sein Zustand ist sehr ernst, sein Herzrhythmus hört nicht auf zu",German stürzen. Richtung Schockraum. Aber trotz aller Bemühungen bleibt das Herz erneut stehen. Dieses Mal wird es nicht wieder schlagen.,German "mehr. mehr Verkehr, wir hatten vorhin einen kleinen Spannungsabfall um 10 bis 12.",German "Da ist nichts, wir werden aufhören. Immerhin 35 Minuten, ohne von vorher zu sprechen. Die Notärzte haben alles versucht während",German "fast eine Stunde. Ich fülle dir die Papiere aus. Also schwierig. Sehr, sehr schwierig. Schwierig, weil danach eine",German "Wiederbelebung, die lang und umfangreich war, ungefähr 45 Minuten, und letztendlich ist er verstorben. Also, es ist schwierig, weil man es der Familie mitteilen und alles erklären muss, und menschlich ist das immer sehr",German "schwierig, etwas zu tun. So ist es. Selbst nach Jahren in der Notaufnahme akzeptiert Eden den Tod eines Patienten nicht.",German "man empfindet es zwangsläufig als Misserfolg, weil unsere Arbeit ja im Grunde darin besteht, Menschen zu helfen, und hier haben wir es offensichtlich nicht geschafft. Es ist zwangsläufig ein Misserfolg. Aber es geht alles so schnell. Ich denke",German "dass die Gefühle, das ist, das ist zweitrangig und erst nach dem Einsatz eben. Nie währenddessen, weil es so schnell geht, dass man nachdenken muss, handeln muss, im Team arbeiten muss, die Teams managen muss, und man hat eigentlich keine Zeit. Erst im Nachhinein hat man das",German "Zeit, sich zu setzen und sich dann Fragen zu stellen. Jetzt bin ich dabei, meine Unterlagen zu machen, und ich denke gleichzeitig darüber nach, was wir gemacht haben. Voilà.",German "Erster Eingriff des Tages, die Familie wird am Nachmittag benachrichtigt.",German "Für das Team endet die Mission hier. Geh, nimm die Bestellung auf. Verkehrsunfall, Selbstmord, Herzinfarkt – tragische Fälle, die zum Alltag der",German "Männer vom Rettungsdienst. Der einzige Moment der Ruhe, ein schnell heruntergeschlungenes Essen im Aufenthaltsraum. Ich lache, ich mache immer Quatsch, so ist das. Das ist eben meine Art, das ist sicherlich meine Art, mich auszudrücken, und dann... ich",German "Persönlich haben mich gewalttätige Bilder nie beeindruckt. Man sieht Gehirn, sieht Eingeweide, sieht alles, was man will, weil man dramatische Dinge sieht. Das Drama ist das, was drumherum passiert. Ich habe schon geweint und ich habe nicht",German "es zu sagen. Wenn man ein zweieinhalbjähriges Kind hatte, das bei einem Brand gestorben ist, ich meine, und als man es der Familie sagen musste und all das, ehrlich gesagt, da geht es einem wirklich sehr schlecht. Und gerade wenn das Leben eines Kindes in Gefahr ist, gehen die Teams noch größere Risiken ein, um schnell zu handeln. Wenn du einen Anruf wegen eines Kindes bekommst, dann",German "es ist wegen eines Ertrinkens oder irgendetwas [...] du passt auf, du verdoppelst deine Wachsamkeit, aber du gehst ein bisschen mehr Risiko ein. Da ist niemand, der",German "Person, die, wenn man das Protokoll sieht und sagt: „Verdammt, ein sechs Monate altes Kind im Herzstillstand“ oder „ein vierjähriges Kind ertrunken“, nicht sagen kann, dass man darüber lacht.",German "kein. Rückkehr nach Arras, Entbindungsstation. Hier bringen mehr als 20 Hebammen jedes Jahr über 2000 Babys zur Welt. Das Team bereitet sich vor, denn in wenigen Minuten wird eine",German "Ein kleines Mädchen wird das Licht der Welt erblicken. Ihr Papa möchte bei der Geburt dabei sein, es ist seine erste Geburt, die er live miterlebt.",German "ah ja, das ist wirklich neu, ich bin gespannt zu sehen, wie das funktioniert, sagen wir mal. Es ist seltsam, es ist seltsam. Der Vater ist nicht auf",German "Ende ihrer Überraschungen, denn heute wird Mathilde ihre Tochter auf eine etwas unerwartete Weise zur Welt bringen. Sie werden seitlich entbinden. Wenn Sie möchten? Wir lagern sie nicht mehr unbedingt auf die",German "Frauen in gynäkologischer Position zur Entbindung. Die Damen, die sich auf der Seite wohlfühlen, bleiben in dieser Position, und tatsächlich kommt das Baby hier zur Welt. Genau. Hinter ihr. Das ist anders, als wenn beide Beine ... es ist etwas anderes.",German "Sache. Ich habe noch nie davon gehört. Ich wusste nicht, dass man seitlich entbinden kann. Das nächste Mal. Und das Paar wird dieses neue Erlebnis gemeinsam erleben, in ein paar Minuten wird das Baby da sein. Los, noch einmal, noch einmal, noch einmal.",German "noch einmal, noch einmal. Versuchen Sie, ein kleines bisschen länger durchzuhalten. Wenn Sie können, einverstanden? Haben Sie Vertrauen in sich selbst, das ist wichtig.",German "Ich weiß nicht, ob wir Männer das aushalten würden. Man sagt, wir sind stark, aber ich glaube das nicht. Los, los, noch ein bisschen mehr. Sehr gut. Da kommt eine kleine Babyhaarsträhne. Es ist ein kleiner Dunkelhaariger wie sein Papa.",German "Will Papa das Gesicht vom Baby sehen? Kannst du oder nicht? Wie ihr wollt. Schau mal, ihre Haare, wie sie sie schön berührt. Da kommt das Baby ganz langsam. So, so, ihr seid gut da.",German "Herr, oder möchten Sie dorthin zurückgehen? Wie Sie wollen. Nein, ich bleibe hier. Stört es Sie nicht? Nein. Dann werden Sie sehen, wie sie zur Welt kommt. Der Vater ist erstaunt und erlebt die ersten Augenblicke im Leben seiner Tochter. Spüren Sie, dass sie jetzt kommt?",German "ja. Sehen Sie, wie Ihr Baby zur Welt kommt? Vorsichtig, halten Sie den Kopf gut fest. Vorsichtig, drücken Sie mehr, Madame, drücken Sie mehr. Jetzt lassen wir das Baby atmen, wir lassen es kommen. Atmen Sie aus. Los, machen Sie weiter.",German jetzt. Los geht’s. Sanft kreisend. Wir werden die Nabelschnur ein wenig durchtrennen. Die Nabelschnur ist um den Hals des Babys gewickelt. Es gibt ein,German "Strangulationsgefahr. Die Hebammen geraten nicht in Panik. Also, das ist der Schlingel. 1, 2 und 3 Umschlingungen der Nabelschnur. Kommt her. Nehmt sie. Da ist sie. Wie die Nabelschnur ihr kleines Köpfchen legt.",German "vorne. so. so. super. das war’s. willkommen, Fräulein. wir werden",German "[...] ja, es ist schön, ich werde",German "zu sagen, dass ich ihr erstes kleines Haar bis zu ihrem letzten Fuß, ihrem letzten Zeh gesehen habe. Es ist wunderschön. Es stimmt, dass es schön ist, ich hätte nicht gedacht, dass es so ist. Ein unvergesslicher Moment für Mathilde.",German "und ihr Ehemann. Véronique ist seit 15 Jahren Hebamme, aber bei jeder Geburt wird sie von der Emotion der Eltern berührt. Man teilt Momente aus dem Leben der Frauen.",German "die besonders wertvoll sind. Ich würde sagen, die Emotion der Eltern – da ist diese Mutter, die ihr Baby aufnimmt und auf ihren Bauch legt, da denkt man: Stopp, das ist, das ist ein Moment von",German "danke. keine Zeit, sich aufzuhalten, ein Alarm geht los, es ist der aus dem Zimmer dieser werdenden Mutter. Also, wie geht es Ihnen? Es ist sehr",German "schlecht. Magalie erwartet Zwillinge. Sie ist seit mehreren Stunden hier und hält die Schmerzen nicht mehr aus. So sehr, dass jede Untersuchung für sie unerträglich geworden ist. Geht das so? Soll ich gehen?",German "ah, hören Sie auf, das tut weh, weh. Beruhigen Sie sich, beruhigen Sie sich. Das ist alles, das ist alles, es ist für mich ein bisschen zu früh, um in den Kreißsaal zu gehen, ich werde mit dem Arzt sehen, ob wir Sie nicht trotzdem schon mit der Periduralanästhesie versorgen können. Weil",German "Sie haben noch ziemlich regelmäßige Wehen. Ja, ich weiß. Einverstanden? Mutig. Heben Sie die Hände. Die Geburt verläuft sehr langsam, es ist noch zu früh, um eine Periduralanästhesie zu legen, aber die Hebamme macht sich Sorgen um Magalie, die",German "Sie leidet seit mehr als 10 Stunden. Sie möchte lieber mit der Gynäkologin darüber sprechen. Sie hat wirklich starke Schmerzen, sie wird ein wenig müde. Was hältst du davon, sie mit einer PDA in den Kreißsaal zu bringen, ist es zu früh? Ich untersuche sie, weil... ich weiß nicht.",German "Bewegt sich seit einer Weile nicht mehr. Es bewegt sich seit 2 Stunden nicht. Aber es ist ein bisschen knapp, um... weißt du, es ist ein bisschen, oder ich... Magalie ist erschöpft vor Schmerz.",German "Der Arzt entscheidet, ihr eine Periduralanästhesie zu legen, damit sie unter bestmöglichen Bedingungen entbinden kann. Wir mögen es nicht, die Patientinnen zu früh in den Kreißsaal zu bringen, oder eine Periduralanästhesie zu früh zu legen, oder",German "umsonst. In ihrem Fall denkt man, dass das uns erstens ermöglicht, ihr Erleichterung zu verschaffen, und zweitens mehr auf die Müdigkeit zu achten, damit die Patientin am Ende einer langen Arbeit nicht erschöpft ankommt.",German "Stunden, bei Zwillingen, wenn man weiß, dass die Geburt etwas anstrengender wird, sollte man nicht zu müde sein. Ja, das ist es, wir nehmen eher die Müdigkeit in Kauf. Magalie ist noch nicht am Ende ihrer Schwierigkeiten. Was sie noch nicht weiß,",German "Es ist so, dass nichts so passieren wird, wie sie es geplant hatte.",German "6 Uhr morgens, es ist ein besonderer Tag für die Notärzte des SAMU. Heute werden sie bei einer außergewöhnlichen Veranstaltung im Einsatz sein: dem Enduro du Touquet, einem Motorradrennen.",German "auf den Dünen. Ein Wettbewerb, der jedes Jahr zahlreiche Opfer fordert. Die Notärzte verwandeln den Flughafen der Stadt in ein Feldlazarett. Also, wir werden hier sicherlich Hilfe brauchen, wir werden den LKW entladen. Die Nahtstelle wird gleich hier eingerichtet. Das Team hat",German "nur wenige Stunden, um einen Notfalldienst einzurichten. 19 Tonnen medizinisches Material, 50 Krankenschwestern und Ärzte sind bald bereit, die ersten Verletzten zu versorgen. Hier richten wir das ein, was man die UA, die Notaufnahmen, nennt.",German "absolut. Alle schwersten Patienten, die stabil sind, werden hier versorgt. Und daneben, im Nebenraum, werden die relativen Notfälle behandelt. Dort wird es also die kleine Traumatologie, kleinere Verletzungen, Nähte geben. Er ist",German "Mittag ist das System einsatzbereit. Das Rennen beginnt in weniger als einer Stunde, gerade genug Zeit, um ein Sandwich zu essen. Die Frittenbude Momo. Also gehe ich",German einen Frikandel nehmen. Für den Moment ist es die Ruhe vor dem Sturm. Das Team bereitet sich auf den Ansturm vor. In der Regel ist es während der ersten,German "Minute des Rennens, in der die meisten Verletzungen passieren. Es ist auf lange Sicht sehr körperlich, also die Jungen, die „Lauch“ wie man sie nennt, die in der ersten Runde alles geben, und manchmal...",German "beherrschen es nicht immer gut, wo es trotzdem ziemlich viele Schäden und Brüche gibt, also haben wir in den ersten Rennrunden ziemlich viele mehr oder weniger leicht Verletzte aufgenommen. Das Enduro du Touquet ist eines der",German "die wichtigsten Motorradrennen der Welt. Tausend Fahrer am Start, darunter Profis, aber vor allem Amateure. Und mehr als 450.000 Besucher in einer aufgeheizten Atmosphäre,",German "Geschwindigkeit, Alkohol, Party – ein explosiver Cocktail. Also begibt sich dieses Jahr ein Team von Notärzten an den Fuß des Rennens, um möglichen Opfern so nah wie möglich zu sein.",German "Normalerweise müssen wir dem Zug am Ende folgen. Sollen wir dort öffnen? Ja, ja, das passt, danke. Sobald es vorbei ist, sobald",German "es ist vorbei, ich mache hier auf, damit wir folgen können. Wir werden ein Foto machen, na klar, das ist ein Muss, das ist außergewöhnlich. Das Rennen wird in wenigen Augenblicken beginnen. Die Motoren beginnen warmzulaufen.",German "ah, das ist Sport, was [...] das sind verrückte Leute, Verrückte. Jérôme und sein Team kommen vor Ort an, der Startschuss ist gerade gefallen. Die Teilnehmer sind für 3 Stunden unterwegs.",German "Rennen mit mehr als 100 km/h. In der Notaufnahme des Flughafens verfolgt man das Ereignis auf dem Bildschirm. Das Rennen läuft seit 20 Minuten. Es ist die Zeit der ersten Unfälle – Zuschauer, Fahrer, die...",German "sehen. was? ja? lauter. sprich lauter. der kleine Junge reagiert schwach, er steht noch unter dem Schock des Unfalls. Er war mit seinem Vater in der ersten Reihe von",German "das Rennen, als ein Motorrad die Kontrolle verloren hat.",German Wurde er von dem Motorrad an der Seite getroffen? Er wurde getroffen [...] aber er hat den Helm genommen.,German "Das Kind hat ein leichtes Schädeltrauma, und der Arzt vermutet einen Nasenbruch.",German "Der kleine Junge hat Angst, die Pfleger improvisieren mit den vorhandenen Mitteln, um ihn zu unterhalten. Sie versuchen, etwas zu finden, das ihm ein wenig Spaß macht.",German "er steht da vor allen, fragt sich, wer was macht, hat bestimmt große Angst. Magst du einen kleinen Ball? Junge, halt einen Spaßvogel fest. Kommst du mit mir? Ich dir",German "nimm in die Arme. Der Junge wird ins nächstgelegene Krankenhaus gebracht, um eine Kontrollröntgenaufnahme zu machen. Sein Vater ist erleichtert, aber der Unfall hätte viel schlimmer ausgehen können.",German "Ihr hattet mehr Blumen, ja, ja, wir haben die Geschwindigkeit gesehen, gesehen, wie wir das Hindernis noch einmal gesehen haben, danach hatten wir Glück. Oder ehrlich gesagt, die Barriere ist durchtrennt.",German "in zwei. Also haben wir wirklich Glück gehabt. Was ist mit dem Motor passiert? Er hat sich wieder aufgerichtet, dann hat er uns zum Abschied gewunken, und dann...",German "es wäre gut, wenn er sich entschuldigen würde, dass er sich trotzdem nach ihm erkundigt. So. Der kleine Junge hatte Glück, er kommt mit einem Nasenbruch davon. Er",German wird schon am nächsten Tag nach Hause zurückkehren. In Arras Notfall in der Neugeborenenstation. Theo hat erneut einen Schwächeanfall.,German "Theo, der Sohn von Virginie, das kleine Frühchen von einem Kilo. Sein Alarm hat ausgelöst, er atmet nicht mehr. Diesmal ist seine Mutter nicht da.",German "Los geht’s. Die beiden Krankenschwestern versuchen, das Kind wiederzubeleben, indem sie es",German anregend. Nach 2 Minuten Apnoe atmet Théo immer noch nicht. Ich atme nur einen Moment lang in den Mund aus.,German Da ist die Schlagfertigkeit. Théo holt endlich wieder Luft. Geht es besser? Sieht so aus. Das kommt sehr häufig vor bei den,German "Kleiner Opi. Du siehst aus, als ginge es dir besser als vorhin. Ach ja, das versetzt die Eltern immer in Panik. Die Unwohlsein, die Bradykardien, das heißt, das Herz, das langsamer schlägt.",German "brutal. Also haben das alle Frühgeborenen, weil Frühgeborene unreif sind, sie sind auch im Gehirn unreif. Das Gehirn steuert die Atmung, also vergessen sie manchmal zu",German "atmen. Aber für Virginie und Guillaume, die Eltern von Theo, sind diese wiederholten Unwohlseinsanfälle unerträglich. Jedes Mal, wenn sie es miterlebt, erholt sich diese Mutter nicht davon.",German "nicht. Da glaube ich, dass man an alles denkt, an alles... sogar an Dinge, an die man eigentlich nicht denken sollte.",German "aber... ich habe gesehen, wie er ging, ich sah, dass ich, ich hätte ein Baby haben können. Wenn man sein Kind ganz blau sieht, das ist...",German "Ich, heute Morgen, das hat mir, das hat mir große Angst gemacht. Gestern ging es sehr gut und... wie",German "heute hat er uns das angetan. morgen kann er uns genauso gut etwas anderes antun. also wissen wir überhaupt nicht, was uns erwartet, und wir wissen nicht, wie wir weiterkommen sollen. morgen wird Virginie die...",German "sie ist dort ganz, ganz aufgeblüht, mit ihren großen Augen. Es ist das erste Mal, dass ich sie so sehe. Gewöhnlich sehe ich immer diese kleinen Augen. Wir wollen nicht sagen, dass sie besorgt ist, aber diese",German "kleine verschlafene Augen. ah, ich bin wirklich beeindruckt [...] und Papa, will er kein Haut-an-Haut machen? Was heißt Haut-an-Haut? Auf",German "Sie? Ich nicht, es ist die Angst, ihr weh zu tun, ich weiß nicht, wie ich sie halten soll. Ich will sie Ihnen danach geben. Ich nicht, ich ziehe es eigentlich vor, nicht. Wirklich? Ja, ich ziehe es vor.",German "nicht. Ich werde Sie nicht zwingen. Wollen Sie es nicht versuchen? Nein, nein. Es ist schwierig für Vincent, eine echte Beziehung zu seiner Tochter aufzubauen. Und wenn dieser Vater nur einmal pro Woche kommt, dann ist das sein Wille. Es ist eine Entscheidung, weil es",German "Vielleicht am Anfang die Angst, mich zu binden. Es stimmt, dass das Schlimmste jederzeit passieren kann, man kann immer einen Anruf in der Nacht bekommen, in dem man uns sagt: „Also, die Kleine, der Kleinen geht es nicht sehr gut und sie könnte...“",German "könnte dabei sein Leben verlieren. Also ist es eine Entscheidung. Aber es stimmt, dass es Risiken gibt.",German "immer. Beim SAMU in Arras ist Richard Loubert Notarzt. Er wird zu einer Geburtstagsfeier gerufen. Ein 54-jähriger Mann hat einen Schwächeanfall erlitten, offenbar aufgrund von Alkohol. Meine Herren",German "Damen. Habt ihr heute Abend viel getrunken? Habt ihr heute Abend viel Alkohol getrunken? Ja, drei Gläser. Drei Gläser? Was heißt drei Gläser? Sagen wir mal, ausnahmsweise kommt er zu mir.",German "Geburtstag. Unglück, er hat mich verwöhnt, was? Er ist 64 Jahre alt. Daran gewöhnt zu trinken, oder? Der Alkohol ist zu stark, stimmt, er hat nichts gegessen. Ach ja, er hat auch gegessen. Ein Brotaufstrich, das ist nicht genug. Ja, aber",German "Hättest du gesehen, er hat so ein Filet Mignon gegessen, geräuchert? Ah. Ja, nichts Schlimmes. Von Anfang an sind die Feuerwehrleute bei ihm, und der Patient scheint ihnen sehr dankbar zu sein. Er nimmt keine Medikamente mehr. Die Feuerwehrleute sind",German "hyper. gut, ja, also gut, mein Herr, wir werden Sie ins Krankenhaus einweisen müssen, weil Sie sich den Kopf gestoßen haben und das Bewusstsein verloren haben. Wir müssen Sie diese Nacht trotzdem überwachen. Aber ich möchte sagen, dass... dass",German "Die Herren da, denen geht es gut. Ah ja, denen geht es gut. Ich habe es schon wiederholt, aber Sie haben das schon dreimal gesagt. Möchten Sie es wiederholen? Ab in die Notaufnahme, der Patient muss ohne irgendetwas verlegt werden.",German "kaputtmachen. wir gehen vorbei, nein, mein ganzes Geschirr ist da drin. wir werden sie nicht kaputtmachen. mein Geschirr. und nochmal danke.",German "Einsätze im Zusammenhang mit Alkohol sind für die Notärzte des SAMU nichts Ungewöhnliches. Es gibt bestimmte Zeiten, zum Beispiel am Monatsanfang, da trinken die Leute mehr als am Monatsende. Am Monatsende haben sie weniger Geld. Also haben wir, wir nennen das, wir haben...",German "nennen das den Sankt-Remi. also den Sankt-Remi. wenn sie Anfang des Monats den Sankt-Remi bekommen haben, gibt es im Allgemeinen ein bisschen mehr Konsum. hier ist es eher die Feier, die schlecht ausgegangen ist. der Patient hat jedenfalls nur ein",German "nur ein Wort im Mund, danke. Sie haben viel... ah, die Feuerwehrleute, sie sind gut bei der Feuerwehr, bei der Feuerwehr, bravo, super die Feuerwehrleute. Ach ja, Sie haben es noch nicht oft gesagt, Herr, könnten Sie es vielleicht noch einmal wiederholen? Um bei",German "sie sitzt ruhig vor dem Fernseher oder was weiß ich, sie ist da und hält Ihnen die Hand. Das ist schön, nicht wahr? Das ist schön. Im Krankenhaus angekommen, ist der Patient noch nicht ganz",German "ernüchtert. guter Herr, auf Wiedersehen. Danke und noch einmal danke. Wunderbar, wunderbar. Langsam, ich brauche meine Finger, ich brauche meine Finger. Ja, aber das haben Sie schon gesagt.",German Man sagt es nie genug. Gut. Ich notiere es.,German "Entbindungsstation Arras. Ja, guten Abend, mein Herr. Wir bringen Ihre Frau jetzt in den Kreißsaal, also wenn Sie zu uns kommen möchten? Bis gleich, mein Herr. Für Magalie, die Mutter der Zwillinge, ist es das",German "großer Tag. Nach mehr als 24 Stunden Wehen steht die Geburt kurz bevor. Jérémy, der zukünftige Vater, ist gerade angekommen. Hallo, mein Herr, meine Dame. Gehen Sie nur, ich bringe sie Ihnen.",German "Der Sitz ist für Sie, nicht wahr, mein Herr. Sie sehen, ich habe die Strecke noch nie so schnell zurückgelegt. Immer wenn ich etwas habe, bin ich losgefahren nach der...",German "schnell. Ich hätte trotzdem nicht gedacht, dass es so hart wird. Ehrlich gesagt, ich weiß nicht, wie manche Frauen das machen, um die Langeweile zu vertreiben. Ländlich, also ich weiß nicht. Magalie ist",German "Erleichtert, in ein paar Stunden werden die Babys da sein, der Höhepunkt einer schönen Liebesgeschichte. Sie kommt aus dem Süden, er [...], sie ist ihm gefolgt. Wie man so sagt: Das erste Mal, als ich gekommen bin.",German "Ich habe, ich habe die Zeit gesehen, ich habe gesagt oh là là, und als ich wieder gegangen bin, habe ich geweint wie im Film. Also bin ich bis hierher gefolgt. Ohne Reue, im Gegenteil. Geht es uns gut?",German "und es geht uns gut. Plötzlich Schreie vor Schmerz auf dem Flur. Eine Geburt verläuft sehr schlecht. Los, wir",German "Drücken. Los, wir drücken. Noch einmal. Seit einer halben Stunde versucht das Team, ein Kind zur Welt zu bringen. Sie haben alles versucht, Zange, Saugglocke, aber",German "Das Kind kommt immer noch nicht heraus. Sein Herzschlag fällt gerade ab. Es gibt einen Notkaiserschnitt, es ist ein Wettlauf gegen die Zeit. Er muss zum Kaiserschnitt, nein, er schafft es nicht, weil die Frau...",German Die Mutter wird in den Operationssaal gebracht.,German "In wenigen Minuten sind das Kind und die Mutter außer Gefahr. Es muss sehr schnell gehen, weil das Baby in Not ist. Sein Herzschlag verlangsamt sich, also muss man sehr schnell einen Kaiserschnitt machen, deshalb weniger als 5 Minuten.",German "er ist, er ist geboren. Der Vater hatte nicht einmal Zeit zu realisieren, was passiert ist. Es stimmt, für mich war es schwer zu erleben. Sie hatten das Glück, es nicht zu haben.",German "mich bitten, ihnen zu folgen, weil ich denke, dass ich unterbreche, und deshalb habe ich gewartet, ich habe ihnen vertraut, und jetzt ist alles tadellos: das Kind ist voller Energie, die Mutter auch, und der Vater ist zufrieden.",German "So. Für Magalie hingegen wird das Warten immer schwieriger. Diese Schmerzen kommen zurück. Die Wehen haben jetzt seit 36 Stunden begonnen. Wir werden trotzdem versuchen, uns zu",German "Drehen Sie sich auf die rechte Seite, um zu versuchen, sich zu entlasten. Nein, das bist du, wir werden uns wieder auf den Rücken legen. Ich dachte, es wäre weniger.",German "lang, sogar Magalie, ich glaube, sie hatte nicht erwartet, dass es so lang dauern würde und vielleicht auch so anstrengend für sie sein würde. Magalie ist erschöpft, und das medizinische Team beginnt, sich Sorgen zu machen. Es ist schon eine Weile her, dass diese Dame",German "ist unterwegs. Es zieht sich hin. Und sie hat viel Glück, weil sie kleine Zwillinge bekommt, die bald geboren werden. Aber es gibt eine Auffälligkeit in diesem Fall: Es ist die Langsamkeit, mit der sich der Muttermund öffnet.",German "und der Kopf kommt nicht herunter. Nach eineinhalb Tagen Anstrengung und Schmerz bereiten sich Magalie und Jérémy darauf vor, eine schlechte Nachricht zu erfahren.",German "neu. 15 Uhr Rückkehr zur Notaufnahme in Roubaix, ein Mann stellt sich vor, gebracht von seiner Ehefrau. Er ist 34 Jahre alt, er leidet an Schizophrenie. Ich bin zur Arbeit gegangen und als ich zur Arbeit ging, habe ich",German "Ich habe ihn zu Fuß auf der Straße gesehen [...] der überall hinfiel, der irgendetwas redete, der wirklich in einem erbärmlichen Zustand war. Also gut, Sie kommen heute, weil es Ihnen besser geht.",German "Rasten Sie öfter aus? Ich kann überhaupt nicht darüber sprechen, weil ich mich überhaupt nicht an alles erinnere, was passiert ist, also. Der Mann hat Alkohol konsumiert, er hat nicht geschlafen seitdem.",German "mehrere Nächte und erinnert sich an nichts. Haben Sie Angst, dass Sie selbst in Gefahr sind oder nicht? Für mich selbst, für andere ja. In Ordnung, ich habe Angst um ihn, weil ich Angst habe, dass er etwas Unwiederbringliches tut.",German "also, also, gut, es stimmt, dass das aktuelle Leben, eigentlich sind wir mitten in einer Trennung, aber nur weil wir uns trennen, heißt das nicht, dass ich sie/ihn im Stich lassen werde",German "Also, ich habe große Angst, ich habe Angst um ihn, weil er fähig ist, sehr weit zu gehen. Der erste Reflex der Krankenschwester ist, seine Behandlung zu überprüfen für die",German "Schizophrenie. Eine beeindruckende Liste von Medikamenten. Es funktioniert. Aber wenn ich das alles nicht hätte, würde ich viele Menschen hören, die nicht existieren. Ich würde sehen",German "viele Menschen, die nicht existieren. Und ich wäre fast schon aggressiv deswegen, weil es schwer ist, in einer Welt zu bestehen",German "Irrational ist nicht mein Fachgebiet. Ziehen Sie Ihren Mantel aus, Sie können ihn auf den Stuhl legen. Dr. Babet ist die Leiterin der Notaufnahme. Sie wird den Mann untersuchen, denn bevor sie eine Diagnose stellt",German "psychiatrisch, sie will sich vergewissern, dass er gesund ist, aber sie wird eine Überraschung erleben. Haben Sie Tabletten genommen? Also im Moment gibt es viele solche Bewusstseinsverluste? Ja, im Moment ja, das scheint mir so.",German "seltsam. Da sind Narben, was war das? Du hast äh... warst du das? Ja. Ein Messerstich? Ja. Ein Schuss?",German "In Ordnung. Wie alt waren Sie? 17. 17 Jahre. Setzen Sie sich, ich werde hinten zuhören. Die Tatsache, dass er dieses bedeutende Trauma in der Jugend hatte, zeigt uns bei diesem Patienten, dass er möglicherweise Handlungen begehen kann.",German "sehr gewalttätig, und wenn man ihn nicht ausgezogen hätte, würde ein Psychiater, der ihn in der Sprechstunde sieht, all das übersehen. Fälle wie diesen sieht Dr. Babet viele. Depression,",German "Selbstmordversuch, Schizophrenie, in Roubaix gibt es im Durchschnitt ein Dutzend psychiatrische Notfälle pro Tag. Das sind enorm viele Patienten. Gut, es stimmt, dass es in Roubaix nicht sehr viel Arbeit gibt, dass es",German "Viele arbeitslose Menschen, die sich in einer schwierigen sozialen Lage befinden, und die Notdienste spiegeln in gewisser Weise wider, was draußen passiert. Nach der Untersuchung stellt der Arzt nicht",German "stellt keine körperliche Pathologie fest. Eine Blutabnahme in meinem Büro und ein Elektrokardiogramm. Das ist in Ordnung. Es ist also möglich, dass die Einnahme von Medikamenten Sie ein wenig verlieren lässt.",German "der Draht und dass Sie herunterfallen. Der Mann muss dennoch einen Psychiater aufsuchen. Die sozialen und psychiatrischen Probleme der Patienten zu bewältigen, ist der Alltag von Doktor Babet. Kaum",German "Hat sie den schizophrenen Kranken verlassen, sieht sie sich mit einem anderen Problem konfrontiert. Ist es nicht möglich, einen Kaffee oder so etwas zu bekommen? Doch, und Ihr Geld ist da, wir werden es dem Sanitäter geben und Sie werden damit zurückgehen. Und ein Kaffee?",German "und ein Kaffee. Na, ich habe gerade gegessen, also ein guter Kaffee nach dem Essen ist immer gut. Gibt es Pflegekräfte, die verfügbar sind, um Herrn einen Kaffee anzubieten? Anbieten? Das ist mein Geld? Ja.",German "Das ist Ihr Geld. Ich werde es Ihnen in einen Umschlag legen. Und Sie können mir einen Kaffee ausgeben? Ja. Dieser Mann ist seit gestern Abend hier. Ohne festen Wohnsitz, er leidet an einem dementiellen Syndrom, aber",German "er ist nicht gefährlich genug, um ins Krankenhaus eingewiesen zu werden. Es gibt sehr viele Menschen mit sozialen Problemen, viele sind chronische Alkoholiker, die abends mit 4 Promille Alkohol kommen, sie",German "wissen, dass wir ihnen eine Dusche geben werden, wir werden ihnen oft die Kleidung wechseln, wir werden ihnen für ein paar Stunden ein Bett geben, wir können sie nicht draußen lassen, besonders jetzt, wo es extrem kalt war, wir sind gezwungen zu",German "sie unterzubringen. Die Ärzte müssen für diesen Patienten heute Abend einen Schlafplatz finden. [...] Tja, wir machen mehr als nur Hotel, denn wir müssen versuchen, ihm eine",German "Unterkunftslösung, aber wir machen mehr als nur Hotel. In der Zwischenzeit muss das ganze Team viel Geduld aufbringen. Gehen Sie voran. Einen Kaffee, kann ich einen Kaffee haben? Gehen Sie ihn fragen, mein Herr, sie ist dahinten. Kann jemand den Herrn in sein",German "Zimmer? Und ihm einen Kaffee bringen? Und mein Geld, können Sie es hierher bringen? Ja, mein Herr. Und mein Kaffee? Man bringt ihn Ihnen. Und mein Geld auch? Auch. Auf seiner Seite verlässt der schizophrene Patient das",German "seine psychiatrische Konsultation. Er darf nach Hause zurückkehren, unter der Bedingung, dass er in der Woche zurückkommt, um einen Psychiater aufzusuchen, und keinen Alkohol mehr trinkt. Nimmt Medikamente und trinkt einen kleinen Schluck, das wirkt viel stärker, als wenn er",German "hatte dort zu lassen. aber wenn er ein Auto nimmt, ich weiß nicht, fahren Sie? nein nein, ich bin nicht da. normalerweise. Sie stellen sich quer. ich weiß. wird es gehen? ich kenne nicht alles.",German "reingehen, das ist es, los. auf Wiedersehen. meine Rückkehr, der Ausgang ist da entlang. ja. genau. Mischungen vermeiden. ja. danke, mein Herr. schönen",German "Abend. Viel Erfolg, ich zähle auf Sie für die Beratung am Donnerstag.",German "Geburtsklinik von Arras. Der Arzt muss Magalie und Jérémy, den zukünftigen Eltern der Zwillinge, mitteilen, dass nicht alles wie geplant verläuft. Das erste Baby schafft es nicht, sich ins Becken einzustellen. Man",German "hat erwartet, dass es ohne große Probleme weitergehen könnte, aber nein, es geht nicht mehr weiter. Also schlage ich vor, dass wir aufhören, weil Sie alles versucht haben, mutig waren, wir haben alles versucht, und Ihnen einen Kaiserschnitt machen, um die Babys letztendlich in einer sicheren Situation herauszuholen.",German "nach 36 Stunden Schmerz und Warten ist es für Magalie eine riesige Enttäuschung. All diese Schmerzen, all diese",German "All dieses Leiden, um hierher zu kommen, ich hätte es trotzdem gewollt, aber gut, es ist nicht schlimm, das ist, was ich will, und jetzt Babys vor allem.",German "Das ist nicht das Ziel, das stecken bleibt. Ab in den Operationssaal. Ausnahmsweise darf Jérémy bei dem Kaiserschnitt dabei sein, für ihn ist es ein",German "Erleichterung. Es geht ein bisschen besser. Ich glaube sowieso, sie hätte nicht unter guten Bedingungen geschlafen, weil [...] sie müde ist. Das Wichtigste ist, dass alle gesund sind.",German "Zwei, das ist wesentlich. Mehr wäre gut. Nach mehr als anderthalb Tagen des Wartens wird er endlich seine Töchter kennenlernen. Schaut euch diese kleinen Herzen an. Maya, die erste der Zwillinge, erblickt das Licht der Welt.",German "Jérémy ist Vater, für ihn ist alles andere vergessen, das ist das Glück.",German "er glücklich, gerührt glücklich. das ist genial.",German "Einige Minuten nach Mélissa kommt die zweite der Zwillinge an. Die beiden ähneln dem Mund der Mutter. Die kleine Nase, der Mund. Etwas später werden die beiden gesunden kleinen Mädchen zu ihrer",German "Mama, glücklich. Es ist die kleine Familie, die sich bildet. Ganz einfach. Es ist nur Glück. Oh oh là là, sie sind alle",German "süß, sie sind alle brav. Rückkehr zum Enduro du Touquet mit dem Rettungsdienst. Das Team von Jérôme wurde am",German "Am Fuß des Rennens wurde gerade zu einem Einsatz gerufen. Ein Herr, der laut Zeugen einen schweren Schwächeanfall hat und dem es nicht sehr gut geht. Sie haben das Rote Kreuz und die Feuerwehr geschickt, und wir werden zur Verstärkung dazukommen. Das Problem ist, dass das mitten im Gedränge ist.",German "schwierig für das Team, seinen Weg zu finden. Wo ist Treppe 5? Treppe 5? Eine Idee? Ist das Treppe 5? Die Rettung ist",German "wo? dass der Rettungsdienst kommt. ein bisschen geradeaus [...] die Stadt Le Touquet, in ein riesiges Stadion verwandelt. Es muss schnell gehen. Aber das Team ist völlig verloren. absolut nicht im Verhältnis zu dem, was um ihn herum ist, wir sind in der Menge, wir",German "sieht nicht, was da ist, man sieht die Schilder nicht, man sieht nicht das, was man sonst sieht. Wir kommen nie hierher, nie, es sind zu viele Leute in der Stadt. Scheiße. Nach 20 Minuten finden die Notärzte endlich die Station von",German "Hilfe, aber der Kranke ist wieder zu Bewusstsein gekommen. Ist es Ihnen schon einmal passiert, dass Sie solche Ohnmachtsanfälle hatten? Haben Sie Epilepsie oder",German "nicht? Wo haben Sie letzte Nacht geschlafen? Ich habe in einem Lastwagen geschlafen. In einem Lastwagen? Und heute Morgen war mir kalt also. Haben Sie gegessen? Ja, ich habe gegessen.",German "ein Kebab. Oh, das ist sehr gut, damit sind Sie gerettet. Ein Unwohlsein, hauptsächlich durch Schlafmangel und Alkohol verursacht. Erster Einsatz, na ja.",German "Da ist es. Ziemlich schnell, nichts wirklich Schlimmes. Aber gut. In der Notaufnahme des Flughafens hingegen sind die Teams überlastet, Rennunfall, ein Pilot kommt.",German "anzukommen. Wie? Dieser junge Motorradfahrer ist gerade gestürzt, er hat sich die Schulter ausgekugelt. Das ist das Schlimmste.",German "Repositionierung. Die Schulter ist ausgerenkt, jetzt muss der Humeruskopf wieder in die Gelenkpfanne gebracht werden. Sie ist ausgerenkt, das ist sehr schmerzhaft. Deshalb kann man manchmal im Operationssaal unter Narkose vorgehen.",German "Hey, hallo Leute, ich hoffe, euch geht's gut. Heute gibt es ein neues Video, wir werden über die grundlegenden Erste-Hilfe-Maßnahmen sprechen, wirklich das Basiswissen, sei es für die stabile Seitenlage, den Stillstand...",German "Herzstillstand oder vollständige Verlegung der Atemwege, sei es beim Erwachsenen, beim Kind, beim Säugling, all das, auf Wiedersehen. Los geht's.",German "wie du in der Einleitung gesehen hast, werden wir",German "über Erste-Hilfe-Maßnahmen zu sprechen, das ist wirklich das Grundlegende, was man wissen muss, denn wenn du auf einen Unfall stößt, wenn jemand aus deiner Familie betroffen ist, das ist alles, ich",German "Geh nicht, er ist bewusstlos, es ist wichtig, die richtigen Handgriffe zu kennen. Es sind einfache Handgriffe, aber sie können Leben retten. Muss haben",German "mehrere Situationen, die du im Alltag wiederfinden kannst. Also zum Beispiel werden wir zuerst jemanden sehen, der sich verschluckt. Auf Wiedersehen.",German "die Dinge, die zu tun sind. Die zweite Sache wird die stabile Seitenlage sein, und dann wird die dritte Sache die Herzdruckmassage sein für ein",German "Erwachsener oder ein Baby. Also nicht, wenn du auf solche Situationen stößt, wer sich dieses Video ansieht, das normalerweise 10 Minuten dauern wird, ist normalerweise",German "Du wirst in der Lage sein, all diesen Situationen zu begegnen, und wie ich gesagt habe, ist das wichtig, weil du Leben retten kannst, das sind Handgriffe, ich euch",German "habe gesagt einfach, aber die wirksam sind. Natürlich bevor die Feuerwehrleute eintreffen, die dann übernehmen werden. Ich lade dich jetzt schon ein,",German "Gib deine blauen Daumen unter das Video, wenn du willst, dass es einen zweiten Teil gibt. Los geht’s, wir machen jetzt weiter wegen totaler Behinderung durch die Nachbarn, so nennt man das jetzt.",German "akuter Atemwegsverschluss bedeutet, dass jemand nicht mehr atmen wird. Das kann bei einem Erwachsenen vorkommen, er isst und",German "Er wird ersticken, ich habe schon einmal bei einem Einsatz gesehen, wie jemand an einem großen Stück Fleisch erstickt ist, die Person hatte ihre Lebensmittel nicht richtig geschnitten, hatte ihr Bein nicht richtig geschnitten, als",German "Sie hat nicht unbedingt geschluckt, sie hat sich verschluckt. Das kann also bei einem Kind oder Säugling passieren, die können bei mir mit Legosteinen ankommen.",German "solche Sachen. Hier sprechen wir von einem akuten Verschluss der Atemwege, wir sind uns einig, es kommt keine Luft mehr durch, die Person wird oft",German "jetzt beim Versuch, nach Luft zu schnappen, gibt es kein Geräusch, kein Ton dringt durch und es wird anfangen... also da waren wir uns einig, du wirst",German "man muss schnell handeln, denn wenn die Person schamhaft ist, wird sie einen Herzstillstand erleiden, sie wird sterben. Also, ich werde Ihnen die",German "Gesten, die auszuführen sind, also habe ich Mika, der das Opfer spielt. Das Erste, was man tun muss, ist, in den Mund zu schauen, ob man den Fremdkörper sieht und ob man ihn entfernen kann.",German es extrahieren. Dann machen wir fünf von eins bis fünf Seen im kräftigen Rücken zwischen den Schulterblättern. Wir werden eine machen,German "Bauchkompression, also hier komprimieren wir, die Idee ist, einen Kolbeneffekt zu erzeugen. Also, wir machen das von eins bis fünf.",German "Mal, dann schaue ich in den Mund, ob ich einen Fremdkörper sehe, ob ich ihn entfernen kann, und dann machen wir weiter. Also fünf Schläge auf den Rücken, wir schauen in den",German "Mund. Und das macht man so lange, bis das Opfer den Fremdkörper ausspuckt oder, falls vorhanden, einen Herz-Kreislauf-Stillstand erleidet.",German "Jetzt machen wir das Gleiche mit einem Baby. Alles doppelt. Ich schaue, ob ich den Körper herausnehmen kann.",German "fremd und danach werde ich fünf erwarten, aber meine Finger an den Mundwinkeln.",German Ich lege es auf meinen Unterarm. Ich gebe ein bis fünf kräftige Schläge zwischen die Schulterblätter. Ich lege meine Hand auf,German "die Seite, damit man sich nicht den Kopf stößt. Dann gehen wir immer wieder auf unser Knie zurück. Wir kämpfen, wir drücken auf meinen Unterarm.",German "Drücke auf das Knie und dann machen wir 5 Thoraxkompressionen. Die Idee ist, einen Kolbeneffekt zu erzeugen, damit der Fremdkörper herauskommt. Mach es.",German "das, bis sie den Fremdkörper wiederfinden oder hier ein Herz-Kreislauf-Stillstand eintritt. Jetzt werden wir die Verlegung sehen.",German "partielle des Stimmbandblockaden, das heißt, die Person wird etwas essen, aber sie kann trotzdem atmen. Also, in diesem Fall wurde das Verfahren natürlich immer noch so genannt",German "die Rettungskräfte, aber eben sie in die Position bringen, in der sie sich am wohlsten fühlt, sie dazu ermutigen zu husten. Warum? Weil beim Husten,",German "Sie wird in der Lage sein, den Fremdkörper nach oben zu befördern und ihn vielleicht zu entfernen. Aber es ist natürlich auch wichtig, den Rettungsdienst zu rufen, weil wenn",German "niemals verstopft sie die Luftröhre vollständig, da verstehst du gut, dass es möglich sein kann. Zweite Maßnahme, die man kennen sollte, wir werden",German "über die stabile Seitenlage (PLS) sprechen. Tatsächlich gibt es viele Einsätze, jedes Mal, wenn ich ankomme auf",German "Bei dem Einsatz sehe ich immer, dass sie die Personen immer in die stabile Seitenlage legen, und selbst wenn sie die ganze Zeit bei Bewusstsein sind, habe ich das Gefühl, dass es so ist.",German "ja, er hat ein Unwohlsein, ps. Nein, ich werde euch erklären, warum man eine stabile Seitenlage macht. Zuerst einmal, die stabile Seitenlage wird gemacht für eine Person, die",German "ist bewusstlos, aber atmet. Das heißt, wenn man sie zum Beispiel stimuliert, ihr sagt, sie soll die Augen öffnen, dann",German "Gib ihr kleine Klapse, ich weiß nicht, ich stimuliere sie, sie reagiert nicht. Also gut. Wir gehen zum zweiten Schritt über, um zu sehen, ob sie",German "atmet. Die Person atmet, das ist schon mal eine gute Sache. Und jetzt sieht man, wie sie in die stabile Seitenlage gebracht wird, also auf die Seite. Warum? Um zwei Dinge zu vermeiden: um",German "vermeiden ist völlig einverstanden, dass wenn sie liegt und erbricht, sie an ihrem Erbrochenen ersticken wird, weil das Erbrochene nicht herauskommt. und das Zweite",German "Sache ist es genauso, sie ist bewusstlos, also gibt es keine Reflexe mehr, die Zunge kann zurückfallen und die Atemwege blockieren.",German "also kann man ersticken. Warum legt man sie also auf die Seite? Genau, um diese beiden Dinge zu vermeiden. Wenn sie sich übergibt, läuft es zur Seite ab.",German "direkt evakuiert und die Zunge kann nicht nach hinten fallen. Das ist der Zweck der stabilen Seitenlage. Jetzt zeige ich Ihnen die Handgriffe, um eine gute stabile Seitenlage durchzuführen.",German "Herr, Herr, drücken Sie mir die Hände, öffnen Sie die Augen. Okay, niemand bei Bewusstsein. Wie Krawatten, Gürtel.",German "der Hals, die Befreiung der Atemwege, und da schaue ich zehn Sekunden lang, wen ich sehe",German "würde riskieren. Also, jetzt ist es gut, ich sehe, wie sein Name auftaucht. Ich spüre an der Hand, dass er atmet, also los geht's, das Ziel ist, ihn auf die Seite zu legen, wir machen eine stabile Seitenlage.",German "stabile Seitenlage. Wir legen seinen Arm auf der Seite, auf die gedreht wird, im 90°-Winkel ab, dann nehme ich seine Handfläche in meine, Handfläche an Handfläche, und führe sie auf",German "seine Wange. Dann hebe ich sein Bein und drehe die Person auf die Seite. Dann nehme ich meine Hand weg, öffne seinen Mund,",German "Ich halte ihr Bein weiterhin im 90-Grad-Winkel, decke das Opfer zu, während ich auf die Rettungskräfte warte, und überwache ihren Zustand.",German "also schaue ich, ob er atmet. Das sind wirklich die technischen Handgriffe, aber was wichtig zu wissen ist: Legen Sie sie auf die Seite, nachdem das Knie...",German "der Arm und nicht 90, ehrlich gesagt, das ist nicht das Wichtigste. Wenn Sie es machen, umso besser für die Person, aber das Wichtigste",German "Wichtig ist wirklich, sie auf die Seite zu legen. Drittens: Wir sprechen jetzt über die Herzdruckmassage. Zuerst muss man wissen, warum man eine Herzdruckmassage durchführt.",German "Wohlbefinden bedeutet nicht, einfach eine Massage zu machen, und danach jemand, der bei Bewusstsein ist, der Arme, ich denke, er wird sich fragen, warum überhaupt eine Massage durchgeführt wurde.",German "Herzbewusstseinsbewertung: Es ist wirklich die wahre Liebe, die Augen, ok, kein Bewusstsein, wir bewerten die Atmung auf zehn, keine Atmung, bewusstlos.",German "keine Atmung, also werden wir jetzt eine Herzmassage durchführen. Das Ziel der Massage wird sein, auf die Brust zu drücken, und es ist, zu",German "einen Kolbeneffekt erzeugen. Um das Herz zu komprimieren – das Herz ist einfach eine Pumpe, die das Blut, den Sauerstoff zu den Organen, zum Gehirn schickt, also in",German "Indem man eine Herzmassage durchführt, versorgt man die Organe, versorgt man das Gehirn. Deshalb ist es wichtig, eine Massage durchzuführen.",German "Herzstillstand. Wir werden natürlich einen AED benutzen, das ist das, was Sie in Turnhallen oder Rathäusern finden – einen halbautomatischen Defibrillator.",German "Automatischer externer Defibrillator, das ist genau das Gleiche. Wir haben die Pads, und wozu dienen sie eigentlich?",German "da unsere Person einen Herzstillstand hat, schlägt das Herz unregelmäßig, ein wenig chaotisch. Die Note der USA, unsere zweite, wird uns nützlich sein.",German "Tatsächlich werden diese Drähte elektrische Impulse an das Herz senden, um das Herz zurückzusetzen, damit es wieder zu schlagen beginnt wie es...",German "muss. Wenn es danach eine flache Linie ist, das heißt, unser Herz schlägt nicht mehr, dann wird die Zeichnung leider nichts nützen, und das wissen wir nicht, also ist es",German "Dafür ist es wichtig, sofort diesen DSA, diesen DAE anzuwenden. Ich komme also zu einer Person, ich weiß nicht, sie antwortet mir nicht, also: Guten Tag, meine Dame.",German "Drücken Sie mir die Hände, öffnen Sie die Augen, ich habe keine Antwort. Das Leben, Hilfe, Leichtigkeit. Wenn ich mein Handy habe, kann ich anfangen, die 18 zu wählen, um anzurufen.",German "Lautsprecher und los geht’s, also Code Krawatten, Gürtel auf, sofortige Freigabe der Atemwege, schauen Sie auf meine Hand, natürlich auf die Stirn.",German "Da schaue ich immer zehn Sekunden lang, ob sich der Bauch hebt oder ob ich den Atem auf meiner Wange spüre.",German "also habe ich hier nichts, die Person hat einen Herz-Kreislauf-Stillstand. Also, jetzt geht es los. Also, jetzt habe ich immer noch entweder die 18",German "in [...] das Ziel ist sehr schnell, die Rettungskräfte zu benachrichtigen, weil ich mit der Herzmassage beginnen werde. Also",German "So, jetzt geht es los mit der Herzmassage. Man schaut auf die gedachte Linie der Brustwarzen, die Finger, die Ellbogen sind durchgestreckt, und jetzt ist das Ziel, Folgendes zu tun.",German eine Herzdruckmassage mit ungefähr hundert pro Minute. Also mache ich jetzt die Herzdruckmassage weiter.,German "Ich mache zu viel Herzdruckmassage, wenn es jemand ist, den ich kenne, jemand aus meiner Familie, kann ich Mund-zu-Mund-Beatmung machen, also dann verschließe ich die Nase und ich",German "atmen Sie zweimal mehr, das bedeutet, dass sich der Brustkorb hebt, also ist es nicht zwingend erforderlich. Wenn Sie jemanden auf der Straße finden, sind Sie nicht",German "verpflichtet, Mund-zu-Mund-Beatmung zu machen, führen Sie eine Herzmassage ohne Unterbrechung durch. Dann nehmen wir den kleinen AED, den halbautomatischen Defibrillator, also...",German "Das ist das, was Sie in Rathäusern finden, ich habe Ihnen gesagt, in Turnhallen, also muss das Opfer schon einmal trocken sein. Wenn es nass ist, muss man",German "trocknen. Danach muss das Opfer rasiert werden, damit die Patches gut haften. Wenn wirklich an vielen Stellen Haare sind, ist es danach einfach, sie anzubringen.",German "Sie haben die Aufnäher mit den Zeichnungen wie diese, und auch die Zeichnungen für das Kind, ich bringe sie so an wie auf dem...",German "Zeichnung, ehrlich gesagt, da ist nichts Kompliziertes. Tak tak, die Idee ist eigentlich, eine Diagonale zu machen, indem man durch das",German "Herz, weil der elektrische Strom den einfachsten, direktesten Weg sucht, also sieht man hier, dass ich ziemlich genau da bin, unser elektrischer Strom geht",German "auf Herzhöhe gehen. Dann ist es so: Wir haben gelesen und hören zu, was uns gesagt wird, also natürlich machen wir niemals die Herzdruckmassage, nicht einmal.",German "wenn Sie die Elektroden anbringen, gibt es einen, der die Elektroden anlegt, der andere macht weiter die Herzdruckmassage, ah, wenn es ein Kind ist, habe ich gesagt, es kann eine kleine geben",German "klare pädiatrische Einstellung, die das DSA sichert und es so einstellt, dass der elektrische Schock etwas schwächer ist. Und wenn ein Schock abgegeben wird, wissen wir, dass es ausgelöst wird, denn das Ziel",German "Um in der pädiatrischen Notaufnahme zu arbeiten, reicht es nicht, das Herz auf der Zunge zu tragen, man muss es auch am rechten Fleck haben.",German "wir sind im Trousseau, einem der größten Kinderkrankenhäuser Frankreichs, im Herzen des 12. Arrondissements von Paris. Hier werden die Notaufnahmen überrannt: Bronchiolitis, Gastroenteritis, Enteritis, gebrochene Arme,",German "Einfache Wehwehchen, Epidemien oder schwere Krankheiten – das Pflegepersonal ist an allen Fronten im Einsatz.",German "In den Fluren der Notaufnahme haben wir Aminata begleitet, die Pflegehelferin, die bereits am Empfang die vorrangigen Fälle erkennen muss. Pierre-Michel, der Krankenpfleger, der immer eine liebevolle Geste für seine kleinen Patienten hat,",German "und Thibault, der Arzt, der niemals aufhört, die diejenigen sind, die unsere Kinder retten – wie reagieren die kleinen Patienten und ihre Eltern, Geheimnisse hinter den Kulissen der pädiatrischen Notaufnahme.",German "Krankenhaus Trousseau in Paris, es ist 7 Uhr morgens.",German "Aminata, die Pflegehelferin, ist bereit, an die Front zu gehen. Sie ist es, die die kleinen Patienten und ihre Eltern bei ihrer Ankunft in der Notaufnahme empfängt. In Ordnung, Sie haben kein Medikament gegeben? Nein, ich habe nichts gegeben. Es ist das erste Mal, dass sie...",German "kommt sie zu uns? Sie fühlte sich schlecht, müde, schwindelig. Wie heißt sie? Norma. Also, was ist mit diesem hübschen Mädchen los? Eigentlich ist sie [...] alles passiert hier am Empfang, wir haben dort den",German "Als Erste kommen die Kinder an, man sieht sie als Erste, die Krankenschwestern haben Fragen, zum Beispiel: Soll ich dieses Kind vor dem anderen sehen? Man sieht sie ankommen und fliehen.",German "und die Priorität ist heute Morgen gerade hereingekommen. Ah, bei ihm habe ich nicht ganz aufgepasst. Eine Verbrennung, okay, eine Verbrennung. In ein paar Minuten wird ein schwer verbranntes Kind",German "mit dem Rettungsdienst ankommen. Aminata geht, um sie zu empfangen. Guten Tag. und öffnet den Schockraum, den Raum, in dem die schwersten Fälle untersucht werden.",German "Wie hoch ist ihre Temperatur? Handy, 18 Monate alt, hat sich gerade den Arm zweiten Grades verbrannt, als er einen Topf mit heißem Wasser umgestoßen hat. Das ganze Team",German medizinisches Personal ist im Einsatz. Es gibt Kreuzfeuer durch die Mutter mit Wasser. [...] Die Krankenschwestern müssen schnell,German "seinen Zustand beurteilen. Und das alles, während sie ruhig bleiben. Der Fall des Kleinen ist besorgniserregend, aber es kommt nicht in Frage, Stress auf das Kind und die Mutter zu übertragen. Der Rettungsdienst fährt wieder ab, der kritische Fall ist vorbei.",German "Haben Sie zu Hause vorher nichts gegeben? Doch, Doliprane. Haben Sie Doliprane genommen? Ich habe ihm das Doliprane gegeben. Sie? Und das Codein? Ich. Danke. Der Eingriff im Schockraum hat nur zehn Minuten gedauert, hier geht alles so schnell wie möglich. Für den weiteren Abend...",German Handy wird in die Verbrennungsstation des Krankenhauses verlegt. In Trousseau gibt es echte Notfälle wie diesen und kleine Wehwehchen.,German "ist es Mama, die es mir erzählt, oder bist du es? Es ist Mama. Erste Rezepte, um sie schnell zu behandeln, zu wissen, wie man mit Kindern spricht, wie hier mit der kleinen Julia. Drei Jahre alt. Ah, drei Jahre alt. Du",German "Gehst du zur Schule? Hast du jetzt Ferien? Jetzt ist keine Schule mehr, jetzt sind Ferien. Ah, das ist gut. Ok. Also, bist du hingefallen? Papa hat mich ausgestreckt. Was? Ausgestreckt? Verstaucht? Hast du dir den Arm verstaucht?",German "Julien kommt für diejenigen, die im Dienst so genannt werden, der Mantelkosten, ein großer Klassiker. Aber er hat den Mantel ausgezogen, wir waren in der sehr vollen U-Bahn, ihr war warm, also waren wir nicht in",German "eine bequeme Position, er musste, er hat am Ärmel gezogen, so dass der Arm, vielleicht war sie nicht bereit, ich weiß nicht, sie machen es zu schnell, und deshalb hat er geschrien und danach bleibt sie. Es ist eine Verschiebung des Wassers im Ellbogen, die weitergeht",German in einem Handumdrehen erledigt sein. Wo tut es dir weh? Ist es am Hals oder vorne? Es ist da. Ist es hier? Du hast dir wehgetan.,German "Der Arzt sagt nichts, doch sie behandelt das kleine Mädchen bereits. Du hast ihr wehgetan. Und mit einem Zaubertrick ist alles wieder in Ordnung. Anne, die Mutter, ist da.",German "erste Überraschung. Eigentlich ganz sicher der Papa, als er gezogen hat [...] was wir die schmerzhafte Rotation nennen. Das ist die Drehung der beiden Knochen, wenn man daran zieht, setzt sie sich nicht richtig.",German "und dann muss man sie einfach nur wieder einsetzen, damit. wir gehen ins Wartezimmer [...]. Hast du keine Schmerzen mehr? Gut. Eine Express-Konsultation und das ist eine",German "die kleine Julia, ganz herausgeputzt, die wieder nach Hause geht. Ach, das habe ich noch nie gesehen. Und ich glaube, wir sind vielleicht eine halbe Stunde hier geblieben.",German "Am Empfang stapeln sich die Kinderwagen, wir sind am Anfang des Winters und die Bronchiolitis-Epidemie, diese sehr ansteckende Atemwegsinfektion, schlägt bereits zu.",German "Aminata, die Pflegehelferin, trägt eine Maske, um die Verbreitung des Virus zu verhindern. Sie betreut hauptsächlich Säuglinge wie Niels, einen Monat alt.",German "[...] und Sie haben ihm Doliprane gegeben, aber Ihr Arzt hatte kein Doliprane verschrieben? Aber es ist gut, Doliprane zu geben, für mich ist das in Ordnung. Das Baby hat ein kleines",German "Fieber, zunächst nichts Beunruhigendes. Doch Aminata schickt sie vorrangig zu Sylvia, der Krankenschwester. Sylvia vermutet eine Infektion.",German "Harnwegsinfektion, eine der häufigsten Ursachen für Fieber bei Babys. Ein Baby kann manchmal kein Fieber bekommen, selbst wenn es 37,9 hat, das ist eher eine leichte Temperatur, also werden wir einen kleinen Beutel anbringen, der markieren kann.",German der Urin. um ihn später analysieren zu können. um nicht von einem Virus infiziert zu werden,German "In Warteräumen wird Niels in einen separaten Raum gebracht, während er auf einen Arzt wartet, denn im Moment sind sie sehr beschäftigt.",German "Im Besprechungsraum übergibt das Team junger Notfallärzte, das die ganze Nacht gearbeitet hat, die Akten der kleinen Patienten an die Tagesärzte. Die Spuren sind gezogen.",German "Derjenige, der Notizen macht, ist Thibaut, 33 Jahre alt. Der Kinderarzt wird 24 Stunden am Stück arbeiten, von 8 Uhr morgens bis 8 Uhr am nächsten Morgen. Und einer der Patienten, die ihm übergeben wurden, ist Luc.",German "acht Jahre alt. Der kleine Junge ist epileptisch. Guten Tag, Luc. Also, ich bin Doktor [...] Kinderarzt. Also, ich komme auf die Geschichte zurück, aber ich möchte noch einmal von vorne beginnen mit",German "euch alle zu sehen, macht euch keine Sorgen, ich bin da. [...] Luc ist in der Nacht in die Notaufnahme gekommen, weil er immer wieder Krampfanfälle hat.",German "Gut, und wenn es zehn Sekunden dauert? Viel weniger, viel weniger Lärm. Nicht mal eine Minute, also gut. Und wenn er seine Anfälle hat, sind das die gleichen Anfälle wie früher? Ah, es sind die gleichen. Also, was sind das für Anfälle, die er hat? Die Anfälle, das Zittern, wie er vor Angst weint.",German "In Ordnung, und bewegt er einen Arm oder ein Bein ein bisschen so? Mach dir keine Sorgen. In Ordnung, er macht das. In Ordnung.",German "[...] und endet es immer mit dem Schrei oder nicht unbedingt? ah nein nein nein oh la la la la la die Infusion nein, das ist gut, das ist gut.",German "Epilepsie ist eine neurologische Störung, deren Ursachen wenig bekannt sind und gegen die die Behandlungen nicht immer wirksam sind. Lucs Mutter ist der Krankheit ihres Sohnes gegenüber machtlos. Es muss sich etwas ändern.",German "ich komme, um eine Behandlung zu finden, schon dass [...] und um eine angemessene Behandlung für ihn zu finden, wird Thibault in Absprache am Telefon mit dem",German "Hausarzt von Luc. Die Stunden dort seit 7 Uhr heute Morgen, wir haben drei gemacht. Davon eine vor mir, die weniger als zehn Sekunden dauert, die wie immer sind, also ich habe nicht, ich habe nicht angepasst zu dosieren.",German "[...] und ich habe nicht nachgelassen [...] also so ist es. ja genau, das ist die Idee, wir sind uns einig, kein Dilantin. ja nein nein, wir werden sehen, einverstanden.",German "Ist er hospitalisiert? Ja, hospitalisiert, also haben wir in der Neurologie anscheinend nicht genug Platz, er wird in eine andere Abteilung des Krankenhauses gehen, wo er auf jeden Fall vom Neurologen gesehen wird, es ist kein Problem, dass er nicht in der Neuro ist [...]",German "Im Nebenraum ist Niels, das Baby, wegen leichtem Fieber gekommen und wird von Diana, der Assistenzärztin, untersucht.",German die Möglichkeit einer Harnwegsinfektion wurde,German "ausgeschlossen. Doch in kaum einer Stunde hat sich Niels' Gesundheitszustand verschlechtert. Marmorierungen sind Spuren, die auf der Haut erscheinen und darauf hinweisen, dass das Blut schlecht zirkuliert. Niels hat außerdem immer mehr",German "zusätzlich zu Atembeschwerden. Husten hat er viel? Ja, beim Essen.",German Ich musste oft anhalten. In der Nacht war es eher... [...],German "Der Arzt will kein Risiko eingehen. Wir werden eine Untersuchung machen: eine Blutabnahme, wir werden auch eine Röntgenaufnahme der Lunge machen. Die Ergebnisse dauern voraussichtlich zwei Stunden. Es muss schnell gehen, denn Fieber bei",German "Kleinkinder können sehr plötzlich ansteigen. Auf dem Tableau ist Niels in Box 2 auf Orange gewechselt, die Farbe der vorrangigen Fälle. In den Arztbüros hat Thibault ein",German "ernstes Problem. Er hat alle Abteilungen abgeklappert. Er findet keinen Platz, um Luc, den kleinen Epileptiker, aufzunehmen. Tatsächlich haben wir im Moment keinen einzigen Platz. Cheryl, er ist bei uns, aber er wird weitergeleitet an die",German "Senioren. Ja, es geht, ich bin an der Tür und zähle die Plätze, und du wirst heute Abend keinen bekommen.",German "So, wir werden jetzt dort anrufen, wir werden die Verwaltung anrufen. Nein, weil es in der Neuro schon ein Problem mit der Krankenschwester gibt. Mehr oder weniger ein Platz. Du, du... ah, na ja, halt mich auf dem Laufenden, weil...",German "Es war wirklich ein zusätzlicher Platz. Ruf mich an, denn es stimmt, dass es ein bisschen kompliziert ist. Der Mangel an Betten ist ein wiederkehrendes Problem im Krankenhaus. Nach Plätzen zu suchen, ist ein Teil von Thibaults Arbeit geworden.",German "Da drüben gibt es kein Problem, außer wenn es Probleme mit Krankenschwestern gibt, die krankheitsbedingt abwesend sind, dann muss man Stationen schließen.",German "Betten im Krankenhaus, aber danach ist das Problem, dass man Patienten behalten muss... Luc und seine Mutter werden sich in Geduld üben müssen. So ist es. Wir sind da, und dann, wann sind wir dran?",German "Vergangen, was das Hochgekommene betrifft. So ist es. Das ist normal. Thibault wird zwei Stunden brauchen und das Eintreffen einer Aushilfskrankenschwester in der Neurologie, um den Heiligen Gral zu ergattern: ein Bett für Luc heute Abend.",German Er wird oben schlafen. Die Notfälle sind Stresssituationen und auch viel leichtere Momente.,German "Das ist ein ganz besonderes Kuscheltier. Thomas, 8 Jahre alt, ist gerade wegen Allergien in der Notaufnahme angekommen. Er muss",German "eine Blutabnahme machen. Und das ist wahrscheinlich das einzige Kind, das mit einem Lächeln auf den Lippen hingeht. Kanntest du die Maske schon oder noch nicht? Ja, ich weiß es nur zu gut. Bist du sicher?",German "Diese Maske hat Thomas schon bei einem früheren Besuch gesehen. Weil er sich an die Verbindung erinnert, die er damit gemacht hat. Es ist Distickstoffmonoxid, das man nennt",German "auch Lachgas. Es lindert den Schmerz. Thomas wird nicht einfach einschlafen, sondern es voll einatmen und unerwartete Reaktionen haben.",German "Fühlst du dich schon wie auf dem Mond oder noch nicht? Ja, auf dem Mond. Die Wirkung des Gases ist schon zu spüren. Die Krankenschwester kann jetzt arbeiten. Oder nicht?",German "Ich halte die Maske, das stört mich nicht. In 5 Minuten ist die Operation vorbei. Thomas kommt aus seinem Traum, er ist noch ein bisschen benommen.",German "wenn es vorbei ist. warte. [...] leg den Kopf hin. leg den Kopf hin [...] was dazu führen kann, dass dir schwindlig wird, also kann ich dir die Maske lassen, aber ohne die Flasche. ohne die Flasche.",German "Wie geht’s? Geht’s besser? Ist das nicht Ihre Tasche, gnädige Frau? Ach doch. Anscheinend sind die Wirkungen dauerhaft.",German nichts mehr gespürt. Hast du nichts gespürt? Ja. Thibault setzt seine Runde bei den Patienten fort.,German "Raphaël ist letzte Nacht mit einer Lungenentzündung in die Notaufnahme gekommen. Der Arzt überwacht stündlich den Verlauf der Krankheit. Und um Raphaëls Atmung zu hören, hat Thibault seine eigene Technik. Du wirst auf das Blatt pusten und machen",German so. Papa hält das Blatt und du pustest.,German "Es ist besser, wir werden sehen. Es ist nicht sicher, ob er heute Abend rausgeht. Wir werden am Nachmittag sehen, aber es ist nicht sicher, weil wir sehen werden, wie es ihm geht. Einverstanden?",German "Der lange Tag eines Arztes in der Notaufnahme beschränkt sich nicht auf die Untersuchung von Kindern. Es ist 13 Uhr, und anstatt essen zu gehen, widmet sich Thibault den Verwaltungsaufgaben.",German "Unter diesen erfreulichen Tätigkeiten ist das Codieren, das es ermöglicht, jede medizinische Maßnahme bei der Sozialversicherung abzurechnen. Ich schreibe eine Nummer auf, die einer Pathologie entspricht, zum Beispiel hat er hier eine Pneumopathie.",German "also habe ich die Pneumonie kodiert. Außerdem hat er ein neurologisches Problem, also kodiere ich dieses neurologische Problem. Er hatte Fieber, also kodiere ich Fieber. Die Nephritis, ich kodiere die Nephritis. So, wenn ich nur die Pneumonie kodiert hätte.",German "und alle anderen Codes, die ich nicht angegeben habe, bedeuten weniger Geld für das Krankenhaus. Die Krankenkasse erstattet dem Krankenhaus je nach den von den Ärzten für jeden Patienten vergebenen Codes.",German "und in der Notaufnahme gibt es bestimmte Maßnahmen, die schwieriger zu kodieren sind als andere. Aurélien, 22 Monate alt, ist in Panik.",German "Sogar das berühmte Lachgas hat keinerlei Wirkung auf ihn, und das alles wegen einer seltsamen Krankheit, einem Haarstrang. Ein sehr feines Haar ist um",German "seine Zehe und indem es sich zusammengezogen hat, hat es verhindert, dass das Blut zirkuliert. Folglich muss man gut desinfizieren. Ja, das passiert, und das, ohne richtig in den Laken zu bleiben. Das ist oft so. Ich werde mir die Haare schneiden.",German "nein, man muss nur, gut, es ist schwierig, aber schaut euch die nützlichen Laken an, wenn ihr zurückkommt, schaut, ob da nichts ist, denn die Haare bleiben tatsächlich. Diese etwas lächerliche Pathologie ist wenig",German "In der Notaufnahme hat das doch einen Namen, aber welchen? Aura, ich will nur wissen, wie das heißt, wenn Kinder so ein kleines Haar um die Zehen haben? Ich habe",German "Namen vergessen. Auch. Du auch? Lucy? Ja, eine Frage. Wenn Kinder Haare auf Höhe der Zehen haben, wie nennt man das? Das ist eine gute Frage. Du auch.",German "Wir werden wiederfinden. Das Tourniquet-Syndrom, denn so heißt es, sorgt bis in den Operationssaal für Aufsehen.",German "Pause. Ist das frisch, sieht das aus wie ein Obstsalat? Schickst du Papiere? Super, wie die Zeichnung. Ist das so? Wie ist das möglich, denn du wirst mir die Bedeutungen genau erklären, ich habe nicht alles von den Haaren verstanden. Wir gehen genau. Er",German "wickelt sich um die Zehe und am Anfang ist es so, als hättest du, wie soll ich sagen... zwei Wunden. Als ob du also, es ist am Anfang nicht zu eng, verstehst du, aber danach fängt es an zu drücken und am Ende macht es",German "zwei kleine Würstchen, und dann entzünden sich die kleinen Würstchen und sie... werden blau. werden blau und es macht [...] im Nebenzimmer, im Arztbüro, wird der Fall von Niels, dem Baby mit Fieber, diskutiert. Zwei Lager.",German "Rechts diejenigen, die für eine gründliche Untersuchung sind, und links die, die ihn schon nach Hause geschickt hätten. Ich behalte ihn nicht. Einen Monat? Ich behalte ihn nicht. Du hättest ihn nicht einmal überwacht? Wir sind noch nicht einmal bei zwölf Stunden Fieber.",German "wenn es ihm ganz gut geht... oder können wir ihn bis zum Ende des Tages behalten? Können wir mit der Temperatur warten? Warte! 37,9? Ja! Ich hatte das Gefühl... ja, deshalb,",German "Vorsichtshalber machen wir eine Bilanz. Vorsichtshalber werden wir ihn ein bisschen länger überwachen. Vorsichtshalber werden wir ihn morgen noch einmal einbestellen. Aber, weißt du...",German "Die Untersuchung der Ärzte kommt nicht voran, sie schafft es nicht, eine Diagnose zu stellen. Also kehrt Diana, die Assistenzärztin, in Begleitung eines Fachpädiaters zurück.",German "Niels abhören. [...] aber was man mir sagt, ich konnte nichts festhalten. Guten Tag.",German Niels geht es besser. Die Ergebnisse sind da. Seine Röntgenaufnahmen der Lunge sowie seine Blutuntersuchung sind normal. Außerdem ist seine Temperatur gesunken.,German "Was wir machen werden, ist, dass wir die Blutabnahme am späten Abend, um zwölf Stunden, gegen 21:30 Uhr, erneut kontrollieren. Wenn er bis dahin kein Fieber gehabt hat,",German "nicht mehr als 38, und wenn die Blutabnahme immer noch sehr gut ist, gehen Sie nach Hause. Klingt das besser, gnädige Frau? Ja, schon allein, nicht ganz allein zu sein. Wir haben hier schlechte Erinnerungen, also...",German "Mode ist mit Krankenhausaufenthalten vertraut. Ihre älteste Tochter wurde mehrmals ins Krankenhaus eingeliefert, aber an diesem Nachmittag hat die Mutter Denise wieder ein Lächeln im Gesicht, ihr Sohn hat gute Chancen, heute Abend entlassen zu werden.",German "in der Notaufnahme, um sich die Langeweile zu vertreiben, ist der Trick Marie Paule und ihre Kollegin Françoise; die beiden Großmütter sind ehrenamtlich für den Verein „Hand in Hand“ tätig. Einmal pro Woche organisieren sie Gesellschaftsspiele in der",German Ich mag Grün sehr.,German "Was ist meine Rolle? Nun, genau, sehen Sie, es ist, den Kindern Spiele zu geben, damit alles ruhig bleibt, also versuchen wir, jedem eines zu geben, damit niemand leer ausgeht, und dann",German "sprechen ein wenig mit den Eltern, wenn es wirklich zu lange dauert, sprechen wir auch ein wenig mit den Eltern, denn es stimmt, dass sie hier zwei, drei, vier Stunden verbringen. Das ist doch ziemlich lang. Marie Paule ist seit zehn Jahren ehrenamtlich tätig. Diese ehemalige kaufmännische Assistentin",German "hat sich für die Notaufnahme entschieden, um den Ruhestandsblues zu bekämpfen. Es ist die Aktivität. Es ist, um in Bewegung zu bleiben in der Welt, denn na ja, wenn man ist",German "Im Ruhestand sieht man nicht viele Leute, man ist nicht mehr im sozialen Leben, und dort sieht man, ah, man sieht Leute, man sieht den medizinischen Dienst, man sieht all das, also für mich ist das interessant.",German "und selbst im Krankenhaus sind diese Großmutter-Reflexe nie sehr weit entfernt. Dort? Passen Sie auf die Krücken auf, denn Sie haben ihnen schon einmal die Beine gebrochen.",German "Also, das darf man nicht machen, Vorsicht. In der Notaufnahme wechseln sich fast 80 Ärzte und Pflegekräfte ab, um die Patienten zu behandeln.",German "Da beendet Aminata gerade ihren Arbeitstag. Pierre-Michel, der Nachtdienstpfleger, beginnt seinen.",German "willkommen in der Höhle. die Autonomie. Die Tatsache, dass sie viel weniger Personal haben, wir arbeiten viel mehr Jahre",German "Im Team auf jeden Fall, auch tagsüber, aber sagen wir, dass das Team jetzt viel mehr zusammenhält. Ich kann trotzdem die Zeit mit den Kindern voll genießen, ich sehe sie, ich kümmere mich um sie, und ich habe keine Schmerzen, wir haben Tage mit...",German "tatsächlich Ruhe, auch wenn wir 10 Stunden arbeiten, diese Woche machen wir 50 Stunden, nächste Woche sind es kleine Wochen, da machen wir 20, also gibt uns das trotzdem",German "Freizeit, sie ermöglichen es, Aktivitäten mit der Familie zu unternehmen. Thibault hingegen setzt sein rasantes Rennen fort.",German "Anscheinend wird die Nacht anstrengend. Eine Minute nehmen, um vorher Kraft zu schöpfen, er hätte schon angefangen.",German "seit 8 Uhr heute Morgen sind wir hier, wir haben den Dienst mit vier Betten begonnen, die noch im Flur stehen, es gibt keinen Platz mehr zur stationären Aufnahme, und anscheinend habe ich noch viele Kinder",German "hospitalisiert und ich habe im Moment keinen Platz. Wir werden in einer Stunde noch einmal nachsehen, also ja. Ist das nicht zu stressig? Ein bisschen. Es ist, es ist stressig, ja, im Dienst, aber danach mögen wir es doch.",German "mag das auch. Wenn es ein lähmender Stress wäre, hätte ich damit aufgehört, ich würde etwas anderes machen. Und genau Thibault wird in Sachen Stress auf seine Kosten kommen. Kommt ihr? Ah, einer von beiden.",German "Santiago ist 19 Monate alt. Er stammt aus Chile und macht mit seiner Familie Urlaub in Frankreich, aber sein erster Besuch in Paris führt ihn in die Notaufnahme von Trousseau. Ist er gegen Medikamente allergisch? Nein. Allergie?",German Lebensmittel? Keine Allergie? Lebensmittel? Nein. Nimmt er keine Medikamente regelmäßig? Und hatte er noch nie Asthma? Der kleine Junge leidet gerade an einer,German "Asthmaanfall. Sein Gesundheitszustand ist besorgniserregend. Aber Thibault hat kaum Zeit, ihn zu untersuchen, da schon ein weiterer schwerer Fall im Schockraum eintrifft.",German "Guten Tag, gnädige Frau, sind Sie die Mutter? Ich bin der diensthabende Arzt [...]. Dieses kleine Mädchen ist erst zwei Wochen alt. Und sie hat bereits ihre zweite Bronchiolitis. Sie kommt zur Untersuchung wegen... einer Beeinträchtigung. Sie wurde",German "ins Krankenhaus eingeliefert wegen einer Bronchiolitis, richtig? In Ordnung. Und wann wird sie entlassen? Hatte sie blaue Lippen? Hatte sie blaue Lippen, gnädige Frau? Ich stelle Ihnen viele Fragen, das ist, weil",German "wissen, sie hat die... wie? Versuch mal eine Angabe und das ist nicht schlimm. Machen Sie sich keine Sorgen. Thibault ist überlastet.",German "[...] sie kommen alle gleichzeitig. Positionierung? Nein, aber jetzt wird das hier völlig verrückt. Wie.",German Es herrscht reges Treiben in den Fluren. Das Wartezimmer ist ständig voll. Thibault muss gleichzeitig etwa zwanzig Kinder betreuen.,German "ohne die Angehörigen der Patienten mitzuzählen. Wir sind schneller, wir hören nicht auf. Es gibt drei Ärzte für 150 Fälle, also so ist es. Wir versuchen, so schnell wie möglich zu arbeiten.",German "Ein Moment, vor dem Mode, seine Mutter, Angst hat. Wir werden ihn noch einmal sitzen lassen müssen.",German "Das Problem ist, dass Niels' Venen sehr empfindlich sind. Um die benötigte Menge Blut zu bekommen, muss man mehrmals stechen und an verschiedenen Stellen des Körpers.",German Mode ist eine gute Mutter. Werdet ihr sie wieder stechen?,German Nach dem vierten Versuch hat die Blutabnahme geklappt. Ergebnis in zwei Stunden.,German Die Nacht hat sich über Trousseau gelegt. In den Fluren lässt die Anspannung nach.,German "Alles ist gut, um die Zeit totzuschlagen. Seifenblasen machen oder eine kleine Geschichte erzählen. Jetzt fängt der Kasper an, sein",German "Nummer. Das ist, was sie sagen. Verdammt, aber was für ein Land, du musst mich bezahlen. Aber was für ein Land, oh je, das ist morgen, Einsätze auf dem ganzen Körper, der Körper, endlich wird er...",German jetzt ein bisschen meine Apotheke haben oder da oder da wo. aber die Pause war nur von kurzer Dauer. Die von der Bronchiolitis-Epidemie betroffenen Kinder strömen herein. Pierre Michel,German "Notfälle abzufertigen. Halt. Seine schweren, manchmal lebensbedrohlichen Notfälle sind Pierres Alltag.",German "David wird ein Bereitschaftswochenende erleben, das seine ganze Erfahrung auf die Probe stellen wird. Das rettet dem Patienten das Bein. Dieser Patient weiß nicht, dass er sein Bein verlieren könnte, deshalb muss es funktionieren. Er wird das Knie eines jungen Mannes retten müssen, das durch einen Schlag zertrümmert wurde.",German "Gewehr. Emilie ist im siebten Semester der Gynäkologie und Geburtshilfe. Während eines Bereitschaftsdienstes wird sie eine Kaiserschnittgeburt übernehmen, die nicht",German "präsentieren sich nicht sehr gut. [...] Sie wird all ihre Energie darauf verwenden, das Kind aus dem Bauch der Mutter zu holen. Der große Zustrom schwieriger Patienten wird Paul schließlich in Schwierigkeiten bringen.",German "muss ruhig bleiben, nicht einfach nach so vielen Stunden Arbeit. Wo tut es Ihnen weh? Hm?",German "Von einem Hämatom. Um einen Bruch auszuschließen, wird die junge Frau sofort zur Radiologie geschickt. Unter guter Begleitung. Paul, das sind Patienten, die nicht sehr einfach sind. Besonders um diese Uhrzeit festzuhalten.",German "aber trotzdem muss man ruhig bleiben. Man muss streng sein, denn gerade in diesem Moment, zu dieser Stunde in der Nacht, verpasst man Dinge. Was heißt das? Es ist zu einfach, einen kleinen Bruch oder einen kleinen Patienten, dem es nicht gut geht, zu übersehen.",German "Im Schädel-Scan hätten wir die üblichen Untersuchungen so machen sollen. Schmerzen am Sprunggelenk, Außenknöchel, Schmerzen auch im Knie.",German "Eine halbe Stunde später kann Paul seine Diagnose überprüfen. Eine einfache Verstauchung, und kein Bruch. Sie geht weg.",German "Also, tschüss zusammen. Bye bye. Paul kümmert sich jetzt schon seit zwölf Stunden ununterbrochen um die Patienten, ohne wirklich eine Pause zu machen.",German "Oh Scheiße, das ist rutschig. Na gut, jetzt muss ich mit dem Roller nach Hause fahren. Wie viel liegt da, wie viel ist da geparkt? Ich schätze so 6, 7 cm.",German "wie schrecklich. Sicher, das ist eine etwas unheimliche Kerze, ich weiß nicht, ob ich sie sehr lange behalten werde, hm. Es ist nach Mitternacht, Paul kann endlich nach Hause gehen, aber wird er es schaffen",German noch lange dieses höllische Tempo durchhalten? An einem Sonntagmorgen auf dem Parkplatz des Krankenhauses La Conception kommt David,German "von Pierre, seinem Assistenzarzt, angerufen zu werden. Man kann am Wochenende nichts planen, wenn man keinen Dienst hat. was voller seines war, dessen weißer Kumpel. Mehrere Notfälle warten im Operationssaal auf ihn.",German "Okay, es ist gut. Hallo, hallo, wie geht's, bin ich nicht zu spät? Erzähl mir ein bisschen, Pierre. Es ist eine Wunde, wodurch hast du gesagt? Durch Glas, beim Öffnen einer Flasche.",German "eine nicht schwere Wunde bei diesem ersten Patienten, Justin, muss genäht werden, eine sehr einfache Arbeit für Pierre. Aber ein Anruf von einer anderen Abteilung von",German "Das Krankenhaus wird diese momentane Ruhe stören. Pierre, es sind noch 4 andere Personen von dort weggegangen.",German "Ich werde ihn wiedersehen, ich werde ihn sehen. Du wirst ganz allein weitermachen. Keine Sekunde zu verlieren, David muss sehr schnell die Schwere dieses neuen Notfalls einschätzen.",German "Das ist eine Patientin, die nicht von mir ist, die in einer Station liegt und eine Blutung hat, die heute Morgen gesehen wurde, die nicht war",German "in einem kritischen Zustand, und dann verschlechtert er sich erheblich, also sind wir gezwungen, ihn zu intervenieren, ihn zwischen zwei Patienten im OP-Saal unterzubringen. Guten Tag. Guten Tag. Ich bin gekommen, um das zu sehen.",German "Herr. Ich mache ein Ticket. Ja, ich werde es nehmen. Unbedingt. Man muss es zurücknehmen, man muss es schnell zurücknehmen. Es zurücknehmen, das bedeutet, dass",German "David muss noch einmal operiert werden. Das nervt mich, weil ich denke, dass heute Morgen die Assistenzärzte hätten angesprochen werden müssen und er hätte es mir vorher sagen sollen. David ist mit den Assistenzärzten nicht sehr zufrieden.",German "dieses Dienstes. Wegen einer Fehleinschätzung ist dieser Patient, der eine starke Blutung hat, jetzt in Gefahr. Ein Notfall, der diesen Tag, der doch ziemlich ruhig zu werden schien, völlig durcheinanderbringen wird. Pierre gestern Abend und das ist nicht",German "nicht so der Patient? aber gestern Abend, da war ich nicht da. also, wenn man seinen Rücken sieht, seine Blutung ist nicht erst seit fünf Minuten da. keine Zeit zum Verschnaufen für David. [...] er muss sich sehr schnell",German "sich wieder konzentrieren, um Pierres Arbeit zu überwachen. Ein Operationsende, das durch den diensthabenden Anästhesisten gestört wurde. Er hat gerade sein frisch herausgeholtes Brioche genommen.",German "déjourner, der Herr [...] los, es ist sehr dringend. Er soll an die Agentur Clément überweisen. Ich weiß, du bist es nicht, ich weiß, dass du es nicht bist. Es tut mir leid, aber du bist diejenige, die anwesend ist.",German "Ich habe nichts dagegen, Material für diese Platte zu finden. Ich will kein Risiko eingehen, ihm eine Kürzung zu machen [...]",German "dass es hier ein Chaos ist, es tut mir leid. Die Situation wird für David komplizierter, sein Patient, der an einem Hämatom leidet, hätte",German "musste mindestens sechs Stunden vor der Operation nüchtern bleiben. Eine Vorsichtsmaßnahme, um zu verhindern, dass er während der Vollnarkose Nahrung direkt in die Lunge erbricht. Ein Erstickungsrisiko, das der Anästhesist und David",German "können sie nicht nehmen. Wie überall kommt es vor, dass es mal laut wird, man darf nicht vergessen, dass wir das Leben der Patienten in unseren Händen haben, also natürlich die Aufmerksamkeit, wir wirken entspannt, wir lachen untereinander, aber der Druck und die Aufmerksamkeit sind trotzdem da und dann",German "Das ist vor allem, weil wir uns um die Patienten sorgen. David und Pierre müssen jetzt nur noch auf das grüne Licht des Anästhesisten warten, um eingreifen zu können. Aber ein neuer Notfall wird diesen Tag erneut komplizieren.",German "Die Feuerwehr bringt einen jungen Patienten. In dieser Nacht hat ein Mann in einer Bar auf ihn geschossen. Eine kleine Beinrekonstruktion, an einem Sonntagnachmittag. Gibst du mir Kompressen? Den Kopf, ich habe ein Referat über Inflation gehalten.",German "Wann ist das passiert? Ist das heute Nacht passiert, oder? Nun, das ist sicher wieder eine Drogengeschichte oder so etwas. Ach, er hat es uns gesagt. Und ich verstehe nicht warum, plötzlich tut mir das Knie weh. Und ich habe nachgesehen, und zack! Ich hatte eine Kugel abbekommen.",German "Das ist schon etwas. Auf dem Röntgenbild sind dutzende kleine weiße Punkte zu sehen, Schrotkugeln haben das Knie dieses jungen Mannes zerfetzt.",German "Patient. Wir haben ein großes Loch in der Haut, wobei der Knochen in Stücke zerfallen ist. Schau, das ist wirklich nur Kleinkaliber-Schrot.",German "Einer nach dem anderen wird David ein paar Bleikugeln aufsammeln, die den Polizisten vielleicht helfen werden, den Schützen zu finden. Ach nein, das ist, nein, das ist nicht möglich.",German "alle Bleikugeln zu entfernen, weil viele kleine Schrotkugeln im gesamten Gewebe des Beins verteilt sind, was wichtig ist. Das Wichtige ist: Beeinträchtigt das nicht? Sein Leben lang wird er die Bleikugeln behalten. Aber es gibt Wichtigeres. Damit der junge Mann",German "um eines Tages wieder normal gehen zu können, muss jetzt sein Knie wiederhergestellt werden. Also müssen die Ärzte den wichtigsten Nerv im Bein finden, der nicht verletzt wurde... was gut für ihn ist.",German "sehr gut. David wird all seine Erfahrung einsetzen, um diesen heiklen Eingriff durchzuführen. Ich bin immer noch außer mir, meine Arme. Das werden wir auch entfernen. Ein Eingriff, der zu Ende geht.",German "durch eine Hauttransplantation. Das ist großartig! Und der Patient, wird er so perfekt verheilen? Praktisch keine motorischen Folgen.",German "Das passt für mich. In etwas mehr als einer Stunde haben David und Pierre das Knie dieses Patienten gerettet. Ein kleiner Sieg, der David guttun wird, denn sein Tag ist noch lange nicht zu Ende.",German "beendet. Ich habe das Gefühl, dass ich einen großen Teil des Tages hier verbracht habe. Es ist möglich, dass ihr Patient, der ein Hämatom hat, sein Frühstück immer noch nicht verdaut hat.",German "Es ist also unmöglich, ihn zu operieren. Ein Rückschlag, der Davids Müdigkeit noch weiter verstärken wird.",German einmal im Monat wechselt Emilie von ihrer gynäkologischen Abteilung in die Geburtshilfe. Es ist 18 Uhr. Es ist der,German "Beginn ihrer Schicht. Emilie nutzt einen ruhigen Moment, um ihre Unterlagen noch einmal durchzugehen. Eine Möglichkeit, sich zu beruhigen. Hier mehr als anderswo wird sie nicht das Recht haben zu",German "den kleinsten Fehler machen. Mit Cédric ist es immer stressig, weil es schnell sehr schlecht laufen kann. Wenn es gut läuft, läuft es gut, aber wenn es schlecht läuft, kann es",German "Schnell los, also wirklich sehr, sehr schlimm. Es ist beeindruckend, unvorhersehbar, stressig... man muss reaktionsschnell sein, und das ist die Fachrichtung, bei der ich denke, dass man auf die Minute genau loslegt und dass es zählt, also voilà.",German "Diese aufkommende Angst, Emilie muss sie mit einem erfahrenen Mitarbeiter des Dienstes teilen. Sie scheint ungeduldig zu sein, ihre erste Extraktion zu haben, und gleichzeitig nehme ich mir meine Zeit, aber nein. Es ist normal, ich sage mir, dass es wie beim Fahrradfahren ist. Es ist normal, dass du ein bisschen gestresst bist, wenn du deinen ersten Dienst in der Geburtshilfe wieder aufnimmst. Außerdem ist es ruhig. Du hast keinen Grund zu...",German "Ich habe sogar Angst, die Coudres noch einmal zu machen. Die Coudres, TF1, beherrschen so viel Leidenschaft, wenn ich es nicht schlimmer gemacht habe. Vielleicht ein Moment, um zu gefallen. Aber Knöpfe sagen.",German "Einwohner, das stimmt, sechs oder... ich habe sieben, es zu machen, aber. Na ja, jetzt wirst du die Gelegenheit haben. Du legst sie vorsichtig ins Bad. Es ist heute Abend nicht zu unruhig. Genau. Tatsächlich wird Emilie sehr schnell ihr Gedächtnis wiederfinden müssen. Eine Patientin.",German "Im achten Monat schwanger ist sie gerade in der Notaufnahme angekommen. Und Sie spüren weniger Bewegungen seit wann und wo? Nun, gestern Abend. Gestern Abend. Diese Frau hat schreckliche Angst um ihr Kind, das nicht...",German Bewegt sich seit fast 24 Stunden nicht mehr. Emilie muss sie und ihren Mann sehr schnell beruhigen.,German "Emilie wird ein paar Minuten brauchen, um das Ultraschallgerät wieder richtig zum Laufen zu bringen. Das Baby liegt mit dem Kopf nach unten... und sie wird ihrer Patientin die gute Nachricht verkünden. Ah, es bewegt sich gut.",German "es ist komplett gedreht. gut, das beruhigt mich. spüren Sie, wie sie sich bewegt? deshalb... normalerweise bewegt sie sich so. was es stimuliert, jedenfalls ist es ein Fötus. alles ist gut, Emilie geht",German "üben können, Messungen vorzunehmen. Sie lässt sich das nicht so einfach gefallen. Und das Gewicht des Babys schätzen. Sie ist immer zäh. Nicht nur ich habe einen Sinn. Ich dachte mir, na ja, vielleicht bin ich nicht sehr begabt, aber ich kann es nicht sehen.",German "mehr vorstellen. aber ich denke, sie misst etwas... es braut sich trotzdem ein bisschen was zusammen. ich habe nicht... das Baby war auch nicht Lucien für sich selbst, aber gut, ich versuche schon mal",German "meine Orientierung an den Knöpfen der Ultraschallgeräte wiederzufinden. Emilie wird den Rest der Nacht haben, um ihre Reflexe wiederzufinden und neues Selbstvertrauen zu gewinnen.",German "Ich habe das Gefühl, neben der Spur zu sein. Es wird schon wieder. Sie wird sich beeilen müssen, eine Notgeburt wird ihr Eingreifen erfordern.",German "Medizinische Fakultät, kurz vor 9 Uhr. Seit über zehn Jahren wartet Hayatte auf diesen Tag. Guten Morgen, der Saal für die Dissertationen bitte.",German "der Thesensaal, ja. Wir haben dafür keine Loge. Der Thesensaal. M 47. M47? Sie gehen dort hoch. Sie folgen ihnen.",German "Wenn Hayatte so angespannt ist, dann deshalb, weil sich in wenigen Sekunden ihre ganze Karriere in diesem Raum entscheiden wird. Während 15 Minuten, und keine Sekunde länger, wird ihre Arbeit analysiert und beurteilt von",German "hat die Reise unternommen, um ihn zu ermutigen. gegen soziale. Ich danke Ihnen für Ihre Aufmerksamkeit. Es gibt Arbeit, die Präsentation war von guter Qualität. Die Mission ist erfüllt. trotz des Stresses ist",German "Redlichkeit. Ich werde alle Menschen, ihre Autonomie und ihren Willen ohne jegliche Diskriminierung aufgrund ihres Zustands oder ihrer Überzeugungen respektieren. Selbst unter Zwang werde ich kein Unwissen anwenden.",German "vielen Dank, der Tag ist da. Voilà. Ihnen auch einen schönen Tag. Auf Wiedersehen. Jean meldet sich.",German "dreieckig so. Wenn man hier tatsächlich anfasst, spürt man deutlich die Beule, die sich vorne am Schädel befindet und seine Stirn schützt. Wenn man sie nicht entfernt, wird das Gehirn von Alexis nicht genug Platz haben, um sich normal zu entwickeln in seinem",German "Theorie, er wird sich nicht um die Praxis kümmern. Ein Senior wird das übernehmen, aber nicht irgendeiner. Es ist der Spezialist für die ganze Bretagne. Ein Glücksfall für Jean.",German der regelmäßig an seiner Seite ist. Er will so viel wie möglich von seiner Erfahrung profitieren. Also müssen wir ihm zwei Stirnhöcker machen. Und wir müssen ihm die Augen auseinanderziehen. Natürlich ist das nicht kompliziert.,German "Wir werden die Infiltration durchführen. Um das Risiko einer Blutung bei der Öffnung des Schädels zu verringern, wird der Oberarzt ein etwas besonderes Mittel injizieren, eine Mischung aus Adrenalin und Xylocain, eine Mischung, die man",German "weiterhin eine Chirurgie zu erlernen, die ihn begeistert. Heute ist das sehr interessant, weil man voraussehen muss, wie sich der Schädel wieder formen wird, und damit die...",German "Er hat wieder einen biarotten Schädel und ist nicht völlig deformiert, das ist interessant, was auch in der Pädiatrie interessiert, weil man ein Ergebnis voraussehen muss, das man erst in 10 oder 20 Jahren sehen wird. Gut zu wissen, wie man das auch machen kann.",German "es ist schön dort. weniger als drei Stunden. zeigt, dass er gut war. er hat mir sehr geholfen. ich war dank ihm schneller als sonst. gute fünfzehn Minuten weniger. Sie",German "Lacht nur, aber [...] je schneller es geht, desto weniger blutet es. Ich weiß nicht, ob ich eine Viertelstunde gebraucht habe, wir werden es bei der Wiederholung sehen.",German "Eingriffe, wenn ich ihm wirklich eine Viertelstunde spare. Es sollte gut für ihn laufen, glaube ich. Man sollte es nicht zu laut sagen, aber er macht gute Anfänge.",German "Die Operation ist ein voller Erfolg. Einige Wochen später wird Alexis mit einem umgeformten Schädel nach Hause zurückkehren. Ein Schädel, der es seinem Gehirn heute ermöglichen wird, sich zu entwickeln.",German "normalerweise wie alle anderen kleinen Jungen in seinem Alter. Tagesbeginn in der Notaufnahme für Paul. Ich habe überhaupt gar nicht, gar nicht, gar nicht, gar nicht",German "Paul drückt ein gewisses Unwohlsein aus, ein Leiden, das ihn innerlich zerfrisst. Die Ursache: das unerbittliche Tempo, das durch die Notfälle vorgegeben wird, und die Zunahme unruhiger Patienten, um die er sich kümmern muss.",German "Rolle war es, indem ich versuchte, ihn kurz zu untersuchen, indem ich ein wenig schaute, was mich interessiert, ist auf Höhe des Bauches, auf Höhe der Lungen, indem ich ein wenig seine Beine anschaute, das war es, was mich interessierte, zu sehen, dass es keine...",German "große somatische Probleme. Anscheinend nicht, ich muss noch einmal seine Blutuntersuchung ansehen, seinen Gehirnscan, den er hatte, noch einmal überprüfen. Der Gehirnscan wird nichts wirklich Beunruhigendes zeigen. Paul",German "hat also einen medizinischen Notfall ausgeschlossen. Aber angesichts des sehr unruhigen Verhaltens seines Patienten wird er das Team bitten, ihn zu fixieren und zu isolieren, zu seiner eigenen Sicherheit. Wie jedes Mal in solchen Fällen.",German "Der Mann muss nun von einem Psychiater begutachtet werden, sobald er sich beruhigt hat. Das Team wird diesem Patienten Beruhigungsmittel verabreichen, aber für lange Minuten wird man seine Schreie ertragen müssen.",German "im gesamten Dienst. Die Tür des Zimmers muss offen bleiben, das ist die effektivste Methode, um aus der Ferne die Entwicklung des Bewusstseinszustands des Patienten zu überwachen, und ermöglicht es",German "Das ganze Team kann weiterhin die ständig eintreffenden Notfälle bewältigen. Eine effektive Methode, die jedoch auf Dauer für das gesamte Team etwas belastend werden kann, besonders für Paul, der bereits nervlich sehr erschöpft ist.",German "Sonntag, 17 Uhr, Rückkehr ins Krankenhaus La Conception, der Patient von David, der an einer schweren Blutung leidet, kann jetzt in den Operationssaal gebracht werden. Er hat endlich sein Frühstück verdaut. Die Anästhesie",German "allgemein ist also möglich. so. am Anfang kam dieser Mann in die Notaufnahme nach einem Rollerunfall an seiner Wade. Eine völlig zerfetzte Wade, die man reparieren musste",German "mit Muskeln aus seinem Rücken wiederaufbauen. Können wir es einfach öffnen, um nachzusehen? Damit sich unter dem Lappen auch kein Hämatom bildet. Das ist nicht ausgeschlossen. Die Wade dieses Patienten ist in Ordnung. Kein",German "Blutung am Horizont auf dieser Seite. Aber nach vier Stunden Warten hat das kleine Hämatom vom Anfang in seinem Rücken beunruhigende Ausmaße angenommen. Jetzt muss dringend eingegriffen werden, die",German Das Leben dieses Patienten ist in Gefahr. Es ist der vierte Eingriff im OP für David heute. Also beginnt die Müdigkeit spürbar zu werden. Denn er ist auch müde.,German "niemals müde. Es ist verboten zu sagen, dass man trotzdem müde ist, man wird als schwach bezeichnet [...] wenn man sagt, dass man müde ist. Na gut, los geht's. Wenn das die letzte des Tages sein könnte, dann",German "wäre gut. Meiner Meinung nach, nein... fünf Uhr ist noch früh, wir haben noch bis morgen um 8:30 Uhr Dienst, also... und morgen um 8:30 Uhr beginnt ein normaler Tag, wir machen direkt weiter.",German "So, die Absaugung und das Skalpell sind angeschlossen. Erster Schritt: David muss die gesamte Menge Blut, die unter der Narbe eingeschlossen ist, entfernen. Du kannst noch mehr machen.",German "Ins Licht bitte? Damit wir sehen, wo es blutet. Die zweite Dringlichkeit ist, die Ursache der Blutung zu finden, und Davids Erschöpfungszustand wird ihm dabei nicht helfen.",German "es gibt nichts Offensichtliches. Ich sehe hier nichts, was blutet. Ich möchte nicht, dass wir später noch einmal zurückgehen. Ich habe keine Lust, ihn heute Nacht noch einmal zu operieren. Es sind Gefäße, die nach dem Abdichten nur sehr wenig bluten, morgens hört es dann auf [...]",German "Danach findet er es nicht mehr. Es gibt doch nichts, das blutet, oder? Das macht mich müde. Ganz tief drin ist da etwas. David hat schließlich das verantwortliche Gefäß gefunden. Da! Ein kleines Ding da. Das ist das Ende der Operation.",German "Marcel, kannst du mir die zwei Klammern geben [...] es bleibt nur noch, die Wunde mit ein paar Klammern zu schließen, ein ziemlich einfacher Handgriff, den David schon tausende Male ausgeführt hat.",German "ist uns egal [...] ausnahmsweise wird David die Operation nicht beenden. Erschöpft von den Stunden, die er ununterbrochen im OP verbracht hat, übergibt er an Pierre, seinen Assistenzarzt.",German und Bandol überwacht was auch immer wir betreten? Die Blutung? Im Operationssaal ist eine Patientin am Ende ihrer Schwangerschaft angekommen. Aber die Herzfrequenz ihres Babys zeigt seit einigen,German "Minuten bedeutender Anomalien. Problem: Ihr Gebärmutterhals ist nicht weit genug geöffnet, um ein Kind sofort auf natürlichem Wege zu entbinden. Diese Emilie führt diesen Notkaiserschnitt unter der Aufsicht von",German "Das gesamte Personal des OPs kann sich endlich entspannen, angefangen beim Chef von Emilie. Alles tipptopp. Alles gut gelaufen. Wir haben heute keinen Fehler gemacht.",German "Ich starte also heute diese neue Videoreihe mit einem Wissenschaftler, dessen Name Ihnen vielleicht etwas sagt.",German "Herr Yohann Gregor Mendel. Mendel war einfach der erste Wissenschaftler im 19. Jahrhundert, der die Vererbung der Gene verstanden hat.",German "der Anfang der Genetik, all das durch das Beobachten von Erbsenpflanzen. Ziemlich beeindruckend, oder? Bevor wir weitermachen, um es richtig zu verstehen",German "Dieses Video verweist euch auf ein klassischeres Video über die menschliche Zelle. Ich empfehle euch, es euch mindestens schon einmal angesehen und verstanden zu haben, das wird euch...",German "helfen, um einige Begriffe zu verstehen, die ich hier im Video ansprechen werde. Aber du heiratest hier, das ging in die nächste über, und wir sehen uns in ein paar Minuten wieder.",German "Gut, ihr habt das Video angeschaut, wir können loslegen, also los geht's gleich nach dem Vorspann zur ersten Geschichtskapsel.",German Yohann Mendel wird am 20. Juli 1822 in Heizendorf geboren. Zu dieser Zeit gehört dieses Gebiet zu Österreichisch-Schlesien.,German später im Leben von Mendel wird dieses Gebiet dem österreichisch-ungarischen Kaiserreich angegliedert. Heutzutage befindet es sich in der Tschechischen Republik. für,German "um Ihnen eine Vorstellung von der Zeit zu geben: Im Jahr 1822 sind wir dreiunddreißig Jahre nach der Französischen Revolution. Es ist das Jahr, in dem Champollion es endlich schafft, zu entziffern",German "die Hieroglyphen dank des berühmten Steins von Rosette. Es ist auch das Geburtsjahr von Pasteur, dem großen Wissenschaftler, der unter anderem das",German "Tollwutimpfstoff. Im Jahr 1820 erreichte die Lebenserwartung nicht einmal 50 Jahre, es gab nämlich viele Kinderkrankheiten, für die es keinen",German "Behandlung, es gibt also viele Verluste bei kleinen Kindern. Yohann hat drei Schwestern, er ist der einzige Junge in der Familie. Sein Vater Anton bewirtschaftet den Familienbetrieb wie",German "Das war damals sehr üblich, und seine Mutter Rosina ist die Tochter eines berühmten Gärtners, der sich schon damals um reiche Familien kümmerte. Unter ihren drei",German "Schwestern, nur eine Rosina, die denselben Namen wie ihre Mutter trägt, wird es schaffen, eine für die damalige Zeit mehr oder weniger angemessene Lebenserwartung zu erreichen und wird sterben.",German "im Alter von 40 Jahren. Im Jahr 1822, also mehr als hundert Jahre vor der Entdeckung der Antibiotika, kann schon eine kleine Verletzung den Tod verursachen.",German unter grausamen Qualen. Für einen Landwirt wie Mendels Vater kann ein einziger falsch gesetzter Forkenstich und ein Schnitt in die große Zehe,German "sehr schnell den Tod durch Sepsis herbeiführen. Yohann Mendel wird zur Schule geschickt, die er mit Bravour meistert, und er wird von seinen Lehrern ermutigt,",German "sein Studium an der Universität fortzusetzen. Leider wird sein Vater während seines Studiums schwer krank, und da der Bauernhof die Hauptquelle für",German "Finanzielle Einnahmen zu dieser Zeit. Die Familie verfügt nicht mehr über genügend Einkommen, also nicht mehr genug Geld, um Johan auf die Universität zu schicken.",German "Mendel tritt also ins Kloster ein, um Mönch zu werden, da er gute Hoffnung hat, dass das Kloster seine Studiengebühren finanzieren kann.",German "Es war damals gang und gäbe, dass die Mönche auf Kosten des Klosters in die Schulen geschickt wurden. Mendel tritt also als Mönch in das Kloster ein.",German "von Brunn, das schon damals ein bedeutendes Zentrum der wissenschaftlichen Forschung ist. Die Mönche interessieren sich nämlich stark für die Weitergabe der",German erbliche genetische Merkmale. Schon zu Beginn seines Lebens als Mönch im Kloster interessiert sich Mendel stark für die Naturwissenschaften. Er beginnt ein,German Studium in Landwirtschaft und Weinbau. 1851 kann Mendel Kurse an der Universität Wien besuchen. Dort studiert er,German "verschiedene Wissenschaften, darunter Botanik, Mathematik, Physik und Naturwissenschaften. Er nimmt auch an Kursen teil, die gegeben werden",German "von einem großen Wissenschaftler der damaligen Zeit, der sich leidenschaftlich für die Vererbung von Merkmalen bei Pflanzen interessiert, Herr Franz Unger. Im Jahr 1854",German "Mendel kehrt in sein Kloster zurück, mit einer guten Ausbildung, um Wissenschaftslehrer zu werden. Und parallel zu seiner Tätigkeit als Lehrer",German "ist stark an der Produktion von Hybridpflanzen interessiert, indem er die zu dieser Zeit im Kloster angebauten Pflanzen, die Erbsen, verwendet. Seine Studien über",German "Die Erbsen werden im Mittelpunkt all seiner Experimente stehen und es ihm ermöglichen, die berühmten Mendelschen Gesetze aufzustellen, über die wir im nächsten Kapitel sprechen werden.",German "Nachdem er die Erbsen studiert hatte, wird Mendel sich sogar für die Hybridisierung und die Fortpflanzung bei Mäusen interessieren, aber er wird schnell",German "wegen der Mäusezucht, die er in seinem eigenen Zimmer betreibt und die im Kloster Sauberkeitsprobleme verursacht, zur Ordnung gerufen. im Jahr 1865",German "Mendel veröffentlichte die ersten Ergebnisse seiner Studien, die später als Mendelsche Gesetze bezeichnet werden. Und zur gleichen Zeit wird er zum Leiter des Klosters ernannt.",German in dem er seit langem lebt. Seine neuen Verantwortungen entfernen ihn ein wenig von seinem Studium und seinen Forschungen.,German "Heutzutage kennt man Mendel vor allem für seine berühmten Mendelschen Gesetze der Genetik, aber in Wirklichkeit war er ein sehr großer Wissenschaftler, der",German "an vielen anderen Themen gearbeitet, darunter Gartenbau, Imkerei und vor allem damals Meteorologie. Am 6. Januar 1884 Mendel",German "Er stirbt an den Folgen eines Nierenversagens und wird in Brünn beigesetzt, der Stadt, in der er im Kloster gelebt hat.",German einige Tage nach seinem Tod verbrennt sein Nachfolger an der Spitze des Klosters sämtliche seiner Aufzeichnungen. Man ist wirklich nicht viel. Mendel hat,German war in seiner Gemeinschaft sehr geschätzt und vor allem für seine Arbeiten in der Meteorologie anerkannt. Damals waren seine Forschungen über die,German "Genetik und die Vererbung erblicher Merkmale bleiben relativ unbemerkt, relativ unbemerkt bis zum Beginn des 20. Jahrhunderts",German wo seine Entdeckungen in Wirklichkeit Wiederentdeckungen sind und Wölfe die berühmten Mendelschen Gesetze definiert haben. immer noch in der heutigen Zeit,German "Man spricht von mendelscher Vererbung bei vielen genetischen Merkmalen, die durch die Chromosomen übertragen werden. Ich stelle Ihnen hier um mich herum einige Links zur Verfügung.",German "zu bereits erstellten Videos zu ähnlichen Themen, die Sie interessieren könnten, bevor Sie das nächste Kapitel angehen.",German "Bevor wir uns wirklich mit den Experimenten von Mendel beschäftigen, ist es sehr wichtig, das Prinzip der dominanten und rezessiven Gene zu verstehen.",German "Jede Zelle besitzt tatsächlich zwei Kopien desselben Gens, eine Kopie, die vom Vater und eine Kopie, die von der Mutter während der",German "Fortpflanzung während eines Prozesses, den man Meiose nennt. Ich habe dazu noch keine Videos gemacht, aber wenn Sie möchten",German "interessiert, zögern Sie nicht, es mir in den Kommentaren mitzuteilen, und wir werden sehr bald auf diesem Kanal in einer medizinischen Kurzfolge darüber sprechen. Diese Gene sind in",German "Realität der in Form von DNA übermittelten Informationen, die Informationen über das Wesen enthalten, das sie zusammensetzen, im Beispiel der von verwendeten Erbsen",German "Mendel, über den wir gleich sprechen werden, wir sprechen über die Vererbung des Gens, das die Blütenfarbe der Pflanzen bestimmt.",German "Diese Information wurde von Mendel gewonnen, ohne überhaupt den Begriff der Gene oder sogar der DNA zu kennen, einfach durch Beobachtung. Die Farbe der Blüten der",German "Die Eigenschaften der Erbsenpflanzen werden genetisch von den Eltern auf die Nachkommen übertragen, aber das wusste Mendel damals noch nicht. Unter diesen Genen, die sind",German "einige werden als dominant bezeichnet und andere als rezessiv. Wenn die Pflanze zwei Kopien desselben Gens besitzt, entweder zweimal das dominante oder das",German "rezessiv zweimal wird sie die Farbe ausdrücken, die durch das betreffende Gen übertragen wird. Wenn jedoch eine Pflanze eine Kopie jedes Gens besitzt, dann",German "eine Kopie des dominanten Gens und eine Kopie des rezessiven Gens – es ist die Farbe des dominanten Gens, die ausgedrückt wird, und das rezessive Gen wird",German unterdrückt. Die Pflanze wird also nur die Farbe des dominanten Gens haben. In seinem ersten Experiment führte Mendel Kreuzungen durch zwischen,German zwei Pflanzenfamilien. Die erste hatte ausschließlich violette Blüten und die andere hatte ausschließlich weiße Blüten.,German "die verwendeten Pflanzen stammten aus Familien reiner Linien, das heißt einfach, dass alle Vorfahren aller verwendeten Pflanzen",German "ausschließlich Blumen derselben Farbe. Man kann daraus also schließen, dass alle Pflanzen zwei Gene besitzen.",German genau die gleichen seit mehreren Generationen. Bei dem ersten Kreuzungsexperiment zwischen den reinen Linien mit violetten Blüten und den reinen Linien von,German "weiße Blütenpflanzen, das Ergebnis ist eindeutig: alle Blüten ohne Ausnahme sind violett, wirklich 100 %, nicht eine einzige",German "weiße Blume unter den Mädchen. Mendel wird also ein neues Experiment durchführen, indem er die Pflanzen aus dieser zweiten Generation erneut verwendet.",German "die also alle ganz in violetten Blüten stehen. Er wird sie erneut miteinander kreuzen, und dabei erhält er interessante Ergebnisse bei den drei neuen Pflanzen, die er erhält.",German "von vier haben violette Blüten, aber eine Pflanze von vier oder 25 % der Pflanzen hat wieder weiße Blüten, obwohl beide Eltern violette Blüten hatten",German "die verschiedenen Pflanzen wieder aufnehmen und ich werde Ihnen daneben die Gene notieren, die sie vererbt haben. Die Pflanze mit der violetten Farbe besitzt zwei Kopien ihres Gens für",German "mauve wird hier konventionsgemäß als Großbuchstabe A bezeichnet, wobei der Großbuchstabe verwendet wird, um das dominante Merkmal des Gens auszudrücken, die Pflanze mit der Farbe",German "Blanche besitzt zwei Kopien ihres Farbgenes, die man kleines a nennt. Hier verwendet man den Kleinbuchstaben, um das rezessive Merkmal des Gens auszudrücken.",German da jede der Elternpflanzen einer Nachkommenpflanze eines dieser Gene zufällig überträgt und da man definitionsgemäß beide Kopien kennt,German "aus den Genen jedes Elternteils kann man bestimmen, dass jede Nachkommenpflanze ein großes A-Gen und ein kleines a-Gen erhält. So besitzt die Nachkommenpflanze",German "eine Kopie dominanter Gene und eine Kopie des rezessiven Gens. Und daher wird das dominante Gen exprimiert. Die Pflanze, die nach der ersten",German "Die Generation ist violett gefärbt. Und dann, wenn man diese Pflanzen erneut miteinander kreuzt, gibt jede Pflanze wiederum eines weiter.",German dieser Gene an ihre Nachkommen. So entsteht eine statistische Verteilung. Da jede der Pflanzen entweder ein Gen weitergibt,German "Ein großes A oder ein kleines a, am Ende haben wir 25 % der Pflanzen, die die Gene A besitzen.",German "Großes A Großes A, 25 % der Pflanzen, die die Gene Großes A kleines a besitzen, 25 % der Pflanzen, die besitzen",German "die Gene a klein A groß und 25% der Pflanzen, die die Gene a klein a klein besitzen. Im Fall der",German "Pflanzen, die mindestens eine Kopie des großen A-Gens besitzen, zeigen die violette Farbe, da sie dominant ist. Für die Pflanzen, die beide Gene besitzen",German "rezessiv ein kleines ein kleines Die weiße Farbe erscheint, obwohl die Eltern doch violette Blüten hatten. Dies beweist also deutlich, dass",German "Mendel, dass die rezessiven und dominanten Gene tatsächlich von den Elternzellen auf die Tochterzellen übertragen werden, nur der Ausdruck der Gene",German "rezessiv erscheinen vermindert, während man, wenn man die erste Generation der erhaltenen Pflanzen betrachtet, feststellen kann, dass 75 % der Pflanzen",German "besitzen jedoch ein rezessives Gen, aber wenn man sie mit bloßem Auge betrachtet, sind 75 % der Pflanzen violett.",German "das rezessive weiße Gen erscheint also als Minderheit, obwohl es tatsächlich von den Elternzellen auf die Tochterzellen übertragen wird. Diese Entdeckung war bereits",German "Mendel ist großartig für seine Zeit, aber Mendel hat dort nicht aufgehört; er hat viele andere Merkmale als nur die einfachen Blütenfarben der Erbsenpflanzen analysiert.",German "indem er die Vererbung der erblichen Merkmale untersucht, führt Mendel noch ein drittes Experiment durch, das es ihm ermöglichen wird, seine",German "drittes Gesetz das dritte Mendelsche Gesetz. Halten Sie sich fest, denn dieses hier ist ein bisschen schwieriger zu verstehen. Mendel untersucht dann zwei Familien von",German "Erbsenpflanzen, die eine hat schlechte Pflanzen und glatte Samen und die andere weiße Pflanzen und runzlige Samen. In diesem Beispiel ist die Farbe mauve.",German ist dominant sowie die glatte Seite der Erbsen. Die weiße Farbe und die runzelige Seite der Erbsen sind rezessiv. Wenn man zwei Pflanzen kreuzt,German "Aus zwei reinen Linien erhält Mendel, wie beim ersten Versuch, Erbsenpflanzen, die alle die gleichen Merkmale von violetten Blüten besitzen.",German "und von den Erbsen. Die Merkmale der zweiten Pflanze scheinen hier völlig verschwunden zu sein. Dann, wenn man die so erhaltenen Pflanzen erneut miteinander kreuzt",German "dieser erhält diesmal völlig unterschiedliche Pflanzen nach folgender Verteilung: 9/16 sind violette Pflanzen mit glatten Körnern, 3/16 sind violette Pflanzen mit",German "diese Verteilung erklären? Nun, schauen Sie sich das folgende Schema an: 9 von 16 Pflanzen besitzen mindestens 1 dominantes Gen für die Farbe der",German "Pflanze und Samenkorntextur. Sie erscheinen also violett mit glatten Körnern, 3 von 16 Pflanzen besitzen ein dominantes Gen für die Farbe.",German "von der Pflanze, aber zwei rezessive Gene in der Korntextur. Die Pflanze ist also violett und das Korn runzlig. Drei Pflanzen von 16 besitzen zwei Gene",German rezessiv in der Pflanzenfarbe und mindestens 1 dominantes Gen in der Korntextur. Die Pflanze erscheint also weiß und das Korn glatt. Und schließlich ein,German "Pflanze von 16 besitzt nur die rezessiven Gene und die Pflanze erscheint daher weiß und mit runzligen Körnern. Es ist auch interessant zu bemerken, dass wenn man",German "betrachtet man nur einen einzigen Parameter des Experiments, erhält man genau die gleichen Ergebnisse wie im ersten Experiment. Tatsächlich in der 3. Generation",German "findet zwölf Pflanzen von 16, die eine violette Farbe besitzen, also 75 %, und 75 % der Körner weisen ein glattes Aussehen auf, also ebenfalls 75 %. Die 25 %",German "Anweisungen, also aus all diesen Experimenten zieht er die Schlussfolgerungen, die wir heute kennen, und er veröffentlicht alle seine Ergebnisse in den Zeitschriften von",German "die Zeit. Die 3 Mendelschen Gesetze, die Experimente von Mendel ermöglichten ihm",German "drei Gesetze, die derzeit immer noch in der modernen Genetik verwendet werden. Das erste Gesetz ist das Gesetz von",German "kreuzt man zwei Pflanzen reiner Linien, also sogenannte Homozygote, weil sie zwei gleiche Gene besitzen, entweder dominant oder rezessiv, erhält man eine neue",German "Pflanzenfamilie, die alle heterozygot sind und jeweils ein dominantes und ein rezessives Gen besitzen. In Mendels Experiment also hier, wir...",German "erhält alles von Pflanzen mit violetten Blüten, die jedoch ein dominantes A-Gen für die violette Farbe und ein rezessives a-Gen für die weiße Farbe besitzen.",German "Die Pflanzen sind also heterozygot, ihre Gene sind nicht gleich, aber nur das dominante Gen wird ausgedrückt, die Pflanze ist violett. Das zweite Gesetz von",German "das äußere Erscheinungsbild der Pflanze hier, die Farbe ihrer Blüten. Das dritte Gesetz schließlich ist das Gesetz von der Unabhängigkeit der Vererbung der Merkmale. Dies bedeutet",German "Sagen, dass wenn man sich in einem Experiment auf zwei Merkmale konzentriert, die eine genetische Vererbung haben, man die charakteristischen Ergebnisse 9 3 3 1 erhält.",German "wie ich Ihnen im vorherigen Experiment erklärt habe. 9 3 3 1 bedeutet, dass von den 16 Pflanzen, die nach der Kreuzung erhalten wurden, neun",German "Pflanzen, die einen strikt dominanten Charakter haben, sechs Pflanzen, die sowohl dominante als auch rezessive Merkmale aufweisen, und schließlich eine Pflanze, die nur",German "rezessive Merkmale. Und wenn man sich hingegen nur auf ein einziges Merkmal bezieht, findet man wie im zweiten Mendelschen Gesetz 75 % der Pflanzen, die ein Aussehen haben",German "dominant und 25 % der Pflanzen, die ein rezessives Erscheinungsbild haben. Diese verschiedenen Gesetze werden dann von Mendel veröffentlicht, jedoch ohne Beachtung zu finden.",German "total, aber erst mehrere Jahrzehnte später werden sie wiederentdeckt, als neue Entdeckungen über die Genetik und die DNA gemacht werden",German "über die Übertragung der Gene werden entwickelt werden. Später wird man die Chromosomen, das doppelsträngige Aussehen der DNA beobachten, und dank der neuen",German "Mit Mikroskopietechnologien wird man die Zellteilung sehen können, und wir werden schließlich, viele Jahre später, verstehen, dass Mendel schon alles verstanden hatte.",German "Das ist ziemlich beeindruckend, oder? Wir stehen hier einem Mann gegenüber, der im 19. Jahrhundert allein durch das Beobachten des Wachstums von Pflanzen...",German "aus Erbsen in dem Gewächshaus seines Klosters gelingt es ihm, zahlreiche Gesetze zu formulieren, die dann die Genetik regieren werden, bis zur molekularen Ausschließung mehrere Jahrzehnte",German "sogar mehrere hundert Jahre nach ihm. Um Ihnen eine Vorstellung zu geben: Die DNA wird 1869 entdeckt werden,",German "aber zu dieser Zeit entdeckt man das Molekül nur, man weiß nichts über seine Form, man weiß nichts über seine Funktion und man kennt",German "noch nichts von Genen und Chromosomen. Solche Erfahrungen bringen einen natürlich zum Nachdenken. Wenn ich sehe, dass ich selbst nicht einmal fähig bin",German eine Orchidee einige Wochen am Leben zu erhalten. Und heute? die mendelsche Vererbung der Gene,German "wird auch heute noch verwendet, um die Vererbung vieler erblicher und physischer Merkmale zu erklären, zum Beispiel die Augenfarbe und einer",German "genetische Vererbung, die ebenfalls rezessive und dominante Merkmale aufweist. Es gibt mehrere Gene, die die Augenfarbe eines Individuums erklären, aber man",German steht man doch im Allgemeinen einer Vererbung einer dominanten braunen Farbe oder einer rezessiven blauen Farbe gegenüber.,German "aber um die Übertragung seiner Eigenschaften zu untersuchen, stehen wir hier vor einer technischen und etwas ethischen Schwierigkeit",German "man darf es sich nicht vormachen. Wie kann man im Voraus die Reinheit der Chromosomen eines Elternteils berechnen? Es ist sicher, dass eine Person, die beide hat",German "Blaue Augen besitzen sicher beide rezessiven Gene, aber wie kann man sicher sein, dass jemand mit zwei braunen Augen nicht ein dominantes braunes Gen und ein rezessives Gen besitzt?",German "Blau, das in der Familie über viele Generationen weitergegeben werden kann? Wenn man das ausprobieren wollte, müsste man nur die Farbe der",German "Augen ihrer Kinder. Aber damit diese Ergebnisse statistisch interessant wären, müsste es viele Kinder geben, die gut",German "verstanden. Wie ich Ihnen bereits erklärt habe, ist es sehr einfach, wenn ein Elternteil blaue Augen hat: Man weiß, dass er all seinen Kindern ein rezessives Gen weitergibt.",German mindestens blau. Aber für den Elternteil mit den braunen Augen wird es komplizierter. Also schauen wir uns all diese Kinder an.,German "wenn alle Kinder braune Augen haben, weiß man, dass der Elternteil mit den braunen Augen tatsächlich zwei dominante braune Gene besaß, und daher sind alle diese Kinder",German Heterozygoten mit einem dominanten braunen Gen und einem rezessiven blauen Gen haben braune Augen. Wenn jedoch ihre braunäugigen Eltern tatsächlich,German ein rezessives blaues Gen 50% seiner Kinder werden sein dominantes braunes Gen erhalten und werden daher braune Augen haben. Und 50% seiner Kinder werden sein,German "rezessives blaues Gen, und da sie zwei rezessive blaue Gene haben werden, werden sie blaue Augen haben. Natürlich versuche ich, Ihnen dies auf verständliche Weise zu erklären.",German "sehr einfach, aber wie immer im Leben, in der Wissenschaft und in der Medizin ist nichts jemals ganz schwarz oder ganz weiß. Ich meine damit, dass wenn beide Ihrer Eltern",German "haben blaue Augen und Sie haben braune Augen, muss man nicht unbedingt gleich an Ehebruch eines Ihrer beiden Elternteile denken. In 10 % der Fälle können zwei Eltern",German "mit blauen Augen wird ein Kind mit braunen Augen zur Welt bringen. Das ist auch die Schönheit der Genetik, nicht alles ist immer leicht erklärbar in",German "indem die Gene halbiert werden. Was die Haarfarbe betrifft, haben wir mehr oder weniger eine gleichwertige Vererbung.",German "nach dem Leben von Gregor Mendel, von dem ich Ihnen in einer früheren Geschichtskapsel erzählt habe, die ich Ihnen hier ohne Vorwarnung und ohne Ankündigung wieder einfüge",German "direkt hier oben links auf dem Bildschirm, ich ermutige Sie, sie sich anzusehen, wir werden uns heute mit dem Leben und Werk eines",German "französischer Mann namens Monsieur Louis Pasteur. Louis Pasteur wird als der Vater der Impfung betrachtet, ihm wird die Pasteurisierung zugeschrieben, die seinen Namen trägt",German "Name ist ein großes Institut, das Institut Louis Pasteur trägt seinen Namen in Frankreich. Aber wissen Sie eigentlich genau, wer Louis Pasteur war? Was sind seine",German Erfindungen? Was sind seine Entdeckungen? Kennen Sie mehr als den Impfstoff oder die Pasteurisierung? Wir werden über all das und noch viele andere Dinge sprechen in,German "dieses neue Video ist eine zweite Geschichtskapsel auf dem Kanal, gleich nach diesem kleinen Vorspann, den ihr so liebt. Bis gleich!",German "Louis Pasteur wird am 27. Dezember 1822 im Jura in Frankreich geboren, nur wenige Monate nach Gregor Mendel. Louis ist der",German "drittes Kind der Familie Pasteur. Sein Vater Joseph Pasteur war zunächst napoleonischer Soldat, dann wechselte er in die",German "Gerberei, die Herstellung von Leder aus Tierhäuten. Die Mutter von Louis Jeanne-Etiennette Rocqui ist Hausfrau, aber sie wird eine große Rolle spielen.",German "in der moralischen und staatsbürgerlichen Erziehung ihres Sohnes. Übrigens wird Louis Pasteur ihnen in einem Brief Tribut zollen, in dem er Folgendes sagt: Deinen Enthusiasmus, meine tapfere Mutter, hast du",German "in mich übergehen lassen. Wenn ich die Größe der Wissenschaft immer mit der Größe des Vaterlandes verbunden habe, dann deshalb, weil ich von den Gefühlen durchdrungen war, die du mir vermittelt hattest.",German "inspiriert. Und ja, man sagt, dass hinter jedem großen Mann eine große Frau steht, und auch diesmal scheint es der Fall zu sein. Louis Pasteur folgt einer",German "Ausbildung der klassischen Halsketten am Collège von Arbois, einer kleinen Stadt im französischen Jura. Zu dieser Zeit wird er vor allem für seine Fähigkeiten in",German Malerei. Nach einigem Zögern erlangt er das Abitur in Literatur und schließlich beim zweiten Versuch das Abitur in Mathematik.,German "Er tritt dann in die Sorbonne ein und anschließend in die École Normale. In dieser Schule konzentriert er sich auf Physik und Chemie, hauptsächlich konzentriert er sich darauf.",German "über das Studium der Kristalle, das man Kristallographie nennt. Diese Lebensphase ist besonders wichtig, da sie ihr ermöglichen wird, zu",German "viele Entdeckungen über die Form von Molekülen machen. Tatsächlich ermöglicht die dreidimensionale Struktur eines Moleküls, seine Form zu bestimmen.",German "und wenn man die Form eines Moleküls kennt, kann man daraus die möglichen Wechselwirkungen mit anderen Molekülen ableiten, und somit immer komplexere Körper",German "größer. Übrigens verdankt er diesen Arbeiten seine erste Medaille, dank seiner Arbeit über die molekulare Chiralität. Nun, Sie sollten",German "Keine Sorge, wir sprechen darüber im nächsten Kapitel. Nach seinem Studium wird Louis Pasteur Professor in Dijon, dann in Straßburg und schließlich wird er der",German Dekan der naturwissenschaftlichen Fakultät in Lille. In den Jahren 1861 und 1862 ermöglicht Pasteur der Wissenschaft einen großen Fortschritt.,German "indem er zuvor die Theorie der Spontanzeugung kategorisch widerlegte. Die Spontanzeugung ist heutzutage eine völlig verrückte Theorie,",German "aber die aus der Zeit des Aristoteles stammt und mehr als zweitausend Jahre überlebt hat. Bleiben Sie bei mir, im nächsten Kapitel werden wir darüber sprechen, Sie werden sehen.",German Das ist absolut faszinierend. Zwischen 1865 und 1869 wird Pasteur von einer Hirnthrombose getroffen. Er wird als Folge davon behalten,German "Folgeerscheinung ist eine Schwäche der linken Körperhälfte, also eine Schwäche beim Gehen und beim Gebrauch der linken Hand. 1882 wird er in die Académie Française gewählt.",German "1885 entdeckt er den Impfstoff gegen die Tollwut, ein wahres Phänomen, das ihm schließlich Anerkennung und Nachruhm einbringen wird.",German "überall auf der Welt. Wenn Sie heute von Louis Pasteur sprechen oder wenn man Ihnen von ihm erzählt, wird man wahrscheinlich vom Tollwutimpfstoff sprechen.",German "Es ist sein bekanntestes und meistbeachtetes Werk. Aber es gibt natürlich noch viele andere. Von diesem Werk „Des couleurs“ am Institut Pasteur, das gegründet wurde in",German 1888. Louis Pasteur stirbt am 28. September 1895. Sein Leichnam wird zunächst in Notre-Dame aufgebahrt und anschließend überführt in,German "das Institut, das seinen Namen in Paris trägt, wo er in einer der Krypten des Institut Pasteur ruht. Also hat Louis Pasteur im Laufe seiner umfangreichen Karriere",German "ebenfalls sehr an Fermentation interessiert, und zwar hauptsächlich an der Fermentation im Zusammenhang mit Wein. Und ja, Herr Pasteur ist Franzose. Wir werden",German "über all das und über die Mikroorganismen, die er entdeckt hat, werde ich auch im nächsten Kapitel sprechen. Schließlich wissen Sie, dass Louis Pasteur 1849 Marie Laurent geheiratet hat und fünf Kinder hatte.",German "Kinder, von denen das jüngste ebenfalls Louis Pasteur heißt, war ebenfalls Mitglied der Académie Française. Die Ehefrau von Louis Pasteur spielte eine",German "große Rolle in seiner Karriere, das wurde nie bestritten, aber wie so oft in jener Zeit lebte sie sehr im Schatten von ihm. Das ist alles zu diesem",German "Erster Ansatz zum Leben von Louis Pasteur, man kann feststellen, es ist bemerkenswert zu sehen, dass Louis Pasteur nicht alles auf Anhieb geschafft hat, denn",German "zum Beispiel sein Abitur in Mathematik, was zeigt, dass nichts je vorgezeichnet ist, nichts je einfach ist. Jedenfalls, das war, um über",German "der Mann, jetzt an Bord, von dem ein wenig seine Entdeckungen und dafür beginnen wir das nächste Kapitel. Die Entdeckungen von Louis Pasteur waren zahlreich und um",German "um kein Video zu machen, das länger als vier Stunden dauern könnte, werde ich mich darauf beschränken, Ihnen die vier wichtigsten zu erklären, jedenfalls meiner Meinung nach. Die molekulare Chiralität",German Louis Pasteur hat viel in der Chemie an Kristallen gearbeitet. So konnte er,German "ein Rätsel aus jener Zeit lösen, das mit Weinsäure zu tun hatte. Gut, ich werde Ihnen den Inhalt dieses Experiments nicht im Detail schildern, das ist nicht das Thema von",German "dieses Video, aber ich werde eher über die molekulare Chiralität sprechen. Die molekulare Chiralität ist etwas sehr Wichtiges in der Chemie und",German "hauptsächlich in der Pharmakologie, also betrifft es mich direkt als Allgemeinmediziner. Das Prinzip der Chiralität besagt, dass ein Molekül",German Komplexe besitzen oft mehrere Versionen von sich selbst. Man nennt diese beiden Versionen von sich selbst Isomere. In,German "Kristallographie: Wenn man Lichtstrahlen durch eine Mischung eines einzigen Entscheidungsträgers schickt, wird diese Mischung den Lichtstrahl in die eine oder andere Richtung ablenken.",German "im anderen. Dies ist ziemlich besonders, denn wenn man einen Kristall hat, der nur aus einem einzigen Brechungsindex besteht, wird das Licht nur in eine Richtung abgelenkt.",German "wenn ein Kristall aus dem anderen Isomer besteht, wird das Licht in eine andere Richtung abgelenkt. Und wenn ein dritter Kristall aus beiden Inseln besteht, aber",German "gleichzeitig wird das Licht nicht abgelenkt. Wenn Sie jedoch in diesem Kristall oder in dieser Lösung die Isomere isolieren können, können Sie zwei wiederherstellen",German "Lösungen oder verschiedene Kristalle, die ihrerseits das Licht ablenken werden. Diese beiden Isomere sind in Wirklichkeit genau dasselbe Molekül, aber zwei Spiegelbilder.",German "dieser gleichen Molekül. Gut, lassen Sie mich Ihnen das mit einer etwas abgehobenen Metapher erklären, wie ich sie mag. Hier sind zwei Personen, die sich sehr ähnlich sehen.",German "haben den gleichen genetischen Code und sagen wir das gleiche Aussehen, sie bestehen aus den gleichen Molekülen, aber hier ist, was passiert, wenn Sie versuchen, ihnen die Hand zu schütteln",German "Hand. Wenn Sie traditionell Ihre rechte Hand ausstrecken, werden Sie feststellen, dass nur eine dieser Personen zu Ihnen passt. Für die andere",German "es ist unmöglich, ihm die Hand zu schütteln, das erscheint logisch, also sind wir uns einig, dass dieses Beispiel besonders dumm ist. für die Person",German "wem Sie nicht die rechte Hand schütteln können, dem würde es genügen, die linke Hand zu schütteln. Ja, nur im menschlichen Körper funktioniert das nicht so. Und um Ihnen das zu erklären, werde ich",German "über ein bekanntes Molekül sprechen, das Omeprazol genannt wird. Dieses Omeprazol ist tatsächlich eine Mischung aus zwei Omeprazolen, wie Sie können",German "es auf dieser Darstellung zu sehen. Um Ihnen die Bilder hier etwas mehr zu erklären: Ein Isomer wird als dextrorotatorisch bezeichnet, wenn es das Licht nach rechts ablenkt, und es",German "wird als linksdrehend bezeichnet, wenn es das Licht nach links ablenkt. Gut, diese Technik ist hier nicht von großem Interesse. Diese Eigenschaft, Isomere zu bilden, ist in",German "Realität aufgrund der Kohlenstoffatome. Die Kohlenstoffatome besitzen vier Bindungsstellen und sind daher als asymmetrisch bezeichnet. Gut, ich werde mich nicht weiter ausbreiten.",German "viel mehr zu diesem Thema, denn das ist nicht das Thema dieses Videos, das schließlich ein Geschichtsvideo ist, aber wenn es euch interessiert, zögert nicht, mir",German "Hinterlassen Sie einen Kommentar im Video und wir werden ein Video über Isomere machen, über die Asymmetrie des Kohlenstoffs, das ist besonders interessant, vor allem in",German "Chemie. Und glauben Sie es oder nicht, aber im Allgemeinen hat von den beiden Isomeren nur eines eine wirkliche Eigenschaft, das andere ist nutzlos.",German "zu absolut nichts. Nehmen wir für diese das Beispiel von Omeprazol. Wenn Sie eine Tablette mit 20 mg Omeprazol einnehmen, nehmen Sie in Wirklichkeit 10",German "mg de dextrogyrem Omeprazol und 10 mg von levogyrem Omeprazol. Das mag Ihnen ziemlich verrückt erscheinen, aber auf den",German 20 mg Omeprazol – tatsächlich sind nur 10 mg davon wirklich aktiv. Und der Grund dafür ist besonders einfach: Die Ursache ist die molekulare Chiralität.,German "Eine der beiden Omeprazol-Moleküle kann sich an ihren Rezeptor binden und ihre Wirkung ausüben, während die andere, die ihr sehr ähnlich ist, aber ihr Spiegelbild darstellt,",German "Spiegelisomer kann sich also nicht an die Rezeptoren binden und ist daher im menschlichen Körper inaktiv. Um das Beispiel des Omeprazols abzuschließen, wissen Sie, dass dieses",German "dextrogyres Isomer, das keine Aktivität hat, es funktioniert einfach nicht, und das levogyre Isomer ist das aktive Molekül des Produkts. übrigens",German "Zu Ihrer Information gibt es derzeit ein anderes Molekül, das Esomeprazol genannt wird, welches tatsächlich ausschließlich das levo-isomere ist.",German "gereinigtes Omeprazol. Das bedeutet, dass Sie mit 10 mg Esomeprazol die gleiche Wirkung haben wie mit 20 mg Omeprazol. Aber dann",German "Das Thema dieses Videos werden wir in einem nächsten Video noch einmal besprechen, wenn Sie es wünschen. Die Fermentation",German "Weniger bekannt ist, dass Pasteur auch einer der Ersten war, die die Hefen entdeckten, diese berühmten Mikroorganismen, über die ich wahrscheinlich sprechen werde.",German "eines Tages auf dem Kanal. Zur Zeit von Pasteur existierten bereits zahlreiche Arbeiten und viele Theorien herrschten vor, um bestimmte Prozesse zu erklären",German "Gärung hauptsächlich im Wein. Pasteur entdeckt daraufhin, dass bestimmte Mikroorganismen ohne Sauerstoff überleben können, und definiert daher den",German "anaerober Begriff. Er zeigt dann, dass bestimmte Mikroorganismen in Abwesenheit von Sauerstoff Zucker verbrauchen können.",German um sich im Austausch gegen Alkohol zu bilden. So beschreibt er den Prozess der alkoholischen Gärung. Befindet sich jedoch die Hefe in,German Bei Anwesenheit von Sauerstoff wird die Alkoholproduktion deutlich geringer sein; dies nennt man den Pasteur-Effekt. Zur Zeit von Louis Pasteur war Frankreich bereits,German "große Weinproduzentin natürlich, und es gab das, was man die Weinkrankheit nannte. In Wirklichkeit wimmelt es von zahlreichen Mikroorganismen, und bei",German "das Innere des Weins und konnte die Bildung von Essig verursachen, was natürlich die Qualität und den Geschmack des berühmten Weins beeinträchtigte. Pasteur hatte die Idee",German "was heute einfach erscheint, das 20 auf 57 Grad zu erhitzen, um die Mikroorganismen abzutöten, die sich darin befanden, um so die Konservierung zu fördern und das",German "Lagerung. Dieses Verfahren des Erhitzens von Wein nannte man einfach Pasteurisierung, und es wurde sehr lange verwendet, aber seitdem ist es",German "seit den 1930er Jahren mehr oder weniger für den Wein aufgegeben, und das wurde auf die Milch übertragen. Und ja, jetzt ist die Milch pasteurisiert. Und seine Arbeiten über",German "Die Mikroorganismen ermöglichten es Pasteur ebenfalls, zahlreiche Entdeckungen über die Übertragung von Krankheiten durch Mikroorganismen zu machen.",German "Zu dieser Zeit hatte Koch, der berühmte Wissenschaftler, über den ich wahrscheinlich in einer nächsten Geschichtskapsel sprechen werde, bereits das Bakterium entdeckt, das seinen Namen trug, und die",German Forschungen über Bakterien machten gute Fortschritte. Zu dieser Zeit hatte ein Chirurg namens Joseph Lister die Arbeiten von Pasteur über die,German "Mikroorganismen, und er beschloss, diese Sauberkeitsratschläge bei seinen operierten Patienten anzuwenden. Und sehr schnell bemerkte er einen Rückgang",German "drastische Senkung der Sterblichkeitsrate bei diesen Operationen, aber auch der Infektionsrate der Wunden nach diesen Operationen.",German "auf den Händen des Chirurgen, auf den verwendeten Instrumenten und schließlich auf den Wunden des Patienten. Die Spontanentstehung",German "Dieses Kapitel wird Ihnen völlig verrückt erscheinen, aber wir müssen unbedingt darüber sprechen, und um darüber zu sprechen, gehen wir über 2000 Jahre zurück in die Vergangenheit, in die damalige Zeit.",German "von Aristoteles also vor dem Jahr null unserer Zeitrechnung. Zu dieser Zeit sind die wissenschaftlichen Kenntnisse natürlich sehr gering. Aristoteles schlägt daher eine Theorie vor, die",German "die Erklärung des Lebens auf der Erde. Unter bestimmten Bedingungen können sich Moleküle auf magische Weise verbinden, um Leben zu bilden. Aristoteles hat tatsächlich",German "Durch sorgfältige Beobachtung wurde festgestellt, dass nach einiger Zeit wie durch Zauberei Schimmel auf dem Brot erscheint und Motten in der Wolle auftauchen.",German "Mäuse erscheinen in alten Kleidungsstücken, die man in einer Scheune herumliegen lässt. Und wenn man ein Stück frisches Fleisch auf einem Tisch liegen lässt",German "Ihr werdet sehen, dass wie durch Zauberei nach ein paar Tagen Maden aus diesem Fleisch herauskommen werden. Wie kann man Aristoteles etwas vorwerfen in einer Zeit, in der die",German "Wissenschaft existierte noch nicht einmal, er hatte das Verdienst, viele Beobachtungen gemacht und eine Theorie gefunden zu haben, die die Dinge seiner Meinung nach erklärte, aber vor allem die",German "ermöglichte es, die Fragen der Menschen zu beantworten. Denn man muss verstehen, dass wir uns zu dieser Zeit vor den meisten Religionen befinden, wir sind vor dem Jahr 0 unserer Zeitrechnung. Und natürlich",German "Zu dieser Zeit existierten die Religionen noch immer nicht, es gab also keine offizielle Antwort auf das Erscheinen des Menschen und des Lebens auf",German "die Erde. Einige hundert Jahre später, mit dem Aufkommen der Religionen, werden Antworten gegeben, die wiederum einige hundert Jahre später werden",German "von der Wissenschaft hinweggefegt. Aber dort, wo die Geschichte völlig verrückt ist, ist, dass diese Theorie der spontanen Entstehung von Aristoteles mehr als zwei",German "tausend Jahre bis zur Mitte des 19. Jahrhunderts. Tatsächlich gehen sie ins 17. Jahrhundert zurück, Redi und Spallanzani haben bereits versucht zu widerlegen",German "diese Theorie, aber ohne sie beweisen zu können. Und wenn eine Theorie seit mehr als 2000 Jahren existiert, kann ich Ihnen versichern, dass es starke Argumente braucht.",German "um sie zu widerlegen. Erst vor kaum 150 Jahren gelang es Pasteur, nachzuweisen, dass die spontane Generation in Wirklichkeit nicht existierte, und zwar dank eines genialen",German "Erfahrung. Seiner Meinung nach ist das Auftreten von Mäusen, Motten in der Wolle oder Schimmel auf dem Brot in Wirklichkeit auf den Transport von Mikroorganismen zurückzuführen.",German "unsichtbar für das bloße Auge in der Umgebungsluft. Dies verursachte damals eine enorme Umwälzung, da die Theorie der spontanen Generation war",German "getragen von hochrangigen Persönlichkeiten wie zum Beispiel Georges Clemenceau, und sie existierte seit über 2000 Jahren. Mehrere Experimente wurden also",German "im Laufe der Jahre oder Jahrzehnte durchgeführt wurden, um zu zeigen, dass die spontane Generation nicht existierte. Eines der ersten Experimente bestand darin, ein",German "Fleischstück in einem Glas, auf das man einen Filter legte. Aber leider stellte man fest, dass sich trotzdem Maden im Fleisch entwickelten.",German "ein Argument für die spontane Generation. Später haben Experimente tatsächlich gezeigt, dass die Fliegen in der Lage sind, sich auf dem Filter niederzulassen, und",German "ihre Eier direkt in das Fleisch zu legen, woraus sich die Maden entwickelten. Dann hatte Louis Pasteur eine absolut geniale Idee, die es ihm ermöglichte,",German "schließlich offiziell die Theorie der spontanen Generation widerlegen. Dafür benutzte er ein Schwanenhalskolben, wie Sie auf diesem",German "Darstellung. In diesem Experiment bringt Pasteur in den Kolben mit Schwanenhals ein Nährmedium ein, und er filtert die Luft nicht, er bläst nicht",German "Kultur. Dieses Experiment beweist also, dass die spontane Generation nicht existiert, denn selbst wenn das Medium ausgezeichnet für das Wachstum von Mikroorganismen ist, entsteht nichts.",German "entwickeln sich dort. Dieses sehr einfache Experiment ist besonders interessant, da es eine hohe Reproduzierbarkeit aufweist, was einer der Schlüsselpunkte der",German "Wissenschaft. Sie wurde also zu jener Zeit vielfach wiederholt, und in den meisten Fällen entwickeln sich keine Mikroorganismen im Medium.",German Kultur. Es ist in Wirklichkeit einer der Schlüsselpunkte der Wissenschaft. Natürlich muss ein Experiment reproduzierbar sein und unter Bedingungen wiederholt werden.,German "verschiedene, um anerkannt zu werden. Ein Experiment, das ein erstaunliches Ergebnis liefert, aber unmöglich zu reproduzieren ist, wird im Allgemeinen nicht anerkannt.",German "von der wissenschaftlichen Gemeinschaft. Und in diesem Fall ist es relativ einfach, dieses Experiment zu reproduzieren. Nehmen Sie einen Schwanenhalskolben, geben Sie ein Medium hinein",German "Kultur hinein und sehen Sie, was passiert. In vielen Fällen wird einfach nichts passieren. Nun, aus wissenschaftlicher Sicht",German "Heutzutage sind Pasteurs Experimente alles andere als unwiderlegbar und sie sind mit zahlreichen Fehlern behaftet. Aber seien wir ehrlich, wer",German "Heute könnte noch jemand behaupten, dass die Theorie der spontanen Generation eine Realität ist. Nein, antworte nicht, ich ziehe es vor, nicht zu antworten.",German "wissen. Tollwutimpfstoff bereits 1876, gestützt auf seine Arbeiten über die Gärung und über Mikroorganismen",German "Pasteur schließt daraus, dass die meisten ansteckenden Krankheiten tatsächlich ebenfalls auf Mikroorganismen zurückzuführen sind und nicht auf die spontane Entstehung.",German spontan. Er wird somit ein wichtiger Befürworter der Keimtheorie der Infektionskrankheiten. 1880 entdeckt er sogar den Staphylokokken. Pasteur,German "interessiert sich dann für den Prozess der Impfung, ein Schritt, der von seinem englischen Kollegen Edward Jenner bereits weit vorangetrieben worden war, aber den Nachteil hatte",German "seinen Patienten lebende Viren zu injizieren, das war natürlich nicht ohne Nebenwirkungen. Die Entdeckung von Pasteur wird darin bestehen, das",German "Virus, das in den Patienten gesendet wird, das heißt, ihm seine krankheitserregende Wirkung zu nehmen und die negativen Reaktionen des menschlichen Körpers zu verringern. Pasteur",German "stellt dann fest, dass wenn man alten Cholera-Kulturen Hühnern injiziert, diese nicht nur nicht sterben, sondern darüber hinaus geschützt zu sein scheinen",German "gegen spätere Erkrankungen, egal ob Cholera. Und dort wird er einen Impfstoff neuen Typs entwickeln: Er wird ein abgeschwächtes Virus nehmen, um es zu injizieren.",German "an Hühnern und eine Impfreaktion auszulösen. 1880 gelingt es Pasteur, eine Herde Schafe gegen die",German "Milzbrand, dank eines von ihm entwickelten Impfstoffs. Ebenfalls im Jahr 1880 beginnt er, an der Tollwut zu arbeiten. Nach vier Jahren Experimentierens",German "An verschiedenen Tieren kommt Pasteur zu dem Schluss, dass man ein abgeschwächtes Tollwutvirus erhalten kann, indem man das Rückenmark eines von der Krankheit befallenen Kaninchens der",German "Wut im Freien. Das ist übrigens das Thema einer der berühmtesten Illustrationen von Pasteur, die ich Ihnen hier zeige, Sie haben dieses Gemälde wahrscheinlich schon gesehen. Seine beiden ersten",German Versuche der Impfung am Menschen – ein etwa sechzigjähriger Mann und ein elfjähriges Mädchen – waren nicht von Erfolg gekrönt.,German "das junge Mädchen starb leider am nächsten Tag an der Tollwut, die schon vor der Impfung einen entspannten Eindruck machte. Später ein junger Mann, der kam",German "von einem tollwütigen Hund gebissen wurde, wurde er zu Pasteur gebracht, der ihm seinen Impfstoff verabreichte, und der junge Mann überlebte. Aber gut, damals war es schwer zu beweisen.",German "dass der Hund tatsächlich tollwütig war und schließlich, dass er die Krankheit tatsächlich auf das Kind übertragen hatte, da sie noch keine Symptome zeigten. Um zu beweisen",German "die Wirksamkeit seines Impfstoffs Pasteur injizierte daraufhin dem Kind das echte Tollwutvirus, das ebenfalls überlebte. Er schloss daraus, dass sein Impfstoff musste",German "Markt. Und ja, offensichtlich war die medizinische Ethik zur Zeit von Pasteur nicht dieselbe wie die, die wir heute haben könnten. Und natürlich bei",German "Zu dieser Zeit wurden die Impfung gegen Tollwut und ihr Prinzip stark angefochten, und es wurden sogar zahlreiche Beschwerden gegen Louis Pasteur eingereicht.",German "Willkommen zu dieser Sondersendung „Gesundheitszustand“, die dem Hausarzt gewidmet ist – einer aussterbenden Spezies. Dieser Hausarzt, den man sein ganzes Leben lang konsultierte",German "und den man manchmal Tag und Nacht stören konnte, der die ganze Familie genau kannte, nun, den gibt es fast nicht mehr. Also warum? Wir werden natürlich versuchen, das mit all unseren Gästen zu verstehen. Und dann, welches Modell wird ersetzen",German "diesen wertvollen Hausarzt, den man bald nur noch in Filmen und Büchern sehen wird? Wir werden mit Ihnen darüber sprechen, Dr. Marine Crest. Vielen Dank, dass Sie bei uns sind. Sie sind Allgemeinärztin in Marseille, Sie haben gegründet",German "der Verein Guérir en mer, Sie werden uns gleich mehr darüber erzählen. Guérir en mer, wir haben die Idee verstanden, begleitet Pflegekräfte, die von Burn-out betroffen sind. Sie haben mir gesagt, dass Sie selbst einen hatten, aber während Ihres Studiums, und jetzt helfen Sie.",German "die Ärzte, junge oder weniger junge, vielleicht, dabei, das Berufsleben mit dem Privatleben zu vereinbaren. Und Sie wurden im März 2023 vom Gesundheitsministerium beauftragt, einen Bericht über die Gesundheit der Pflegekräfte zu verfassen.",German "Frédéric Valletoux, [...] Abgeordneter der Partei Horizons aus Seine-et-Marne, Berichterstatter des Gesetzentwurfs zum Zugang zur Gesundheitsversorgung, der soeben in erster Lesung vom Senat angenommen wurde. Er ist etwas geändert worden, um nicht zu sagen ziemlich stark geändert worden übrigens,",German "aber Sie werden uns genau sagen, was Ihre Vorschläge sind, um diesen Beruf des Arztes, den Sie bestens kennen, zu verändern.",German "Guten Tag, Arnaud Bontemps, danke, dass Sie bei uns sind. Sie waren für die territoriale Organisation der Versorgung bei der CPAM, der Caisse Primaire d'Assurance Maladie von Seine-Saint-Denis, während der Covid-Krise verantwortlich. Sie haben also natürlich gesehen, was das bedeutet.",German "dass das Gesundheitswesen unter Druck steht. Und Sie haben das Kollektiv ""Nos services publics"" mitbegründet, um die Frage des öffentlichen Dienstes ins Zentrum der politischen Debatte zu rücken. Vielen Dank, Maria Roubtsova, dass Sie bei uns sind.",German "Ökonomin, Beauftragte für Gesundheit bei der UFC-Que Choisir, Sie haben an der Erstellung von Berichten über medizinische Versorgungswüsten mitgewirkt. Und schließlich, Dr. Hamon, Dr. Hamon, wir kennen Sie gut. Äh, Sie haben 50 Jahre Berufserfahrung.",German "Herzlichen Glückwunsch! 50 Jahre Allgemeinmedizin in Ihrer Praxis in Clamart, in der Pariser Region. Außerdem Ehrenpräsident des Verbands der Ärzte Frankreichs,",German "Sie vertreten seit langem die gewerkschaftlichen Interessen der Hausärzte. Führen Sie übrigens weiterhin Sprechstunden durch? – Ich habe eine Vollzeitpraxis, Vollzeit in einer Gruppe von fünf Hausärzten, die 1952 gegründet wurde, zu einer Zeit, als die Ärztekammer der Meinung war",German "dass es nicht gut sei, sich zusammenzuschließen. Es war ein Arzt... – Wir kommen später noch darauf zurück, aber das Zusammenlegen ist natürlich interessant. Meine Ärztin, Dr. Crest, die Hausärztin, ist verschwunden.",German "denn das sind Berufe, die meiner Meinung nach sehr feminisiert sind. Vor 10 Jahren habe ich eine Sendung gemacht, die den Titel trug: ""Gesundheitsreport: Das Ende des Hausarztes"". Das war also eine der ersten Sendungen, das war vor 10 Jahren.",German "Ich bin immer noch Hausarzt und ich denke, ich bin ein Familienarzt. Also, wenn die Frage lautet: ""Gibt es keine Familienärzte mehr?"", denke ich, die Antwort ist: Es gibt sie. Aber es sind nicht mehr die, die früher da waren, und es werden nicht die sein, die morgen da sein werden.",German "Es gibt auch die Patienten, und dann gibt es die Generationen, die Generationen, die sich weiterentwickeln. Selbst ich habe manchmal Schwierigkeiten, mit Kollegen zu kommunizieren oder sie zu verstehen, die ein wenig jünger oder ein wenig älter sind, weil jeder seinen Beruf tatsächlich in seinen Alltag integriert.",German "auf unterschiedliche Weise, mit Notwendigkeiten, mit Bedürfnissen, die sich mit denen der Gesellschaft weiterentwickeln. Das ist es, was einen sich verändernden Arzt ausmacht. – Ein Hausarzt, ein Hausarzt war übrigens im Allgemeinen ein Mann, und das ist ein aussterbendes Modell. Der Beruf ist stark weiblicher geworden,",German "Die Anzahl der Hausärzte, die heute neue Patienten ablehnen? – Also, heute lehnt fast die Hälfte der Hausärzte neue Patienten ab.",German "Es ist also besonders kompliziert, einen Hausarzt zu finden, zumal die Behörden dieses Jahr angekündigt haben, dass man für die Patienten, insbesondere für Patienten mit chronischen Erkrankungen ohne Hausarzt, Hausärzte finden werde.",German "Und das Erste, was die Sozialversicherung gemacht hat, war, den Patienten zu schreiben, die keinen Hausarzt hatten, als ob es an den Patienten wäre, sich selbst zu helfen, obwohl die Patienten heute in einem systemischen Problem des Mangels stecken.",German "und deshalb ist es nicht oft... Oft liegt es nicht am fehlenden Willen des Patienten, dass man keinen Hausarzt findet, sondern an der mangelnden Zugänglichkeit, je nachdem, wo man wohnt, je nachdem, ob die Ärzte kurz vor dem Ruhestand stehen,",German "Haben sie schon viele Patienten? Sie haben bereits, äh, einige Ursachen zusammengefasst oder genannt, natürlich die medizinische Demografie, äh, mit großem Mangel, äh.",German Wir halten einen Moment inne für einen kurzen historischen Überblick. Warum gibt es immer weniger Hausärzte? Eine Erklärung.,German "In Frankreich lebt 1 von 3 Personen in einem medizinischen Versorgungsgebiet. 6 Millionen Menschen haben keinen Hausarzt, und ihre Suche könnte lange dauern, da sich der Mangel in den letzten Jahren verschärft hat.",German Die Dichte der Hausärzte ist von 153 pro 100.000 Einwohner im Jahr 2012 auf 140 pro 100.000 im Jahr 2021 gesunken. Warum?,German "Vor allem, weil wir nicht genug Ärzte ausbilden, und das geht auf die 70er Jahre zurück. Damals schossen die Arztpraxen wie Pilze aus dem Boden und die Bänke der medizinischen Fakultäten",German "waren voller zukünftiger Allgemeinmediziner. Aber es war auch in dieser Zeit, dass das Defizit der Sozialversicherung entdeckt wurde. Um es auszugleichen und unter dem Einfluss der niedergelassenen Ärzte beschloss die Regierung, die Ausgaben zu begrenzen.",German indem man die Zahl der Ärzte begrenzte. Der Numerus clausus wurde eingeführt. Von 8500 Studienplätzen im Jahr 1977 sank die Zahl der Zulassungen bis 1993 auf 3500.,German "Die Zahl der neuen Ärzte ist drastisch gesunken, und gleichzeitig ist die Nachfrage nach medizinischer Versorgung gestiegen, da die Bevölkerung altert. Die nach dem Zweiten Weltkrieg geborenen Babyboomer",German "haben in den 2010er Jahren das Rentenalter erreicht. Man spricht vom „Papy-Boom“. Und um die Sache noch zu verschärfen, altern auch die Hausärzte wie alle anderen: Fast 50 % der bei der Ärztekammer eingetragenen Ärzte",German sind über 60 Jahre alt. So gibt es seit 2020 mehr Renteneintritte als Neueintritte. Glücklicherweise wurde der Numerus clausus Anfang der 2000er Jahre erhöht.,German "Im Jahr 2020 wurde er durch einen Numerus apertus ersetzt, das heißt eine Mindestanzahl von Studienplätzen, die von den medizinischen Fakultäten entsprechend dem Bedarf der Region festgelegt wird. Aber diese Entscheidungen sollten ihre Früchte noch nicht tragen",German "erst ab 2030. – Wenn wir es richtig verstehen, Arnaud Bontemps, versucht er im Jahr 2030 zu sehen, was uns das bringen kann.",German "Ein wenig Hoffnung: Im Jahr 2030 wird der Höhepunkt des Ärztemangels erreicht sein, der mit dieser Numerus-clausus-Logik zusammenhängt. Wird es ab 2030 ein wenig weniger Mangel geben?",German "Das hieße, die kontinuierliche Entwicklung der Gesundheitsbedürfnisse gleichzeitig außer Acht zu lassen. Der Bericht erwähnte die Frage der alternden Bevölkerung. In den letzten 10 Jahren gab es 12 % mehr Menschen über 75 Jahre.",German "in der Bevölkerung. Gleichzeitig ist noch auffälliger die Entwicklung der Zahl der sogenannten Langzeiterkrankungen, also chronischer Krankheiten und Krebs. In den letzten 10 Jahren sind es mehr als 30 % mehr.",German "Heute ist es 1 Patient von 6. Also eigentlich ist das genau die Herausforderung, auf die wir antworten müssen. Deshalb gibt es heute eine Krise im Gesundheitssystem, insbesondere in der ambulanten Versorgung:",German "Es ist so, dass wir ein System haben, dessen Modalitäten unverändert geblieben sind, während die pathologischen Entwicklungen epidemiologisch sind und sehr stark zunehmen. Und tatsächlich entspricht das Modell eines isolierten Arztes als Gesundheitsfachkraft nicht mehr der Realität.",German "bei der Betreuung chronisch kranker Patienten, die Teamarbeit zwischen verschiedenen Berufsgruppen erfordert. Und genau das muss unser Modell fördern. – Sie werden sagen, welche Lösungen wir vernünftigerweise umsetzen können,",German heute natürlich zum Nutzen aller. Es gibt weniger Ärzte und es gibt ein Verteilungsproblem. Wir werden uns diese Karte ansehen. Sie werden genau hinschauen. Die ganze Frankreichkarte ist tatsächlich von kleinen weißen Punkten durchzogen.,German "Und diese kleinen weißen Punkte, das sind die Orte, an denen es praktisch keinen oder fast keinen Arzt gibt. Und dann sieht man, je dunkler es ist, desto mehr Ärzte stehen den Patienten zur Verfügung. Man sieht deutlich, dass der Süden, im weiteren Sinne,",German "ist ziemlich gut ausgestattet, mit den Küstengebieten, wo es dennoch eine ziemlich positive Demografie gibt, und je weiter man nach Norden kommt, besonders rund um die Hauptstadt sowie im Zentrum Frankreichs,",German "Nun, dort gibt es einen ausgeprägten Ärztemangel. Ich möchte, dass wir sofort in die Creuse gehen. Das ist eines der am schlechtesten ausgestatteten Departements. Die Creuse, in Châtelus-Malvaleix,",German "Hören Sie diesem Ärztepaar zu, 66 und 64 Jahre alt. Dieses Ärztepaar möchte in Rente gehen. Sie finden keine Nachfolger. Und Sie werden gleich darauf hören,",German "Ein Patient, natürlich, der benachteiligt ist. – Wir haben überall ein paar Anzeigen geschaltet, und ich denke, wir sind nicht die Einzigen, die suchen.",German "Ich bin seit 36 Jahren hier, ich kenne die Familien seit zwei, drei Generationen, also sind sie eher Freunde als Patienten, deshalb ist es sehr schwer, sie im Stich zu lassen.",German "Wir haben die Eltern behandelt, jetzt die Kinder, jetzt behandeln wir die Enkelkinder. Das tut also schon ein bisschen weh im Herzen. Es gibt Leute, die nicht mehr betreut werden, die ihre Behandlung abbrechen werden. Das wird also wirklich dramatisch sein, denke ich, ja.",German "Ich habe der Gemeinde vorgeschlagen, zwei Tage pro Woche zusammen mit meiner Frau als Angestellter zu arbeiten, um ein wenig auszuhelfen, bis ein Nachfolger gefunden ist.",German "Das beunruhigt mich, weil wir einen neuen Arzt finden müssen, und die Ärzte sind überlastet. Die medizinische Unterversorgung wird immer schlimmer.",German "Ich weiß nicht, wohin wir so gehen werden, wohin wir gehen... Was werden wir tun? Gut, ""Was werden wir tun?"" Das ist eine gute Frage. Es geht darum, Antworten zu finden. Frédéric Valletoux, Sie haben vorgestellt",German "ein Gesetzesvorschlag, einen Gesetzesvorschlag dem Senat vorgelegt, mit einer Reihe von Maßnahmen, die Sie also empfehlen. Und gleich werde ich die unangenehme Frage stellen,",German "weil wir in Frankreich seit Jahren darum herumreden. Zunächst einmal die Zwangsmaßnahmen, die Verpflichtung für Ärzte zum Beispiel, sich nach ihrem Studium dort niederzulassen, wo die Patienten sie brauchen – sind Sie dafür nicht empfänglich?",German "Ich bin in der jetzigen Zeit nicht dafür. Ich bin nicht dafür in einer Zeit, in der wir tatsächlich so wenige Ärzte pro Jahr haben – Sie haben die Zahlen genannt –, daran zu denken, sie dorthin zu verteilen, wo es Bedarf gibt.",German "Dagegen, dass in Zukunft, in den Jahren, die wieder „gute“ Jahre werden – das ist vielleicht ein großes Wort, jedenfalls bessere –, in den Jahren 30-32-35, wenn tatsächlich mehr junge Leute ausgebildet worden sein werden,",German "dass es ein System gibt, das darauf achtet, die Fehler der Vergangenheit in Bezug auf Konzentration und gerechte Verteilung nicht zu wiederholen. – Mit welchen, mit welchen Mitteln? – Das ist Sache des Berufsstands.",German "Wenn man darüber nachdenkt, liegt es nicht an uns, den Abgeordneten, die selbst die Initiative ergriffen und Systeme erdacht haben; die Apotheker, sie haben von sich aus Systeme erdacht.",German "um dem Gemeinwohl und den Bedürfnissen der Franzosen zu entsprechen. Also könnte man tatsächlich erwarten, dass in den Jahren, die uns von dieser Zeit entfernen",German "Von 2035, das ich erwähnte, könnte man sehen, dass Vorschläge entstehen, damit wir tatsächlich sagen: ""Wir werden nicht das wiederholen, was wir in der Vergangenheit erlebt haben."" Es besteht tatsächlich das Bedürfnis, dass wir nicht alle konzentriert sind, denn hier sprechen wir von den Allgemeinärzten, aber wenn man sich die Karten für die Fachärzte ansieht, ist es noch schlimmer.",German "Die Konzentration der Fachärzte ist noch schlimmer als die Frage der Allgemeinärzte. Äh und und und also, das ist ein System, das noch erfunden werden muss. Ich denke, im Moment ist das nicht das Thema.",German "und Zwang, wir wissen, dass das leider ein heikles Thema ist. Und wenn wir wollen, dass dieser Beruf sich weiterentwickelt, und wie alle Berufe muss er sich weiterentwickeln, dann müssen wir es schaffen, die ... mitzunehmen – Also gut, wenn kein Zwang",German "in einem extrem angespannten System, in dem es derzeit einen eklatanten Mangel an sogenannten verfügbaren Ärzten gibt. – Die Knappheit wird niemanden reich machen. – Um unsere Debatten zu erhellen, wenn Sie einverstanden sind, ist es immer interessant, sich mit anderen zu vergleichen.",German "Schauen Sie sich diese Karte an, die wir extra vorbereitet haben, um Ihnen zu zeigen, was anderswo passiert. In den Niederlanden und in Belgien, wie auch in Frankreich, sind die Ärzte frei, sich niederzulassen.",German "wo sie es wünschen. Es gibt Anreizmaßnahmen. Wir werden über Deutschland, Dänemark und Norwegen sprechen. Dort gibt es Zwangsmaßnahmen. Zum Beispiel in Dänemark und Norwegen, um dieses Beispiel zu nehmen, sind die Hausärzte freiberuflich tätig,",German "aber sie müssen einen Vertrag mit den lokalen Behörden abschließen, die die Verteilung der Praxen im Gebiet regeln. In Großbritannien und Spanien sind die Gesundheitssysteme öffentlich, die britischen Hausärzte sind niedergelassen, sind angestellt.",German "vom National Health Service, NHS, und daher ist ihre Ansiedlung perfekt entsprechend dem Bedarf geregelt. Die spanischen Hausärzte sind von den autonomen Regionen angestellt.",German "Und es sind die Regionen, die über die Anzahl der auszubildenden Ärzte und deren Niederlassung entscheiden. Man sieht also deutlich, dass einige Länder äußerst unterschiedliche Systeme eingeführt haben.",German "Zwang, funktioniert das? Ermöglicht es diesen Ländern, da man sagt, dass es das gibt... Ermöglicht es den Ländern, den Patienten, besser versorgt zu werden? Führt es dazu, dass die Systeme besser funktionieren? – Also, es gibt einen Bericht der DREES,",German "der Statistikdienst des Gesundheitsministeriums, der sagt, dass Zwangsmaßnahmen in Einrichtungen, kombiniert mit anderen Maßnahmen, in anderen Ländern dazu beigetragen haben, den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu verbessern. Sicherlich ist es nicht nur der Zwang allein, aber es kann ein Element sein.",German "einer Politik, die gut funktioniert. Sie nennen mehrere Beispiele. Aber dort, wo ich die Analyse von Herrn Valletoux nicht teile, ist, dass es für uns, für die UFC-Que Choisir, gerade wegen des derzeit besonders intensiven Mangels an der Zeit ist, zwingende Maßnahmen zu ergreifen.",German "über die Niederlassungsfreiheit. Denn das, was Sie über die medizinische Demografie gezeigt haben, und der Fall des Départements Creuse, der im Bericht erwähnt wurde, sind ziemlich bezeichnend. Denn das, was wir in unserer Studie über den Zugang zur Gesundheitsversorgung gezeigt haben, die dieses Jahr veröffentlicht wurde,",German "Es ist so, dass die Départements, in denen die Hausärzte am ältesten sind, auch die am wenigsten dicht besiedelten sind. Das heißt, bei der Welle von Ruhestandsabgängen, die gerade erst beginnt, werden es die Départements sein, die ohnehin schon am schlechtesten versorgt sind.",German "die am meisten Ärzte durch Ruhestandsabgänge verlieren werden. Und deshalb, für uns ist das der Grund, warum man jetzt regulieren muss, um den Mangel zu bewältigen. Außerdem setzt sich die UFC-Que Choisir nicht für Zwangsmaßnahmen ein.",German "im Sinne davon, einen jungen Arzt zu nehmen und ihm zu sagen, er solle in die Creuse gehen, verteidigen wir, dass die Niederlassung in den am besten versorgten Gebieten geschlossen wird. Zum Beispiel an der Küste. – Gibt es Gebiete, die überversorgt sind, oder sind sie einfach besser versorgt als die anderen? – Es gibt Gebiete",German "besser ausgestattet als die anderen, aber in einer Mangelsituation ist es schließlich in jedem Fall ein Mangel, es ist, wenn es einen Mangel gibt, dass man rationiert, und deshalb müssen wir die Patienten in die Gebiete schicken... – Also zieht man Paul aus, um Jacques anzuziehen? Sie sagen, es ist das kleinere Übel, dass man es nicht anders machen kann?",German "-Es gibt einen Mangel. Wir steuern in 10 Jahren auf einen Mangel zu. Man muss die Engpässe verwalten. -Hätten Sie am Ende Ihres Studiums akzeptiert, schlecht bezahlt zu werden, und Sie werden gleich das Wort bekommen. Aber hätten Sie akzeptiert, Doktor, wenn man Ihnen am Ende Ihres Studiums gesagt hätte:",German """Es wäre besser, dorthin zu gehen, mit mehr oder weniger..."". - Entschuldigung. -""Sie gehen oder wollen, außer in die am besten ausgestatteten Gebiete."" -So, danke, dass Sie die Frage umformuliert haben. -Was kompliziert ist, ist, dass man meiner Meinung nach nicht sollte...",German "Die „man muss“, „wir sollen“, „es ist die Schuld von“, „es ist die Schuld von“... verstehen, dass wenn man Medizin oder einen anderen Pflegeberuf ergreift, tut man das anfangs eher aus Berufung und aus innerem Antrieb. Heute versiegt dieser Antrieb allmählich.",German "Es ist so, dass die Jugendlichen keine Lust haben hinzugehen, weil sie sehen, dass diejenigen, die vor Ort sind, weggehen, aufhören, und deshalb haben sie keine Lust hinzugehen. Sie werden von Gesundheitsfachkräften begleitet, die selbst leiden.",German "Und deshalb haben sie weder Lust hinzugehen, noch wollen sie bleiben. Jemanden mit so einem Zwang zu etwas zu verpflichten, das wird nicht funktionieren, und ich denke, noch weniger in Frankreich: Denn das entspricht nicht der Persönlichkeit der Franzosen und es entspricht keinem Bedürfnis.",German "Es ist so: Wenn man Sie dazu zwingt, einen Beruf auszuüben, dort, wo Sie es nicht wollen... ""Wir werden nicht hingehen."" Wir werden nicht gehen. Wenn man mich dazu gebracht hätte, darüber nachzudenken, wie man auf einen Bedarf reagieren kann, und dass das von den Gesundheitsfachkräften selbst kommt...",German "Man muss verstehen, dass es sich um Frauen, um Familien handelt, in Gebieten, in denen es keine Attraktivität für Berufe und Regionen gibt. Es ist eine Politik, die so multifaktoriell ist, dass man sich nicht nur darauf konzentrieren darf: ""Man sagt ihnen, dass sie dort nicht hingehen sollen,""",German """aber sie können dorthin gehen."" aber warten Sie, das hängt nicht nur von diesem Faktor ab, das hängt... – Also, Dr. Hamon, weil Sie schon die ganze Zeit darauf brennen, – Ich bin froh, dass Herr Valletoux sagt, dass er gegen Zwang ist, aber jetzt, das war nicht immer so",German "war bei ihm der Fall. – Sie haben gesprochen, Sie haben gesprochen – Wir werden versuchen, konstruktiv zu sein. – Er wird es schwer haben. – Ich kann über Dänemark sprechen, denn ich war gerade dort. Und in Dänemark, wenn ein Arzt sich in einer Region niederlassen möchte, sagt man ihm: „Es ist an diesem Ort.“",German "Aber in der Region. Er wählt die Region, in der er sich niederlassen möchte. Und der dänische Arzt arbeitet nicht unter den gleichen Bedingungen wie der französische Arzt. Wenn Sie es den jungen Leuten ermöglichen wollen, sich niederzulassen,",German "Sie müssen mit einem Präsenzsekretariat arbeiten, mit angemessenen Räumlichkeiten, und den Assistenzärzten diese spannende Medizin näherbringen. Und in Dänemark ist der Unterschied, dass die dänischen Ärzte mit dem Krankenhaus zusammenarbeiten:",German "Das heißt, sie gehen regelmäßig ins Krankenhaus und es gibt eine echte Zusammenarbeit mit dem Krankenhaus, während es hier jetzt einen Wettbewerb mit dem Krankenhaus gibt, das Dinge tut, die genauso gut in der Stadt gemacht werden könnten. Und wenn man will – also, es ist ein System",German "der Ihnen eher positiv erscheint? – Aber, aber Sie haben von Dänemark gesprochen, Sie haben auch von der Creuse gesprochen. Die Creuse, ich bin nach Royère-de-Vassivière gegangen, das ein menschenleeres Gebiet ist. Aber, aber in Royère-de-Vassivière,",German "Die Ärzte haben Assistenzärzte kommen lassen, die Bürgermeister haben die Assistenzärzte untergebracht, es gab eine Prämie, damit die Assistenzärzte in die Creuse kommen konnten. Und als ich diese Praxis besichtigt habe, gab es dort vier Ärzte, die jeweils zwei Mitarbeiter hatten.",German "die ehemalige Assistenzärzte waren, das heißt solche. – Ist das vorbildlich? – Leute, die bereit waren, sich niederzulassen, weil sie eine spannende Primärmedizin entdeckt haben, vorausgesetzt, man gewöhnt die Assistenzärzte daran, in diese Gebiete zu gehen.",German "unter guten Bedingungen. Und dort gingen sie unter guten Bedingungen hin und in die – in die Creuse gehen. Wären Sie hingezogen, wenn Sie die Zusage gehabt hätten, gute Mitarbeiter zu bekommen? – Ist es so einfach? – Nein. So einfach ist es nicht, denn das Problem ist, dass die zukünftigen Hausärzte im Krankenhaus ausgebildet werden,",German "In einem Universitätssystem, einverstanden? Für alle Probleme auch bezüglich des Personals im Krankenhaus, die Assistenzärzte, die dabei helfen werden, dabei helfen werden. Das ist die Problematik der Erstausbildung, der Fortbildung direkt nach dem Ende des Praktikums.",German "Wenn es gelingt, diesen Beruf im weiteren Sinne aufzuwerten, ihm wieder Sinn zu geben, wieder Lust darauf zu machen... Die Praktikumsbetreuer vor Ort vermitteln eine Leidenschaft für einen Beruf. Vorausgesetzt, sie existiert. Und wenn sie vermittelt wird, falls es gelingt, sie zu vermitteln, denke ich, dass die Leute Lust haben.",German "Medizin zu machen, sie wollen pflegen, letztlich egal wo, vorausgesetzt, wie Dr. Hamon sagte, dass sie dort mit ihren Familien komfortabel leben können, auch eine Attraktivität für die Partner, damit sie Berufe ausüben können usw. Die Verteilung im Gebiet ist das, was zählt.",German "mit der Organisation nach Gebiet. – Also, um gut zu verstehen, was die Ausübung der Medizin heute bedeutet, und Sie haben es gesagt, es reicht nicht aus, Anreize zu schaffen, man muss den Beruf wieder attraktiv machen. Es gibt heute viele junge Ärzte, die ein gutes Gleichgewicht suchen.",German "um nicht zusammenzubrechen, um kein Burnout zu bekommen. Ich möchte, dass wir dann einem Arzt in Marseille folgen, einem jungen Allgemeinmediziner, der eine Lösung gefunden hat, um seine Freude, seine Berufung zu verbinden,",German "mit seinem Privatleben. Ein Bericht von Marianne Cazaux. - Während des Arbeitstags zu schwimmen, das ist für einen Sportler üblich, weniger für einen Hausarzt,",German "Seit dieser Zeit sehe ich die Dinge anders, und ich nehme mir mehr Zeit, um abzuschalten, die Dinge zu regeln, Grenzen zu setzen, was ich vielleicht vorher nicht gemacht habe. – Eine notwendige Entscheidung",German "um das Tempo zu halten, denn die Tage von Dr. Nieto gleichen oft einer Seiltanznummer. Öffnung der Praxis um 8:45 Uhr. – Heute Morgen habe ich 12 geplante Konsultationen.",German "-Einige Minuten bevor der ununterbrochene Strom der Patienten eintrifft. -Guten Tag, mein Herr. -Jung oder alt, gesund oder an mehreren chronischen Krankheiten leidend, die Patienten kommen nacheinander und die Konsultationen folgen aufeinander.",German "-Also, wir haben die Kontrollblutentnahme. Die Mammographie haben wir besprochen. Darm, da sind wir gut. Wie sieht es bei Ihnen mit der Covid- und Grippeimpfung aus? -Als Hausarzt,",German "Thierry Nieto muss Präventionsarbeit leisten, sich die Zeit nehmen, zu erklären... – Der Blutdruck ist einwandfrei: 107/59. Im allgemeinen Sprachgebrauch sagt man 10/5. – ...und die Patienten beruhigen. – Wenn man einen starken Eisenmangel hat,",German "Am Ende bekommt man Anämien, die roten Blutkörperchen nehmen ab, und dann hat man Symptome: Man ist müde, man ist kurzatmig. Das ist hier überhaupt nicht der Fall. Bei Ihnen sind es nur die Eisenspeicher, die etwas niedrig sind, aber das lässt sich durch Ihre Ernährung erklären. – Aber dabei vergeht die Zeit,",German "Also muss man die Prioritäten setzen... – Es könnte interessant sein, Physiotherapie zu machen, Rehabilitation der Lendenwirbelsäule. – Einverstanden. – Und danach kümmern wir uns darum.",German "ohne hämatologischen Notfall. Schönen Tag. Bis bald – Danke – ...was für diesen sehr engagierten Arzt schwer zu ertragen ist. Man ist ständig hin- und hergerissen zwischen dem Versuch, Qualität zu liefern, und wenn ich hier Qualität liefern will, behalte ich alle lange.",German "Die richtigen Fragen stellen, um sie schneller behandeln zu können. Und ja, das ist es, was eigentlich schade ist. – Denn zu den Sprechstunden kommen mehr als 5 Stunden Verwaltungsaufgaben pro Woche hinzu.",German "-Es funktioniert gar nichts mehr. -Thierry Nieto kümmert sich während seiner Mittagspause darum, bevor er seine Hausbesuche beginnt.",German "-Also, Sie husten ein wenig. -Sie sind für diese älteren Patienten, die nicht mehr in die Praxis kommen können, unerlässlich. -Sie haben Ihnen wieder ein wenig Schwung gegeben. -Die anderen Ärzte, das ist sehr kompliziert.",German "Es gibt welche, die nicht mehr nach Hause kommen wollen. Das stimmt, nicht wahr. Ich habe immerhin sieben Operationen hinter mir. Zwei an der Wirbelsäule, zwei am Knie, an der Prothese, und vier an der Hüfte.",German "-Thierry Nieto sieht sich als Hausarzt. Er legt Wert auf diese besonderen Momente mit Menschen, die er langfristig betreut, wie diese Patientin, deren Mutter er begleitet hat.",German "bis zum Ende seiner Tage. Aber er hat beschlossen, keine neuen Patienten mehr aufzunehmen, die nicht in der Lage sind, in die Praxis zu kommen, da ein Hausbesuch für einen niedergelassenen Arzt nicht rentabel ist. Er dauert drei- bis viermal so lange.",German "dass eine Beratung nur 10 Euro mehr kostet. Also, 35 bitte. – Durch diese Entscheidung kann Thierry Nieto nicht umhin, Schuldgefühle zu haben. – Wir versuchen, Lösungen für sie zu finden,",German "aber sie sagen uns: Kennen Sie einen Kollegen, der Hausbesuche macht? Leider nein, denn die meisten sind in der gleichen Situation wie ich. Es gibt sogar welche, die überhaupt keine mehr machen. Wir machen diesen Job trotzdem, um den Menschen zu helfen, um sie zu behandeln und nicht, um Behandlungen zu verweigern.",German "Also ja, das ist ein echtes Scheitern. – Aber für ihn ist es nur mit diesem fragilen Gleichgewicht möglich, auf Dauer durchzuhalten.",German "-Na ja, es ist nicht der einzige Beruf, der unter Stress steht, wir wollen auch nicht übertreiben, aber trotzdem, es ist kein Beruf wie jeder andere. Sie übrigens auch.",German "Gehen Sie ins Schwimmbad, Dr. Crest, um...? – Für mich mache ich Bootssport. – Bootssport? Aber ist das lebenswichtig für Sie? Ist das nicht nur ein Hobby? – Wie für alle, es ist das Gleichgewicht des Lebens, unabhängig vom Beruf. Bei der Polizei, bei Künstlern, sehen Sie, es ist überall. Es ist ein Gleichgewicht zwischen Privatleben und Berufsleben.",German "Sport-Gesundheit, Ernährungs-Gesundheit, Schlaf, Emotionsmanagement. Der Pflegeberuf ist einer Reihe von Gewalttaten ausgesetzt, insbesondere derzeit, Gewalttaten durch den Beruf, der mit dem, was wir erleben, schwierig ist, die Institutionen, die enormen Druck auf die Hausärzte ausüben,",German "als ob der Arzt letztlich tatsächlich die Ursache für all diese Probleme des Alterns der Bevölkerung, des usw., des Unwohlseins der Gesellschaft wäre. Und all dieser Druck führt dazu, dass er wirklich auf sich selbst achten muss. Denn wenn es dem Arzt nicht gut geht, oder der Krankenschwester, das gilt für alle Gesundheitsberufe.",German "Morgen wird sich niemand mehr um die Leute kümmern. – Also, was auch immer man darüber denkt, so ist es: Die jungen Ärzte wollen nicht mehr so arbeiten, wie Sie es jahrelang getan haben, Doktor Hamon. Sagen wir mal, 50 Stunden pro Woche, das ist vorbei, nicht wahr? – Aber ich sage Ihnen, das ist normal.",German "weil die 35-Stunden-Woche, die 35-Stunden-Woche hat da Einzug gehalten. Als ich angekommen bin, als ich mich niedergelassen habe, da hatte man noch das Bild des Hausarztes, der jederzeit verfügbar und ausnutzbar war, der nachts aufstand usw.",German "Dass wir derzeit nur 5 Hausärzte sind, wird es wahrscheinlich nötig sein, dass wir 6 oder 7 werden, um die Kontinuität der Versorgung sicherzustellen. Aber man braucht die Mittel, um ein Sekretariat zu haben, das heißt, man muss dieses Sekretariat auch bezahlen können. Das ist es, was uns entlastet.",German "von administrativen Aufgaben. Das ist es, was es uns ermöglicht, Hausbesuche bei älteren Menschen zu machen, die nicht mehr in der Lage sind, sich fortzubewegen. Denn auch das, wenn Sie wollen, wir sprechen über die häusliche Betreuung und ältere Menschen, wir sprechen über die Alterung der Bevölkerung,",German "aber man kann die Leute nur zu Hause behalten, wenn es Krankenschwestern und Physiotherapeuten gibt, die sich bewegen können. Zurzeit fahren die Krankenschwestern jedoch für 2,50 Euro, 2,75 Euro, Herr Braun hat getwittert, dass er um 10 % erhöht habe.",German "27 Konsultationen pro Woche, 27 Konsultationen pro Woche. – Können wir das überprüfen? – Als Angestellter in Saône-et-Loire... – Können wir das überprüfen? – Ja, 300 Millionen Einnahmen für 84 Ärzte, rechnen Sie es aus. – Gut, aber sind Sie alle einverstanden, zum Thema Telekonsultation zurückzukommen?",German "dass das für Sie ein Gegenmodell ist? Oder ist es... Ich habe eine Zahl gesehen, die mich beeindruckt hat. 80.000 Telekonsultationen im Jahr 2019, natürlich vor Covid. 9 Millionen 400 Tausend",German "im Jahr 2021. -7 von 10 in städtischen Gebieten. -7 von 10. Und was sind dann die Schlussfolgerungen? -Welche Schlussfolgerungen? Es ist so, dass Telemedizin ein Werkzeug ist, das sich an Patientengruppen richtet – das ist eine Studie der DREES –, die jung sind, die vernetzt sind, die",German "und die tatsächlich weniger Gesundheitsprobleme haben und mit der digitalen Technik besser zurechtkommen. Auf den ersten Blick ist das vielleicht ein bisschen besser. – In Ordnung. – Andererseits, um zur Begleitung überzugehen",German "Menschen mit chronischen Erkrankungen brauchen menschliche Nähe, und hier müssen wir aus dem Modell herauskommen, in dem nur der Hausarzt alles macht. Wir müssen Aufgaben delegieren, wir brauchen Teamarbeit.",German "mit Krankenpflegern zusammenzuarbeiten. – Und null Koordination. Null Koordination. – Das ist wichtig, wir haben es noch nicht angesprochen, aber einer der Wege für die Zukunft ist tatsächlich, mit dem Mythos des Arztes, der alles machen kann, Schluss zu machen.",German "und der viel mehr im Team arbeitet, indem er zum Beispiel akzeptiert, Verantwortung abzugeben... – Warten Sie, aber von welcher, von welcher ... Von welcher Aufgabe soll er sich entlasten, Sie sagen, der Arzt, der alles machen kann?",German "an an Krankenschwestern, die dafür ausgebildet sind. – Ist das Ihr Gesetzesvorschlag? – Das ist in einem anderen... – Atteste für kranke Kinder können ersetzt werden... – Der Senat hat es hinzugefügt.",German "-...das wurde durch eidesstattliche Erklärungen angenommen. Interessant. Sind Sie damit einverstanden? -Also, es gibt viele Dinge, es gibt alles, was mit administrativen Aufgaben, Bescheinigungen usw. zu tun hat, tatsächlich muss man da unbedingt wieder darauf zurückkommen, das ist ein unglaublicher Zeitverlust.",German "Wenn die Medizin der Zukunft allerdings aus Telekonsultationen und so weiter besteht, dann höre ich mit meinem Beruf auf, weil ich die Menschen anfassen, sie untersuchen, mit ihnen sprechen muss. – Sie werden sie trotzdem sehen, Sie werden immer Patienten haben. – Das wird überhaupt nicht dasselbe sein.",German "und ich denke, das ist ein großer Bedeutungsverlust für den Beruf. Andererseits gibt es eine Sache, die wir nicht angesprochen haben: Der Patient hat dabei eine Schlüsselrolle zu spielen, und über Prävention sprechen wir nicht viel. Wir sind darin in Frankreich nicht sehr gut. Es gibt viele Telekonsultationen bei jungen Leuten und so weiter.",German "sind auf Angstreaktionen, auf mangelnde Ausbildung in Gesundheitsbildung der Bevölkerung insgesamt zurückzuführen, das heißt, die Menschen sind extrem ängstlich, besonders seit Covid, sie brauchen es, dass sie",German "noch mehr unterstützt, angehört und begleitet. Das fällt natürlich auf den Hausarzt zurück, aber auch auf die anderen Gesundheitsfachkräfte. Im Bereich Prävention gibt es enorm viel zu tun. Man könnte den Zugang beschränken... Natürlich, ja! Alles, was Gesundheitsprävention, gesunde Ernährung, Gesundheitssport betrifft,",German "Das hat nicht unbedingt einen Einfluss in einem bestimmten Moment, sondern in einem späteren Moment, auf alle chronischen Krankheiten und so weiter. – Wenn ich Sie richtig verstehe, Doktor, um zusammenzufassen, aber wenn ich mich irre, sagen Sie es bitte, Prävention ist so wichtig, dass Sie damit einverstanden sind, bestimmte Aufgaben zu delegieren,",German "zum Beispiel ein ärztliches Attest zu Beginn des Schuljahres für die Kinder... – oder das ärztliche Attest, es hat keinen rechtlichen Wert. – Und sogar die Impfungen? Die Impfungen? Die Auffrischung der Impfungen? – Die Aufgabenübertragung muss bilateral und koordiniert erfolgen. Natürlich gibt es Aufgaben",German "die an andere Personen zu delegieren sind, sobald es möglich ist, das ermöglicht natürlich Prävention – Jedes Mal, wenn wir in diese Richtung voranschreiten wollten, sind wir auf endlose Kämpfe gestoßen, erinnern Sie sich zum Beispiel an den Kampf, damit Apotheker impfen dürfen, das war tatsächlich ein Kampf, entschuldigen Sie, aber gegen die Ärztegewerkschaften.",German "die dagegen waren. Die Pflegefachkräfte mit erweiterten Kompetenzen kämpfen gegen die Ärztegewerkschaften, die dagegen sind. Jedes Mal, wenn wir den Willen hatten zu sagen: ""Und wir werden, wir werden, wir werden versuchen zu organisieren",German """Teams von Pflegekräften um den Arzt herum..."" Man kann sagen, es geht nicht darum, die Rolle und den Platz des Arztes zu marginalisieren... – Und doch ermöglicht es eine bessere Qualität. Ein Beispiel: In einem Gesundheitszentrum, in dem ich ehrenamtlich in Seine-Saint-Denis tätig bin,",German "in dem eine Pflegefachkraft mit erweiterten Kompetenzen an der Seite von Ärzten arbeitet, sie führt einstündige Konsultationen mit ihren Diabetespatienten durch. Die Qualität ist unermesslich. Die Nachsorge der Patienten... - Diabetiker usw., das ist eine äußerst effektive Aufgabenübertragung.",German "mit dem Arzt im Nebenzimmer... – Wodurch ist das möglich? – ... mit Berufen, die zusammenarbeiten. – Wodurch existiert das? – Das ist, weil wir von der Einzelleistungsvergütung losgelöst sind, weil wir die Aufgabenübertragung akzeptieren und weil wir multiprofessionelle Strukturen haben, mit Fachkräften, die zusammenarbeiten.",German "-Ich möchte, dass man... ich möchte... – Um das auf ganz Frankreich zu verallgemeinern, und stellen Sie sich die Kosten dessen vor, was Sie da vorstellen! Stellen Sie sich vor, ich habe eine Pflegekraft mit erweiterten Kompetenzen, die eine Stunde mit einem Patienten verbringt. Das wäre großartig, aber wer bezahlt sie, und wie viel bezahlen Sie ihr?",German "Und und Welche Räumlichkeiten haben Sie, wissen Sie? – Also, Doktor, ich möchte Ihnen ein anderes Modell vorstellen, Sie werden mir sagen, denn es ist ziemlich auffällig. Wir gehen zurück in die Creuse, Entschuldigung. Denn es ist wieder einmal eines der Departements, die von unserem Thema am meisten betroffen sind, in Ajain.",German "Nun, hier sind die Ärzte nicht zusammen, die Ärzte wechseln sich ab, und sie machen jeweils einwöchige Einsätze, und nur unter dieser Bedingung gelingt es uns, einen Arzt vor den Patienten zu haben.",German "Reportage von Marianne Cazaux. – Es ist vielleicht schwer zu glauben, aber manchmal ist es einfacher, 50 Ärzte zu finden als einen einzigen. Im Dorf Ajain,",German "In der Creuse wechseln die Hausärzte jede Woche, und keiner gleicht dem anderen. – Heute ist es eine Frau, die Ärztin. Es ist eine Frau. Sie ist sehr nett.",German "Unter der Aufsicht der Koordinatorinnen wechseln sich die Ärzte ab, um den Bewohnern dieser medizinischen Wüste den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu gewährleisten. 1200 Patienten haben dieses Gesundheitszentrum als ihren Hausarzt gewählt.",German "-Medizinisches Zentrum Ajain, guten Tag? Ich verbinde Sie mit einem anderen Patienten, aber da es ein Notfall ist... Als eine Stellenausschreibung veröffentlicht wurde,",German "Ich habe mich gefragt, was das war. Es war ziemlich merkwürdig. Und, und man stürzt sich da hinein, weil man sich sagt, dass man in einem Abenteuer ist, bei dem man da ist, um zu helfen, um Lösungen zu finden, vor allem.",German "nicht einfach nur dastehen und sagen: ""Mist, wir haben nichts."" – Mehr als 200 Hausärzte haben sich ebenfalls dem Projekt des Kollektivs Médecins Solidaires angeschlossen. Der Vertretungsplan ist bis Januar 2024 voll.",German "Wenn du hier reinkommst, weißt du nie, wie deine Nacht wird. [...] Ich mag meine Arbeit sehr, aber es ist anstrengend. Ich bin erst seit 2 Jahren hier, und ich kann nicht mehr. Es riecht stark hier. Es gibt",German "Insekten da, mein Herr. Wir müssen durchhalten, denn sonst wird das Krankenhaus schließen, und dann sind es die Ärmsten, die darunter leiden.",German "Folgen davon. Ich weiß, dass das nicht lustig ist. Sind die Feuerwehrleute schon weg? Ihr",German "Haben Sie Feuerwehrleute? Aus Argenteuil. Guten Tag, mein Herr.",German "Guten Tag, mein Herr, Sie sind im Krankenhaus. Haben Sie irgendwo Schmerzen? Tut es im Kopf weh oder nicht? Im...",German "Kopf, tut das weh? In der Brust, tut das weh? In Ordnung, bewegen Sie die Beine. Bewegen Sie bitte beide Beine. Bewegen Sie die Beine.",German "warum Sie, warum Sie mir noch nicht geben, wir kommen, man muss ein bisschen streng sein mit",German "siehst du Alicia, du hast einen Patienten, der nicht antwortet, also siehst du, dass sie nicht wirklich etwas machen können, du musst selbst Untersuchungen machen, um nachzusehen. Also habe ich",German "Ich habe nicht das Gefühl, dass es offensichtlich ist. Jetzt stelle ich mir die Frage, weil ich es ein bisschen weniger gut halte. Halten Sie das Bein, halten Sie das Bein.",German "die Bilanz, das MRT, das volle Programm. Ja, guten Tag, Frau Doktor Girard aus der Notaufnahme von",German "Bis gleich, auf Wiedersehen. Also, er ist mit 70 Jahren wirklich noch Management-Professor.",German "Stylisch, es gibt trotzdem stylische Leute auf dieser Welt, aber na ja, da denkst du dir echt, der Typ. Sie ist sehr gut, vor 5 Stunden, und jetzt",German "Es kann sein, dass er für immer behindert sein wird, okay.",German "Ich weiß nicht, wir werden Kranke in einem Bahnhof nehmen, auf mindestens Niveau 20, mindestens 20.",German "danach reicht es von sehr einfachen Beratungen bis zu Fällen, die acht Stunden dauern, bei denen du nicht mehr weiterkommst, verstehst du, also die Zahlen sagen nicht wirklich alles.",German "Das hier stellt die Notaufnahmen wirklich geografisch dar, mit allen Patienten, die ankommen, und hier haben wir also die ganze...",German "schwerwiegenderer Teil der Notaufnahme als ihr SAS, und im Moment haben wir einen Patienten, der ist, und da stehe ich vor einer schrecklichen Wahl. Setze ich einen jungen von",German "19-Jähriger, der wegen dieser Epanzytose starke Schmerzen hat, in einem Bett, oder setze ich einen 81-jährigen Herrn, der einen Schlaganfall hatte und für den es keinen Platz gibt in",German "neuro und deshalb, ja, man ist gezwungen zu wählen.",German "Guten Tag, mein Herr, erzählen Sie mir, was Sie herführt. Einen Kasten vom Rücken zu heben, das sind 10 Kilo.",German und dann habe ich große Schmerzen. Sind Sie ganz allein zu Hause? Und Sie?,German Verwalten Sie den Pavillon ganz allein? Kochen Sie selbst für sich? Ja. Sind Sie völlig autonom? Ja. [...],German "Sie sind 90 Jahre alt? Ja, bald. Bald. Haben Sie Schmerzen? Doch, da. Tut es Ihnen dort weh? Ja, von rechts nach rechts.",German "Dadurch, dass ich eine schwere Last getragen habe und das gespürt habe, das nennt man einen Hexenschuss. Ja, das habe ich gemacht. So wie ich immer an mich selbst geglaubt habe.",German "Soll ich Ihnen helfen? Glauben Sie mir. Wir werden versuchen, Ihnen Linderung zu verschaffen, vor allem ein Schmerzmittel zu finden, das Ihnen helfen kann. Wir werden einen Krankenwagen rufen für",German "Sie möchten mit diesem Medikament nach Hause gehen, richtig? Ist das, was Sie beunruhigt?",German "Sie dürfen sich nicht ganz hinlegen, mein Herr, Sie müssen sitzen bleiben, bis der Hexenschuss vorbei ist, denn das ist es, was...",German "diese Bewegung, die Ihnen sehr wehtun wird. um zu versuchen, aufzustehen, wenn ich",German "Dort angekommen, wollte ich mich umdrehen, da bin ich gefallen. Gestern bin ich auch gefallen. Gut. Ich werde Ihre Tochter anrufen und mit ihr sprechen. Einverstanden?",German Das ist kompliziert. In 20 Jahren haben die öffentlichen Krankenhäuser verloren,German "ein Viertel ihrer Aufnahmekapazität, also fast 80.000 Betten, ein Rückgang, der durch das sogenannte ambulante Umsteuern erklärt wird. Anstatt zu behandeln in",German "Das Krankenhaus entwickelt die ambulante Medizin, einerseits durch die niedergelassene Medizin, Hausärzte, ambulante Pflegekräfte usw., andererseits durch immer kürzere Krankenhausaufenthalte.",German "im Krankenhaus, damit die Patienten nicht vor Ort übernachten. Außerdem hat man seit den 2000er Jahren die Betreuung älterer Menschen reduziert auf",German "das Krankenhaus mit der Entwicklung von Pflegeheimen und der häuslichen Pflege. Aber hat das wirklich die Zahl der Notaufnahmen gesenkt? Nun,",German "nicht wirklich, diese Zahl ist sogar in 20 Jahren um 67 % gestiegen. Viele kritisieren die Logik der Rentabilität, die sich im Krankenhaus durchgesetzt hat. Und es stimmt, dass",German "Die Einsparungen, die von ihm verlangt werden, sind seit 2016 drastisch gestiegen.",German "Jungs, ich bin gerade dabei... ah, wartet mal... wer ist Scan? Welche anderen Sachen? Ok, super.",German "Ich habe mit Ihrer Tochter telefoniert, sie hat mir gesagt, dass sie morgen zu Ihnen kommen kann, aber heute Abend nicht.",German "und nachts gehen Sie schlafen, mein Herr. Ich habe letzte Nacht nicht geschlafen. Es ist nicht so, dass ich Sie nicht behalten will,",German "es ist so, dass ich nicht kann. Verstehen Sie das? Ich weiß, Sie haben Schmerzen, das ist es, was",German "Ich stelle Ihre Tasche neben Sie, einverstanden?",German Es bricht mir das Herz wegen meiner Rückkehr.,German "die Patientenschaft von Saint-Denis, ja, die gibt es",German "es gibt eine Unsicherheit, die dazu führt, dass es bestimmte soziale Situationen gibt, die uns dazu bringen, Entscheidungen zu treffen, die nicht nur medizinisch sind",German "aber sozial. Duschen Sie oder nicht, mein Herr? Riecht es dort stark?",German "Da sind Insekten, mein Herr. Das ist die direkte Folge davon, dass Leute keinen Hausarzt finden, nicht mehr wissen, was sie tun sollen, Schmerzen haben und deshalb einen Arzt aufsuchen.",German "weil die Leute nicht aus Spaß in die Notaufnahme kommen, sie kommen nie aus Vergnügen hierher. Was für eine Krankenversicherung haben Sie?",German Nichts? Ich kann Ihnen den Kontakt zu einer Sozialarbeiterin geben. Das ist heute viel wichtiger und viel komplizierter.,German "Schließlich ist es wichtiger, einen Hausarzt zu finden, jemanden, der Sie ziemlich umfassend betreut, als heute einfach Zugang zu einem Arzt zu haben.",German "Mit der Doctolib-Telekonsultation sieht man, wie sich dieses Angebot vervielfacht, und das ist auch gut so, wir brauchen es. Aber wenn man das Thema genauer betrachtet, dann...",German "Es bleibt, wie unser Chef sagt, Fast-Food-Medizin, und das ist besonders kompliziert, vor allem für die Patientenschaft, die wir hier haben.",German "Das kann ich nicht verstehen, sprechen Sie mit mir auf Französisch. Ich sehe, dass Sie sehr gut Französisch sprechen. Ich werde Ihnen ein Medikament geben.",German "die kein Französisch spricht, keine Sozialversicherung hat und nicht weiß, wo sie ist, na ja, außer der Notaufnahme in Rot oder Grün rund um die Uhr,",German "Ich sehe nicht, wie sie sonst in einen Ablauf eingefügt werden könnten, wenn wir ehrlich sind. Wenn das Krankenhaus es nicht macht, was bleibt dann noch übrig?",German "weil wir im Moment drei, wir haben drei Patienten, die wir behalten müssen. Also, was man wissen muss, ist, dass ich die Notaufnahme mit dem",German "Verstärkung der Verstärkung. Die Verstärkung der Verstärkung? Oder ihn leibhaftig beherbergen, damit die",German "Neurol übernimmt, wir beherbergen, oder? Normalerweise ja. In Ordnung. Wir werden persönlich beherbergen.",German "wenn du hier reinkommst, weißt du nie, wie deine Nacht oder dein Tag sein wird. Ich habe um 21 Uhr angefangen, ich habe mich nicht",German "Ich habe gearbeitet, ich habe mich viel in alle Richtungen bewegt.",German Das Gehalt muss für mich proportional zur Arbeitsbelastung sein.,German "und es ist nicht proportional. Wie viele Stunden macht ihr? Das ist wirklich das Minimum, im Durchschnitt sind es bei mir 40 bis 60 Stunden.",German "wir gehen ganz weg, um alles zu schützen, wir haben meine Sicherheit, die Patienten sind sehr, sehr",German "aggressiv, weil es natürlich, wenn man vorher Personal gesehen hat, viele Erwartungen gibt, also werden die Leute ungeduldig und deshalb passiert das.",German "schnell wird es zu Beleidigungen, zu Gewalt, so ist das. Ich finde, sie rasten aus. Das führt zu einem Rückgang an Empathie, finde ich.",German "Die Leute sind weniger empathisch als früher. Die Empathie nimmt auch ab, ja, das ist ähnlich wie bei Patienten, das merkt man einfach, so ist es. Ich mache nur",German "Fließbandarbeit ist es sogar noch mehr, weil wir keine Zeit haben, den Patienten richtig zu betreuen. Danach sind wir trotzdem gewissenhaft in",German "Unsere Arbeit, wir machen die Dinge, aber wir machen sie so schnell und so mechanisch. Wir nehmen uns nicht mehr die Zeit, mit dem Patienten zu sprechen und zu",German "sehen, ob wir mehr Zeit haben zu sehen, ob es ihm besser geht, warum er in diesen Bedingungen ist, warum er so ist, weil es manchmal für den Patienten psychologisch sein",German "Notaufnahme und man hat natürlich keine Zeit, mit ihnen zu reden. Es geht nur darum, die Pflege zu machen und wieder zu gehen.",German "Ich verschwende gerade meine Jugend hier, wir lieben wirklich, was wir tun, ich.",German "Ich mag sehr, was ich mache, aber es ist anstrengend und ich bin erst seit 2 Jahren hier, und ich kann wirklich nicht mehr, ich kann wirklich nicht mehr. Verteidige die Verbindung zwischen uns, wir...",German "Wir satteln um, wir werden etwas ändern, wir werden ein Restaurant eröffnen, ein Restaurant eröffnen. Fast ganz Seine-Saint-Denis ist",German "als fortgeschrittene medizinische Wüste eingestuft. Es gibt einen Arzt für 990 Personen, während der französische Durchschnitt bei 1 Arzt für 676 Personen liegt. Die Ärzte in",German "Seine-Saint-Denis muss sich also potenziell um ein Drittel mehr Patienten kümmern. Ärztemangel in ganz Frankreich, 100.000, der Grund: zu wenige Studienplätze an den medizinischen Fakultäten.",German "In den letzten 10 Jahren haben die Regierungen die Zahl der Zulassungen erhöht, bis sie 2021 die Platzbeschränkung, den Numerus Clausus, abgeschafft haben, einziger Wermutstropfen: die",German "Die Auswirkungen dieser Entscheidungen werden erst in etwa zehn Jahren sichtbar sein. Was das Pflegepersonal im Krankenhaus La Fontaine betrifft, sind 20 % der Stellen für Krankenpfleger und Pflegehelfer unbesetzt.",German "Vergleicht man mit anderen europäischen Ländern, so hinkt das Gehalt der französischen Krankenpfleger hinterher. Spanische Krankenpfleger werden mit 32 % mehr bezahlt und die deutschen mit 42 %.",German "was den Belgier betrifft, sind es 98 % mehr. Unter diesen Bedingungen ist es nicht verwunderlich, dass 99 % der Einrichtungen in Frankreich angeben, Schwierigkeiten zu haben,",German "rekrutieren. Um die Krise einzudämmen, hat die Regierung beim Ségur de la santé eine Gehaltserhöhung von 183 Euro netto angekündigt. Doch das wird als",German "Von vielen Pflegekräften angesichts der Arbeitsbedingungen als unzureichend angesehen, und es bleibt unter dem europäischen Durchschnitt.",German "hier. und dort ist es 4 Uhr morgens, und um 5 Uhr",German "Morgen. Sind Sie es? Der Sohn. Und Sie sind es? Die Tochter. In Ordnung, ich wollte nur kurz nachfragen, weil wir gestern Ihren Papa gesehen haben.",German "Sturz. Was wir uns eigentlich wünschen, ist, dass er aufhören kann, ständig hin- und herzufahren, und dass er sich tatsächlich in einer neurologischen Abteilung befindet, wir können ihm...",German "er ist völlig verwirrt, aber so richtig, irgendwie falsch, was soll das, das ist ganz seine Art",German "Sprache, aber er ist mit 70 Jahren noch BWL-Professor an einer Wirtschaftshochschule, er war vorhin noch im Unterricht. Das ist traurig.",German "also blutet es letztendlich in seinem Kopf. Jetzt heißt es also, die Daumen zu drücken, damit",German "dass die Blutung tatsächlich zurückgeht. Während dieser akuten Phase von ein paar Tagen wird er in einem spezialisierten Zentrum bleiben, um sicherzugehen, dass die Dinge",German "sich nicht verschlimmern und ab dem Moment, in dem man weiß, dass es stabil ist, können sie denken, eine Vorstellung davon zu haben, was leider bleiben wird, und sie hat das",German "Erholungspotenzial, wer was bekommen wird. Also gut, aber ein Herr, der bis heute noch aktiv war, ich denke trotzdem, dass es da...",German "wird keine Rückkehr zum vorherigen Zustand möglich sein, wenn man die Größe seiner Blutung sieht. Ich wünsche ihm, dass er sich so weit wie möglich erholt, aber vollständig habe ich Zweifel.",German "schwer zu glauben. Wie verarbeitest du in dir die Auswirkungen möglicher Krankheiten von bestimmten Elementen? Wie geht man damit um, naja, es",German "Man muss immer sehr viel Demut haben, denn eigentlich ist die Hauptperson der Kranke, nicht ich. Dann nimmt man Abstand, das heißt, ich...",German "sag mir immer, ich erlebe den Anteil solcher Dinge, die passieren, natürlich sehen wir das in unserem Beruf sehr konzentriert, aber es ist",German "eigentlich sehen wir in unserem Job in Anführungszeichen nur den statistischen Anteil der kranken Menschen aus nächster Nähe, also gehen wir eben so damit um, mit ein bisschen Ausgeglichenheit von",German "Was kann ich für Sie tun, guten Tag, es ging darum, einen Termin zu vereinbaren, bitte. Ja, sehr gut, darf ich Sie nach Ihrem Namen und Ihrem...",German "Vorname bitte, ja also, es ist Lucmila Vakili. In Ordnung, könnten Sie mir bitte noch einmal Ihren Namen sagen? Also V A K I L I, in Ordnung.",German "sehr gut, und können Sie mir den Grund Ihres Besuchs nennen? Ja, also es war für eine Zahnsteinentfernung und eine Kontrolle. Sehr gut, was sind Ihre...",German "Verfügbarkeiten bitte, Frau Vakili, also ich beende die Arbeit um 18 Uhr, danach passt es, einverstanden, also diese Woche haben wir Dienstag oder",German "Donnerstag um 18 Uhr, welcher Termin würde Ihnen am besten passen? Ich sage 18 Uhr, das ist perfekt. Einverstanden, also Frau Vakili, können Sie?",German mir bitte Ihre Telefonnummer geben bitte natürlich also es ist 06 84 30 73 83 in Ordnung und eine Adresse wenn,German "gefällt Ihnen also 182 Avenue de Guéroult, einverstanden, falls Sie jedoch verhindert sein sollten, hätten Sie die Freundlichkeit",German "uns zurückzurufen, damit wir Ihren Termin jemand anderem geben können, ja kein Problem, sehr gut, danke, also Donnerstag um 18 Uhr, perfekt, vielen Dank, auf",German "Frau Vakili wiedersehen, einen schönen Tagesausklang, auf Wiedersehen",German "Guten Tag, Zahnarztpraxis von Doktor Celle, wer ist am Apparat, was kann ich für Sie tun? Ja, hallo, ich rufe an, weil ich gerne kommen würde, denn ich habe sehr, sehr...",German "Zahnschmerzen, in Ordnung. Könnten Sie mir die Schmerzen bitte ein wenig beschreiben? Ja, also eigentlich zieht es seit gestern Abend.",German "Es tut mir sehr, sehr weh, wenn ich kaltes Wasser trinke, es wird wirklich nicht aufhören, selbst wenn ich Schmerzmittel nehme.",German "In Ordnung, Sie sind tatsächlich sehr beeinträchtigt, der Doktor wird Sie so schnell wie möglich empfangen, wir haben einen Termin um 13 Uhr, ist das...",German "ob es Ihnen passt ja, das ist perfekt, danke, sehr gut, dann nehme ich bitte Ihren Namen, also Lucmila",German "vakili einverstanden und eine Telefonnummer 06 84 30 73 83 sehr gut, also bis gleich um 13 Uhr, Frau Vakili",German "Bis gleich, vielen Dank, einen schönen Tag noch, danke und auf Wiedersehen.",German "Guten Tag, Zahnarztpraxis Dr. Celle, Icila am Apparat, was kann ich für Sie tun? Guten Tag, ich rufe an, weil ich gerne einen Notfalltermin hätte.",German "heute bitte ja was ist mit Ihnen los also ich habe sehr, sehr starke Zahnschmerzen in Ordnung stört Sie dieser Schmerz",German schon lange ja schon eine Weile aber ich habe gewartet und dann ist es vergangen und hat Sie dieser Schmerz schon einmal nachts geweckt,German "nein, sonst wäre ich sofort gekommen, einverstanden, wir werden uns darum kümmern, ich nehme bitte Ihren Namen, also es ist Vakili, in Ordnung, und",German "Könnten Sie mir bitte eine Telefonnummer geben? Natürlich, es ist die 06 84 13 73-83. Sehr gut, dann können wir Sie empfangen.",German "übermorgen um 18 Uhr, passt Ihnen das? Früher ist es schwierig, hören Sie, wir werden Folgendes tun: Wenn Sie sehen, dass der Schmerz scheint...",German "wir erhöhen, wir empfangen Sie sofort nach Ihrem Anruf, andernfalls kann der Arzt Ihnen wie vereinbart übermorgen mehr Zeit widmen, was halten Sie davon, aber",German "hören Sie, einverstanden, sehr gut, also bis übermorgen um 18 Uhr, einen schönen Tag noch, Frau Vakili, danke, Ihnen auch, auf Wiedersehen, auf Wiedersehen",German