Vitamin-C-Mangel
Vitamin-C-Mangel kann durch eine viel zu geringe Einnahme von frischem Obst und Gemüse ausgelöst werden. (IRA_EVVA / iStockphoto)
Ein Vitamin-C-Mangel kann durch Lebensstilfaktoren, wie Rauchen, orale Verhütungsmittel oder zu geringe Einnahme von frischem Obst und Gemüse entstehen.
Wann kommt es zu einem Vitamin-C-Mangel?
Einflussfaktoren auf den Vitamin-C-Status haben etwa Lebensstilfaktoren wie Rauchen oder die Einnahme bestimmter Medikamente. Dazu zählen orale Verhütungsmittel (die „Pille“), Acetylsalicylsäure (Inhaltsstoff in Aspirin) sowie die als Antibiotika und Antidiabetika eingesetzten Sulfonamide.
Ebenso kann ein Vitamin-C-Mangel durch eine viel zu geringe Einnahme von frischem Obst und Gemüse ausgelöst werden.
Laut dem Österreichischen Ernährungsbericht 2012 haben aktive Raucher eine niedrigere Plasmakonzentration an Vitamin C, auch wenn eine ausreichende Versorgung mit diesem Vitamin gegeben ist. Rauchern wird daher eine um 50% höhere Tagesaufnahme an Vitamin C empfohlen.
Neben Rauchern zählen auch Menschen mit Diabetes sowie ältere Menschen zu jenen Personengruppen, die häufig unzureichend mit Antioxidanzien versorgt bzw. vermehrt oxidativem Stress ausgesetzt sind. Unter oxidativem Stress versteht man, dass die normalen Entgiftungs- und Reparaturmechanismen einer Zelle überfordert sind und es dadurch zu Schädigungen in und außerhalb der Zelle kommt.
Alpen-Heckenrose
Eine wahre Vitamin C Bombe aus den Bergen sind die Hagebutten der Alpen Rose. Sie klettert bis in die höchsten Bereiche der heimischen Alpen.
Welche Folgen kann ein Vitamin-C-Mangel haben?
Ein schwerer Mangel an Ascorbinsäure hat die seltene sogenannte „Seefahrerkrankheit“ Skorbut zur Folge. Der Name „Seefahrerkrankheit“ bezieht sich darauf, dass früher vor allem Seefahrer durch den mangelnden Verzehr von frischem Obst und Gemüse von dieser Krankheit betroffen waren, die sich vorerst durch relativ unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Schwäche, Muskelschmerzen und Immunschwäche zeigt.
Sie ist bei Säuglingen als die Moeller-Barlow-Krankheit mit Störungen der Knochenbildung und des Wachstums bekannt.
Ursächlich für das Auftreten jeglicher Mangelerscheinungen, wie unter anderem Blutungen, entzündetes und blutendes Zahnfleisch, verzögerte Wundheilung, Ödeme und Gelenkschmerzen, ist die verminderte Fähigkeit zur Kollagenbildung. Dieser Umstand kann leicht zu Blutungen in Haut, Schleimhaut, inneren Organen und Muskeln, vor allem im Oberschenkel, führen.
Bei Skorbut-Erkrankten sind zusätzlich die Quervernetzungen zwischen den Ketten der Kollagenmoleküle instabil. Bei sehr schweren Fällen von Skorbut können Blutungen in der Bindehaut des Auges, in der Retina und im Gehirn auftreten. Darüber hinaus kann die Krankheit Knochen- und Gelenkveränderungen verursachen.
Blutungen, die durch einen Mangel an Vitamin C auftreten, unterscheiden sich von anderen Blutungsursachen durch folgende Charakteristika:
gleichzeitig sowohl großflächig als auch punktförmig auftretende Blutungen
punktförmige Blutungen an den Haarwurzeln
durch Zahnfleischentzündung bedingte Zahnlockerung bis hin zu Zahnausfall
Diese Symptome lassen eine sichere klinische Diagnose zu, welche durch eine Bestimmung des Vitamin-C-Status im Körper bestätigt werden kann.
Wie erfolgt die Therapie eines Vitamin-C-Mangels?
Die Therapie eines Vitamin-C-Mangels ist einfach, direkt und effektiv. Die Gabe von 100 Milligramm Vitamin C pro Tag normalisiert das Allgemeinbefinden und die dadurch bedingte Blutungsneigung innerhalb weniger Tage. Entstandene Blutergüsse (Hämatome) bauen sich binnen weniger Wochen ab.
Kann man zu viel Vitamin C einnehmen?
Das aufgenommene Vitamin C wird vor allem über den Darm absorbiert. Je mehr Vitamin C aufgenommen wird, desto mehr sinkt die Absorptionsrate, denn die Ausscheidung über die Nieren steigt an.
Erfolgt die Aufnahme von Vitamin C über die Nahrung, sind selbst bei einer hohen Zufuhr an diesem Nährstoff keine nachteiligen Wirkungen zu befürchten. Allerdings kann die Einnahme hochdosierter Nahrungsergänzungsmittel dem Körper Wasser entziehen, wodurch es im Magen-Darm-Trakt zu Störungen wie Durchfall kommen kann. Diese klingen nach Absetzen des Ascorbinsäurepräparats wieder ab.
Extrem hohe Dosen an Vitamin C, eingenommen über einen längeren Zeitraum, sollten allerdings trotzdem vor allem bei Kindern und Säuglingen vermieden werden.
Helga Quirgst, MSc Stand der medizinischen Information: März 2013
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